患者，女，36歲，以「多發傷、臀部脫套傷，骶椎、左側坐骨、右側尾骨多發骨折」收入院,今天是術後第三天。
「李大姐，剛才因為換藥的原因，你身子有一些往下滑，我們需要把你往上抬一點兒，可能會有點兒疼，你堅持一下吧。」
「行，我能堅持住。」
「1、2，走。」
「你們力氣好大呀，我有160斤，可我感覺你們三個小姑娘抬我好容易呀！」李大姐不由驚嘆。
「因為我們都是女漢子呀。」護士小劉笑了笑說。
相信對於監護病房的護士們來說這樣的場景一定不陌生吧，護理人員職業性腰背痛已經走入我們的生活，在許多國家已經成為職業相關性疾病的第1位疾病。護理行業被認為是職業性腰背痛的高危職業。國內薈萃分析結果顯示，護理人員腰背痛患病率為72%，遠高於普通人群的38.9%。
職業性腰背痛（the occupational low back pain,OLBP）是人類脊柱最常見的疾病，最基本的特點是腰背疼痛，疼痛部位以腰、頸、肩多見，包括酸、麻、脹、痛和活動受限，並非腫瘤、骨折、感染所致，嚴重者甚至發生椎間盤突出、下肢活動受到嚴重影響，是造成執業人員作業能力下降和職業生命質量降低的重要原因之一。有研究表明，普通病房護士每天工作中有25％的時間處於彎腰或腰部受限的姿勢，ICU護士則高達36％。ICU監護技術的發展，對護士提出了越來越高的要求，護士專業技術需要提高的同時，也需面對無法避免的職業性腰背痛，甚至腰椎間盤突出症。
一宗罪:工作環境和性質。
臨床護理工作具有高度的特殊性，需要耗費大量體力來完成翻身、拍背、更換床單，搬抬患者，靜脈穿刺，記錄引流液等繁瑣的護理操作。同時，護理人員長期在壓抑緊張的環境中，會導致肌肉緊張，痛覺敏感，尤其是監護室的患者病情危重，生活不能自理，沒有家屬陪護，所有的護理措施與生活處理都需護士來完成，護理操作的頻率多高於普通病房，這些操作大都需要護士腰部用力，頻繁地彎腰、直立，更易誘發腰背痛。
二宗罪：不良的工作姿勢。
護理人員在臨床工作中許多操作都要彎腰進行，而大部分護士在護理工作中，不能有意識的應用正確姿勢保護腰部，而造成工作姿勢不佳的自身原因為工作中不能正確運用力學原理，就會導致常規的工作以不合理的姿勢完成，增加了腰背部負擔，提高了腰背痛發生率。有研究表明，大部分腰背痛的產生是力學原因，即過長時間維持一個姿勢
三宗罪：個人因素。
護士發傷腰痛的個人因素包括年齡、身高、體重、婚姻狀況、科室等，二護理工作中，護士大部分為女性，月經期、妊娠期、哺乳期也是引起護士腰背痛的一個主要原因。結婚女性護士，上班期間工作繁忙和任務繁重，經常無暇顧及自己的感受，回到家後，又要承擔照顧孩子的任務和繁重的家務勞動，因此更易發生職業性腰背痛。
有研究表明，職業性腰背痛年患病率與護理人員年齡、婚姻狀況、孕次、子女數、工齡、護理專業最高學歷、醫院等級、醫院性質有關。腰背痛疼痛程度與年齡、工齡呈正相關。
四宗罪：管理因素
關於護理操作中的節力原則，雖然在教科書中雖有簡短介紹，但在進入臨床護理工作前，並沒有接受過力學原理相關知識的培訓，導致在操作中自我保護意識及知識嚴重匱乏，特別是搬抬患者的技巧、正確使用各種設備及正確的工作姿勢等，這就暴露了醫院在此方面培訓的嚴重不足。
五宗罪：社會心理因素
護士精神緊張、焦慮、壓力大、對於福利待遇滿意度低、對工作性質滿意度低、同事之間關係不融洽、缺少社會和家庭的支持、對工作缺乏興趣、倒班、精神緊張等也會導致腰背痛發生率增加，並使疼痛增強，疼痛時間延長。這可能是機體在精神緊張、壓力大的狀態下，神經肌肉處於緊繃狀態，更易導致腰背肌疲勞，從而增加了腰背痛的風險。
1、 加強並規範相關教育培訓
在護士上崗前應進行崗前培訓，同時定期進行加強培訓，講解有關預防腰背痛的知識，教會護士在臨床中正確利用人體力學的知識，儘可能用最大肌群、最大數量的肌肉及槓桿作用去完成工作，避免腰背痛的發生，特別是搬抬患者的技巧、正確使用各種設備及正確的工作姿勢等，以此提高護理人員的職業防護能力。
2、 加強身體鍛鍊
加強體育鍛鍊，尤其是腰背部肌肉的鍛鍊，可以增加腰背部肌肉的柔韌性，減少肌肉和韌帶的損傷，有調查表明運動療法是非特異性腰背痛康復治療中的關鍵治療之一，通過運動療法，多數患者的疼痛有所減輕、功能有所提高。當然，鍛鍊的前提是我們需要有足夠的休息時間和合理的班次安排。
3、 加強心理疏導
一個良好的工作和學習氛圍能夠增加護士的工作滿意度，減輕因工作帶來的心理壓力，減少職業性腰背痛的發生。因此這就需要我們的醫院管理者要高度重視護士的腰背痛問題，改善工作環境，尊重關心護士，實行彈性排班，合理配置人力資源，優化護士結構，減輕護士工作壓力。
4、 提高自我防護意識和行為
首先，我們自身需要提高對職業性腰背痛防護的重視度，從心理上提高認識，採取正確的工作姿勢和防護措施保護腰背部。培養積極的防護態度，以知識為基礎，態度為動力，改變行為為目標，才能有效預防腰背痛的發生。
5、 其他
科學穿戴腰背部防護設備，如佩戴腰圍。有調查提示佩戴護腰帶結合外敷中藥對疼痛和功能障礙均有明顯的改善作用。
合理進行康復理療方法，包括電療，運動療法，神經電刺激療法，磁療法，超聲療法等。
你會護理病人，但你也要學會護理自己，護理自己的腰背，讓自己更為一個更健康的護士，遠離職業性腰背痛的煩惱！