從化一女士心臟長了「大雞蛋」!醫生進行3個多小時手術後......

2019-12-13     廣州從化發布

64歲的陸女士是從化太平鎮人,今年11月的一天突然感覺間斷性心悸,於是去到南方醫科大學第五附屬醫院看個究竟。

陸女士在急診科行心電圖檢查提示陣發性室上性心動過速,以「室上速」收入心血管內科二區,經王鎮波主治醫師、劉志陽醫師進一步行心臟彩超檢查後,被診斷為左心房粘液瘤



心胸血管外科李立勇主任會診後說:「心臟粘液瘤位於心臟內,一般有一根蒂與心臟相連,它好像葫蘆一樣掛在心臟上,隨著血流漂移活動。其外觀似『果凍』,組織疏鬆、脆弱、易有碎片脫落,易引起腦梗塞、下肢動脈及其他臟器栓塞,隨心跳漂流活動時可阻塞房室瓣口,導致胸悶、氣短、暈厥及急性心力衰竭,它就像一枚炸彈隨時可能引起猝死,建議儘快手術。」


為確保手術成功,以李立勇主任為首的心胸外科團隊和以歐陽銘文主任為首的麻醉科團隊,以及手術室共同組建實力強大的手術團隊,黃志強技師負責建立體外循環,共同為陸女士量身定製了手術方案。



12月4日全麻成功後,「打開胸腔——建立體外循環——心臟停跳——完整摘除粘液瘤——心臟復跳……」手術歷經3個多小時,醫生終於從心臟里成功拆除一枚大小約50mm的「炸彈」,手術圓滿成功。陸女士的心臟在「安靜」了半個小時之後,也成功恢復跳動。


近年來,隨著南醫五院心胸血管外科的不斷發展壯大,越來越多的心臟疾病得到及時有效的治療。南醫五院心胸血管外科團隊通過與多家頂級醫院建立合作關係,在心臟病的手術治療方面不斷取得突破,造福更多患者。


健康小貼士

Q:

心臟裡面也會長腫瘤嗎?

A:

心臟和身體其他部位一樣,也會長腫瘤,但由於心肌細胞屬於不可再生細胞,因此心臟腫瘤無論良性還是惡性,在臨床上均非常少見。良性心臟腫瘤中約70%為黏液瘤,可發生於心臟的各個腔室,其中以左心房最為常見,其次分別為脂肪瘤、乳頭狀彈力纖維瘤、橫紋肌瘤以及血管瘤。惡性心臟腫瘤以肉瘤最為多見。本案例中的患者即為黏液瘤。粘液瘤可發生於任何年齡,但最常見於中年,以女性多見。


Q:

萬一心臟裡面長了腫瘤怎麼辦?

A:

心臟腫瘤雖然絕大部分都是良性腫瘤,但因為其腫瘤所處位置較為特殊,如果沒有及時發現、及時治療,其危害性不亞於惡性腫瘤。因為心臟粘液瘤80%位於左心房,隨著腫瘤的增大,左心房空間會逐步變小,影響肺靜脈血液回流到心臟,導致肺部淤血、肺動脈高壓。本案例的患者就十分典型,胸悶氣短、不能平臥、雙下肢腫脹,都是因為腫瘤太大,占據了左心房大部分空間,右心系統血液無法正常流到左心所致。更可怕的是,這種腫瘤質地較脆,容易脫落,一旦脫落就會隨著血液流動到全身,導致相應器官血管堵塞而發生器官缺血壞死。所以,一旦發現,建議儘快手術。


Q:

在從化能治療嗎?

A:

對該病的治療,唯一的辦法只有手術。這項手術並不複雜,且安全性高、手術效果好、復發率低。目前,南醫五院心胸血管外科已經開展體外循環下心臟手術,費用較低,受到了患者認可。


Q:

怎樣才能知道自己有沒有得這種病?

A:

該病的發病原因目前尚不明確,早期並沒有什麼明顯症狀,多數患者是在體檢時偶然發現。不過,需要提醒大家的是,中年人群如果平常有乏力、反覆低熱、食欲不振、關節疼痛、不明原因貧血等現象出現時,應警惕該病發生,需要去醫院進一步做心臟彩超。心臟彩超檢查可以明確心臟結構是否有問題,心臟是否有瓣膜問題,特別是對於有房顫的病人可以探明是否有血栓形成,尤其對於心臟腫瘤的確診具有重要意義。

文章來源: https://twgreatdaily.com/zh-cn/t4SZAG8BMH2_cNUgWjJ5.html