分三步走，到2021年文山州所有縣市建成緊密型醫共體

第一步，到2019年底，文山、丘北、馬關基本建立

第二步，到2020年，文山、丘北、馬關全部建成，其餘5縣提前謀劃

第三步，到2021年，全州範圍內所有縣市建成緊密型醫共體

以上是文山州縣域內醫保資金打包付費改革和醫共體建設三步走目標任務。

12月17日，全州縣域內城鄉居民醫保資金打包付費改革暨醫共體建設現場（培訓）會在丘北縣召開。

當天上午，全州8縣市參會人員實地參觀了丘北縣人民醫院和雙龍營衛生院開展醫共體建設及縣域內城鄉居民醫保資金打包付費改革的工作情況。下午，在丘北會堂，參會人員觀看了丘北縣醫改專題片，丘北縣、馬關縣作了工作交流，州醫療保障局和州衛生健康委負責人就相關工作作了安排。副州長玉榮講話。

重要意義

縣域內醫保資金打包付費改革和醫共體建設是推進縣域綜合醫改最重要的抓手，縣域綜合醫改是國家當前和今後一個時期醫改工作的重點任務。我州文山市、丘北縣和馬關縣被列入國家緊密型醫共體建設試點，同時文山市又被列入國家城市醫療聯合體的試點。所以，開展縣城內醫保資金打包付費改革和醫共體建設是推動落實大健康大衛生理念的重要探索，是有效整合縣域內醫療衛生資源、提升基層醫療衛生服務能力的重要舉措，是將「三醫聯動」向縱深推進的重要抓手。

三步走目標任務

第一步，到2019年底，文山、丘北、馬關3個國家緊密型醫共體建設試點縣市，改革工作要有實質性進展，初步建成緊密型醫共體框架體系，基本建立運行管理制度。

第二步，到2020年，3個國家緊密型醫共體建設試點縣全部建成緊密型醫共體。在試點建設的基礎上，在全州範圍內全面推行醫保資金打包付費改革和緊密型醫共體建設，請其餘5縣提前謀劃，確保工作如期推進。

第三步，到2021年，全州範圍內所有縣市建成管理、服務、責任、利益「四位一體」的緊密型醫共體，開展醫保資金打包付費改革。

會議要求

抓好縣域內醫保資金打包付費改革和醫共體建設五項關鍵和重點任務落實。要抓好縣域內緊密型醫共體建設，用好醫保基金，推進信息化建設，抓好能力提升，落實好配套政策，推進人事制度改革、薪酬制度改革，完善績效考核制度，推進醫療服務價格改革和推進藥品、耗材、設備供應保障機制改革，在優先採購使用基本藥物的前提下，可實行縣鄉村三級統一目錄、統一議價、統一採購、統一配送、統一結算，降低採購成本，保障供應。

防控好縣域內醫保資金打包付費改革和醫共體建設的四大風險，即防控服務質量下滑風險、基層被削弱風險、中醫藥工作被削弱風險、社會辦醫被削弱風險。

落實縣域內醫保資金打包付費改革和醫共體建設的組織領導責任、協調配合責任、探索總結責任、宣傳引導責任，採取多種形式廣泛宣傳縣域內醫保資金打包付費改革和醫共體建設便民、惠民、利民的好處，提高廣大群眾對民生改善的獲得感，營造全社會信任、支持改革的良好氛圍，推進改革不斷取得新突破、新成效，推動全州衛生健康和醫療保障事業邁上新台階。

（記者陳慧）

責編：侯佑琴 排版：曾煒 審核：資雲波