近日，長醫附屬和濟醫院神經外科護士長趙建疆帶領護士趙甜成功為昏迷患者徒手盲插鼻腸管，過程順利，為長期腸內營養的病人提供了營養支持，降低了鼻飼飲食帶給患者的一系列併發症。
患者，男，64歲，腦出血術後行氣管切開的昏迷患者，留置鼻胃管，近日患者出現消化功能差、胃瀦留、胃出血現象，為了保證患者的營養攝入，儘快康復，經與主管醫師王偉溝通改行鼻腸管。置管前充分評估病情，備齊用物、擺好體位、清理呼吸道，靜點胃動力藥（胃復安）,觀察10分鐘後，按照留置胃管常規置入約55CM後，劍突下聽診有氣過水聲，確認在胃內，根據要求注入空氣，患者呼吸調整到最佳狀態，繼續將鼻腸管隨胃蠕動緩慢將管的頭端推過幽門口送至十二指腸，再送入至空腸，置管過程順利，插入長度約115CM。鼻腸管末端接注射器回抽可見金黃色液體，再行X線腹平片確定導管進入空腸，盲插置管成功，立刻注入腸內營養劑，患者無不良反應。
神經外科患者意識障礙持續時間較長，需要長時間治療和康復，鼻腸營養可有效避免留置鼻胃管後胃瀦留、嘔吐和誤吸現象，可供給營養，有利於腸功能恢復，改善機體營養狀態，增強免疫功能，有效配合臨床治療。此項操作順利完成，標誌著神經外科護理團隊操作技術邁上一個新台階，同時也為鼻腸管置入積累了寶貴的經驗。（來源：和濟醫院）