前幾天，在成都瑞恩糖尿病醫院的糖尿病友群裡邊，有糖友在諮詢糖尿病足治療的相關問題。眾所周知，糖尿病如果控制不好血糖，就會引發一系列併發症，糖尿病是慢性代謝性疾病，隨著病情進展出現周圍神經及下肢血管病變，並因此而產生的足部異常改變，以及各種誘發因素出現足部潰瘍形成和（或）深部組織破壞等一系列表現，稱糖尿病足，是糖尿病患者致殘、致死的重要原因。就目前的數據來看，糖尿病足是糖尿病患者致殘或致死的重要原因，因此如何有效預防和治療糖尿病足，就成為糖尿病患者都十分關心的問題。
糖尿病病足發生：足上會有這些信號
1、腿腳麻木
因為血糖長期沒控制好，從而讓人體神經和血管長期處於高糖的毒害中，從而引發了病變， 無法保持良好的血液循環造成局部缺血，因此就容易導致腿腳出現麻木的情況。就會出現腿腳麻木症狀的發生，有的人甚至讓下肢失去了感覺，扎破都感覺不到痛，所以在洗腳時燙傷了還不知道痛，這是非常危險的。
2、腿腳潰瘍
有的人大意，經常不檢查腳，破了也不知道，因為神經病變了破了沒有感覺，所以一定要用眼睛去看，這是因為長期的高血糖或者血糖波動過大，都會對我們足部的皮膚造成嚴重傷害，導致皮膚的抵抗力下降。在這種情況下，一旦足部出現損失就難以癒合，出現感染的機率明顯上升，並造成潰瘍的出現。一定要用軟的白色的毛巾擦腳，這樣如果破了會容易發現。
3、走路時間歇痛
如果糖尿病患者，尤其是病程較長的糖尿病患者出現足一段時間腳 就痛，休息一下就好了，這就是得了糖尿病神經病變，包括以上的幾個症狀，糖尿病人應該立即到專業糖尿病醫院進行針對性治療，預防糖尿病足的發生。
4、下肢發涼溫度低
如果糖尿病人感覺下肢經常有發涼，手摸一下溫度也不高，就要去醫院檢查 ，可能是神經病變的新前兆。
圖1 糖尿病足病因
圖2糖尿病足分級
歐洲有研究表明，有效的預防措施能使糖尿病患者截肢率下降50%以上，且預防糖尿病足無需高深的技術和昂貴的設備，能有效降低患者的負擔和痛苦。
糖尿病足的發生首先是神經病變，足部的血管和神經受損，然後再不小心搞破了，就成了足病。所以說，如果糖尿病病程長、長期血糖控制情況差，甲溝炎、胼胝、腳癬、足部皮疹/皮損、足部畸形、足潰瘍，以及足部外傷或足癬感染等，都是導致糖尿病足高發的危險因素。
糖尿病足重在預防：
首先要控制好血糖，血糖高一時不可怕，可怕的是長期高對身體的侵蝕，所以一定要控制血糖水平、避免血糖異常波動，只有血糖好才能保護自己血管和神經的健康，降低糖尿病足的發生，當然也能預防其它併發症的發生。
還要控制好、血壓和血脂，綜合管理達到理想目標可以有效降低糖尿病足的風險。糖友們可以和醫生一起討論，看看自己的血糖、血壓和血脂是否達標。
血糖、血壓、血脂控制目標見下圖
再下來就是足病要經常保健：要保持足部衛生乾燥，洗腳時避免燙傷，洗完後用軟布擦拭乾凈，尤其要注意擦乾腳趾間的水分，並檢查有無出血和滲液。
選擇合適舒服的鞋襪，得穿白色的襪子最好，破了一眼就能看出血漬。
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