12家！太原通報的這批違法違規定點醫藥機構，有你去過的嗎？

近日，太原市醫療保障局通報一批定點醫藥機構違法違規行為，具體如下：

民營醫療機構

　　1.太原正脊堂中醫醫院：存在過度醫療，多申報一次性輸液器結算費用，購入中藥無稅票及隨貨同行票據申報醫保結算費用等行為，涉及醫保基金685015.5元。根據「2019-2020年度太原市基本醫療保險定點醫院醫療服務協議書」第七章違約責任第九十八條第（十七）（四）款；第三章違約責任第（四十七）款的有關規定，扣除醫保基金本金685015.5元，5倍違約金3425077.5元，合計4110093元。

　　2.太原市糖尿病醫院：存在超標準收費的行為，涉及醫保基金91826元。根據「2019-2020年度太原市基本醫療保險定點醫院醫療服務協議書」第七章違約責任第九十八條第（十二）、（十六）款的有關規定，扣除醫保基金本金91826元，5倍違約金459130元，合計550956元。

　　3.山西天瑞康康復醫院：存在系列化驗收費，未按計價單位收費，分解收費，不符合入院指徵收住院等行為，涉及醫保基金23622.53元。根據「2019-2020年度太原市基本醫療保險定點醫院醫療服務協議書」第七章違約責任第九十八條（十五）款的有關規定，扣除醫保基金本金23622.53元，5倍違約金118112.65元，合計141735.18元。

　　4.太原宏濟遠中醫醫院：存在違反物價規定收費，重複收費，無理療單收費，超限用藥等行為，涉及醫保基金7136.62元。根據「2019-2020年度太原市基本醫療保險定點醫院醫療服務協議書」第七章違約責任第九十八條第（七）、（十二）、（十六）款的有關規定，扣除醫保基金本金7136.62元，5倍違約金35683.1元，合計42819.72元。

　　5.太原長城骨傷手外科醫院：存在超限用藥，多計費等行為，涉及醫保基金3548元。根據「2019-2020年度太原市基本醫療保險定點醫院醫療服務協議書」第七章違約責任第九十八條第（七）、（十七）款的有關規定，扣除醫保基金本金3548元，5倍違約金17740元，合計21288元。

　　6.山西萬峰醫院：存在多收費的行為，涉及醫保基金435元。根據「2019-2020年度太原市基本醫療保險定點醫院醫療服務協議書」第七章違約責任第九十八條第（十七）款的有關規定，扣除醫保基金本金435元，5倍違約金2175元，合計2610元。

公立醫療機構

　　1.太原市中心醫院：存在分解收費，未嚴格遵循會診規程提供醫療服務收費，申報非市定點機構外檢費用等行為，涉及醫保基金99842元。根據「2019-2020年度太原市基本醫療保險定點醫院醫療服務協議書」第七章違約責任第九十八條第（十二）、（二十一）款的有關規定，扣除醫保基金本金99842元，5倍違約金499210元，合計599052元。

　　2.婁煩縣人民醫院：存在收費與病情不符，超限用藥，無醫囑、無治療單收取費用等行為，涉及醫保基金54256.58元。根據「2019-2020年度太原市基本醫療保險定點醫院醫療服務協議書」第七章違約責任第九十八條第（七）、（十七）、（十二）款的有關規定，扣除醫保基金本金54256.58元，5倍違約金271282.9元，合計325539.48元。

　　3.古交市中心醫院：存在過度治療，無醫囑、無理療單、無報告單收費，未按計價單位收費、多計費，超限用藥等行為，涉及醫保基金24176.88元。根據「2019-2020年度太原市基本醫療保險定點醫院醫療服務協議書」第七章違約責任第九十八條第（四）、（七）（十二）款的有關規定，扣除醫保基金本金24176.88元，5倍違約金120884.40元，合計145061.28元。

　　4.清徐縣人民醫院：存在超限用藥，重複收費，無治療單、會診單收取費用等行為，涉及醫保基金19410.53元。根據「2019-2020年度太原市基本醫療保險定點醫院醫療服務協議書」第七章違約責任第九十八條第（七）、（十二）款的有關規定，扣除醫保基金本金19410.53元，5倍違約金97052.65元，合計116463.18元。

　　5.陽曲縣人民醫院：存在超限用藥的行為，涉及醫保基金1755元。根據「2019-2020年度太原市基本醫療保險定點醫院醫療服務協議書」第七章違約責任第九十八條第（七）款的有關規定，扣除醫保基金本金1755元，5倍違約金8775元，合計10530元。

　　6.太原市太航醫院：存在用藥與病情不符，無醫囑、無理療單收取費用等行為，涉及醫保基金1467.28元。根據「2019-2020年度太原市基本醫療保險定點醫院醫療服務協議書」第七章違約責任第九十八條第（四）、（十二）款的有關規定，扣除醫保基金本金1467.28元，5倍違約金7336.4元，合計8803.68元。

來源 | 山西省醫療保障局