現病史：2014年4月4日初診。1999年患慢性結腸炎，每日便溏5、6次，吃完就拉、有便意馬上就拉，吃粗纖維蔬菜葉便出跟紗布一樣，煩心無比。為了治療，先後去過解放軍總醫院、北京軍區總醫院、朝陽醫院、航空工業總院、第四軍醫大學西京醫院等多家醫院。採用西藥、中藥、針灸、灌腸等各種方法治療均無好轉。2014年3月，經人介紹找到張師，張師詢問病情診脈後對患者說：「你這病是挺麻煩的，可能需要慢慢調理，我試試看」。患者說：「沒關係，張大夫，本來我也對治療喪失了信心，也是經人介紹抱著最後試試看的心態來的」。
患者形體偏胖，自訴患病前喜飲酒食肥甘，飲食不節，過食酒釀肥甘之品，傷脾滯胃。日久水谷精微不化，釀濕生熱，壅滯腸道，以致損傷腸絡而為病。又因平素性情急躁，肝木郁滯，橫逆乘土，致水谷不歸正化，下趨腸道而發病。又舌紅苔黃膩，脈弦滑。證屬熱毒熏灼，下迫大腸，肝鬱乘脾，虛實錯雜。
處方：選用白頭翁湯合痛瀉要方加減治療。
白頭翁15g 秦 皮15g 黃 連10g 陳 皮12g
炒白朮15g 生白芍12g 防 風12g 芡 實15g
土茯苓15g 升 麻3g 柴 胡10g 赤石脂15g
山 藥15g 炙甘草10g 茯 神25g 葛 根25g
7劑 水煎服 日二次
複診2次，以上方為主方隨症加減，至2014年5月16日複診，病情完全康復，每日排便二次，且有規律。隨訪兩年，未再復發。
慢性結腸炎是一種慢性、反覆性、多發性以結腸、乙狀結腸和直腸為發病部位的炎性腸病。指直腸結腸因各種致病原因導致腸道的炎性水腫，潰瘍、出血病變。症狀為腹疼、腹瀉、里急後重、時便下粘液、便秘或泄瀉交替性發生、時好時壞，纏綿不斷、反覆發作。
《難經·五十七難》中稱為「小腸泄」;《傷寒雜病論》中稱為「下利」;《諸病源候論》中稱為「休息痢」;《備急千金方》稱為「滯下」，以及後世稱之為「泄瀉」、「久瀉」、「久痢」等。因此，本病在中醫臨床上分屬泄瀉、痢疾、便血、腸風、髒毒等範疇。
患者證屬熱毒熏灼，下迫大腸，肝鬱乘脾，虛實錯雜。方用白頭翁湯合痛瀉要方加減治療。白頭翁苦寒能入陽明血分，而涼血止痢;秦皮苦寒性澀，能涼肝益腎而固下焦;黃連涼心清肝，取寒能勝熱，苦能堅腎，澀能斷下之意。如清代醫家汪昂《醫方集解·瀉火之劑》所言：「此足陽明、少陰、厥陰藥也。」合痛瀉要方，白朮燥濕健脾，白芍養血瀉肝，陳皮理氣醒脾，防風散肝舒脾。補脾土而瀉肝木，調氣機以止痛瀉。又因久瀉久痢加升麻、柴胡、葛根提昇陽氣，配以赤石脂共奏收斂固脫，澀腸止瀉之功。
張師臨證，常對我們說，臨床診病，辨證是最重要的，只要辨證準確，用藥精準，配方得當，定有效果。此案患者，患病15年，多方求治無效，心灰意冷，求治張師，先後治療3次，服藥21劑，沉疴宿疾竟然治癒，患者感激萬分，也充分驗證中醫辨證論治的重要性。
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