由於新生兒的腸胃系統還在發育階段，因而容易產生腸胃問題，如溢吐奶、脹氣、腸絞痛等。在兒科門診中，詢問溢吐奶的頻率最高。

溢奶吐奶的狀況，好發於3~4個月大的寶寶身上。父母應先了解溢吐奶的起因，才能進一步採取合適的處理方式，甚至決定是否須儘快就醫。常見的溢吐奶起因如下：

1、括約肌尚未成熟

新生兒的胃與食管間括約肌（賁門）尚未發育成熟，無法緊閉密合。當寶寶喝奶後，很容易出現乳汁從胃反流到口腔（胃食管反流）的狀況，導致溢吐奶發生。

2、腹腔壓力增加

新生兒的（劇烈）哭鬧、咳嗽、排便等動作，都可能對腹腔產生較大壓力，加上賁門難以密合，往往會使寶寶溢吐奶機率偏高。

TIPS：就醫前的觀察與記錄

當寶寶不舒服時，家長通常會帶寶寶緊急就醫，希望能立即獲得治療。但如果無法在門診中清楚說明寶寶病程變化，醫師僅能從臨床症狀診斷，勢必會耗費不少時間。若家長平日能多觀察寶寶的飲食、活力、症狀變化等狀況，並化為量化的記錄表，就診時給醫師參考，將有助於醫師更精準地掌握寶寶病情，給予最合適的治療。

降低腹腔壓力 減少溢吐奶

想要預防溢吐奶的發生，重點為「別再增加腹腔壓力」，例如少量多餐、拍嗝、注意喂奶與躺臥姿勢、慎選乳製品等，都能對此有所幫助。

少量多餐：有些長輩或家長為了讓寶寶多吃點，會不自覺愈喂愈多，但偏多的乳汁反而容易在體內產生壓力而反流。建議少量多餐，等寶寶餓了再喂即可。

拍嗝：寶寶喝完奶後，家長必須幫忙拍嗝，有助於減少胃部壓力。

注意姿勢：若用奶瓶喂奶，須注意喂奶時不要讓奶嘴頭壓迫舌頭，引發嘔吐反射。喝完奶後，可讓寶寶呈側躺姿勢，避免嗆奶發生。

慎選乳製品：部分寶寶可能因無法適應配方奶或乳製品而溢吐奶，如乳糖吸收不良、對牛奶蛋白過敏等，建議家長請醫師診斷，再評估是否需要更換配方奶粉。

需要就醫的狀況

一般來說，當寶寶溢吐奶時，只要護理後還有精神活力，食慾如常，整體成長狀態穩定，通常不會有太大問題。然而，若發生以下症狀，則必須儘快就醫治療，以免惡化。

發炎症狀

當寶寶有腹瀉、發熱、精神活力差、嗜睡、嘔吐等症狀，甚至還會吐出胃酸、膽汁時，可能代表罹患腸胃炎或腦膜炎等疾病，必須儘快就診。

頭部受傷

新生兒的頸椎和腦部未發育完全，若受到外力劇烈晃動，則可能罹患嬰兒搖晃綜合徵，有的還會出現頭部外傷、顱內出血等症狀，進而導致噴射狀嘔吐。因此，若察覺寶寶有昏迷、嗜睡、囟門膨起、持續嘔吐等狀況，應馬上就醫。

腸道阻塞

如果寶寶吐出的乳汁中，帶有黃、綠色的膽汁，則可能有腸道阻塞（膽汁淤積）的狀況，需就診治療。

幽門肥厚

此症狀起因為幽門（胃的底部開口）肥厚，使乳汁無法順利從胃流至腸道，進而造成溢吐奶，常見於出生3星期至1個月大的新生兒。因此，當寶寶不斷循環以下過程：每餐喝奶後出現噴射狀嘔吐、哭鬧，但吐完後，會想再喝奶，然後再吐厖就必須儘快就醫。

*本文由好孕媽媽原創，版權歸好孕媽媽所有，未經許可不得轉載，侵權必究。

-End-