本周一（2019/10/21）公布的一項研究顯示，准媽媽如果在懷孕期間承受身體或精神上的壓力，生男孩的可能性會減小，早產的風險也可能更高。
哥倫比亞大學歐文醫學中心婦產科女性心理健康主任凱薩琳·蒙克說：「子宮是一個有影響力的第一家園。」
她說，儘管嬰兒的性別是在受孕時決定的，但懷男孩更容易發生意外。
蒙克說：「我們確實知道男性在子宮裡更容易受到傷害，大概這些女性的壓力是長期存在的。」
自然情況下，通常平均每100個女性出生就有105個男孩出生；畢竟，男性更容易死於事故或在戰鬥中喪生。
但在這項研究中，高血壓和其他身體壓力症狀的女性中，懷女孩和男孩的比例為4:9；而心理壓力大的母親中，懷女孩和男孩的比例為2:3。
蒙克說：「其他研究人員已經看到，這種與創傷性、災難性事件有關的，男性出生人數減少的模式。」 「其中一個是甘迺迪總統被暗殺，另一個是9月11日在紐約市發生的恐怖襲擊。」
與沒有壓力的母親相比，遭受壓力的孕婦早產的可能性也更高。但是，精神緊張的准媽媽比有身體上承受壓力的媽媽有更多的分娩併發症，例如更長的分娩時間。
然而，蒙克說，當準媽媽們得到社會支持時，比如有人可以和她們交談或尋求幫助解決她們的問題，早產的風險就消失了——這是一個令人驚訝的發現。
更讓人驚訝的是，母親得到的社會支持越多，生男嬰的機會就越大。
蒙克說：「支持可以來自家人和朋友。」這可能是一種團體的歸屬感。研究表明，這是一種社會凝聚力和社會聯繫感，是一種對壓力的緩衝。這意味著你要休息一下。」
紐約大學蘭戈醫學中心的母胎醫學助理教授克里斯蒂娜·彭菲爾德博士說，社會支持對於建立新媽媽的信心，至關重要。
彭菲爾德說：「懷孕是女性生命中的一個關鍵時刻，同時也是對自我、家庭和社會的重新定義。」因此，一些研究表明，當我們向孕婦提供社會支持方案時，我們看到她們的心理社會結果有所改善，這並不奇怪。」
根據研究，估計有30%的孕婦反映自己有工作壓力、抑鬱和焦慮的社會心理壓力。
其他研究指出了壓力激素皮質醇的作用。
皮質醇是人體警報系統（"flight or flight" alarm system ）的一部分，一旦危險結束，皮質醇就會消散。長期保持高水平會增加血壓，使個人更容易生病。
一項研究發現，有壓力的孕婦皮質醇水平較高；在懷孕17周時，這些物質也會存在於嬰兒的羊水中。
范伯格醫學院婦產科和精神病學助理臨床教授蘿拉·伯曼說：「懷孕期間的壓力對母嬰都是有害的。
「懷孕期間的壓力會增加女性產後抑鬱的幾率。這也會導致早產和低出生體重，」伯曼補充說。
然而，彭菲爾德警告說，不要過多地解讀母親壓力與不良後果之間的關係。
她說：「這些研究只能表明一種聯繫，不能確定因果關係。」例如，一些報告高壓力的婦女可能睡眠減少，飲食不規律或不健康，或物質使用率增加。目前尚不清楚是否是「壓力」導致了不利的結果。」
壓力是日常生活的一部分。事實上，「好」的壓力會激發和集中注意力。當壓力變得難以承受或持續時，它就不健康了。
彭菲爾德說：「大多數女性在分娩前一年至少經歷過一次有壓力的生活事件，因此在懷孕期間經歷壓力通常是不可避免的。」
她還說：「面對壓力，准媽媽們能做的最好的事情就是儘量減少壓力對日常生活的影響，儘量保持良好的睡眠、合理飲食和鍛鍊的習慣。」
伯曼說：「我發現冥想是一種非常有用的減壓工具。」與運動不同，運動對那些在懷孕期的媽媽來說是很困難的，冥想對懷孕的每一個階段和每一個身材的女性都有效。」
另一個有用的工具，伯曼說，懷孕需要來自於家人的支持，包括丈夫、以及來自於父母的關懷和照料。不要因為你的個人情緒或是忙碌的工作，而忽略了孕婦，這會對她們帶來很不好的影響。
「為什麼不去問問自己，你是如何處理壓力的呢？你有工具嗎？你需要幫助嗎？誰能給你提供關心和幫助？」
要學會正確面對和排解壓力。
綠葉蔬菜、干豆和豌豆是葉酸的良好食物來源。懷孕時，建議每天都要多吃蔬菜，這樣對媽媽和寶寶都會很好。
橘子、葡萄柚、蜜露和其他富含維生素C的食物能增強免疫系統，並可能幫助身體吸收鐵。不過，儘量避免喝果汁飲料，因為其中含有大量的糖或甜味劑。
早餐麥片、糙米或全麥麵食均提供必需的碳水化合物、纖維、鐵、B族維生素和各種礦物質。要確保每天至少有一半的穀物是全麥的。
煮熟的海鮮是蛋白質和Ω-3脂肪酸的良好來源。肉類、家禽和海鮮中的蛋白質是准媽媽飲食中的重要營養素。但是，食物必須煮熟。
乳製品中的鈣，如酸奶，對嬰兒和母親都有益。美國婦產科醫生大會建議那些消化乳製品有困難的婦女從其他來源獲取鈣，如西蘭花。
保持水分不僅有利於准媽媽，也有助於為寶寶輸送營養。根據歐美一般的數據，孕婦每天應該喝10杯左右。所以別再抱怨勸你多喝水的「懶朋友」了，他們好不好我不確定，但是勤喝水是真的好！
懷孕期間長時間處於壓力下，不利於媽媽和胎兒的健康，也不利於產後母子的健康。所以，正確的看待壓力，正確的排解壓力是非常重要的，同時，家人和朋友的適當關心也很重要。
補充一點，根據本文，吃貨的壓力會小很多？不！不是吃就可以，而是健康的科學的飲食，才有益於健康，有助於排解壓力。
其實，在古代重男輕女，有特定的歷史原因，那時候還處於原始的農業生產時期，男性強壯有利，可以打獵、耕作、甚至打仗。因此每多一名男性，意味著自己的家族有了更強的生存保障。
而如今，機械化程度的提高、科技的蓬勃發展、信息化技術的提升，使得無論男女，在社會中的貢獻，不再因為性別而有極大地分別。因此，只要寶寶健康快樂的成長，生男生女其實都很好。
你喜歡男孩，還是女孩？你的父母或親友還存在重男輕女的偏見嗎？你周圍誰是吃貨，她壓力大麼？生的男孩還是女孩？請文章下方留言說出你的想法。
參考文獻：
Maternal prenatal stress phenotypes associate with fetal neurodevelopment and birth outcomes
Kate Walsh, Clare A. McCormack, Rachel Webster, Anita Pinto, Seonjoo Lee, Tianshu Feng, H. Sloan Krakovsky, Sinclaire M. O』Grady, Benjamin Tycko, Frances A. Champagne, Elizabeth A. Werner, Grace Liu, and Catherine Monk
PNAS first published October 14, 2019 https://doi.org/10.1073/pnas.1905890116
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Edited by Bruce S. McEwen, Rockefeller University, New York, NY, and approved September 18, 2019 (received for review April 16, 2019)
Significance
Despite decades of prenatal programming research showing that 「the womb may be more important than the home」 with respect to offspring health outcomes, no studies of which we are aware have considered multiple indicators of maternal stress to identify the types of maternal stress that most influence developing offspring. This study’s key contributions include the use of a data-driven procedure to specify types of maternal stress—psychological and subclinical physical health indicators—that predict offspring outcomes including sex at birth, risk of preterm birth, and fetal neurodevelopment. Social support is a key factor differentiating the stress groups and a malleable intervention target to improve offspring outcomes.
Abstract
Maternal prenatal stress influences offspring neurodevelopment and birth outcomes including the ratio of males to females born; however, there is limited understanding of what types of stress matter, and for whom. Using a data-driven approach with 27 variables from questionnaires, ambulatory diaries, and physical assessments collected early in the singleton pregnancies of 187 women, 3 latent profiles of maternal prenatal stress emerged that were differentially associated with sex at birth, birth outcomes, and fetal neurodevelopment. Most women (66.8%) were in the healthy group (HG); 17.1% were in the psychologically stressed group (PSYG), evidencing clinically meaningful elevations in perceived stress, depression, and anxiety; and 16% were in the physically stressed group (PHSG) with relatively higher ambulatory blood pressure and increased caloric intake. The population normative male:female secondary sex ratio (105:100) was lower in the PSYG (2:3) and PHSG (4:9), and higher in the HG (23:18), consistent with research showing diminished male births in maternal stress contexts. PHSG versus HG infants were born 1.5 wk earlier (P < 0.05) with 22% compared to 5% born preterm. PHSG versus HG fetuses had decreased fetal heart rate–movement coupling (P < 0.05), which may indicate slower central nervous system development, and PSYG versus PHSG fetuses had more birth complications, consistent with previous findings among offspring of women with psychiatric illness. Social support most strongly differentiated the HG, PSYG, and PHSG groups, and higher social support was associated with increased odds of male versus female births. Stress phenotypes in pregnant women are associated with male vulnerability and poor fetal outcomes.
Article Information
201905890
DOI:https://doi.org/10.1073/pnas.1905890116
PubMed:31611411
Published By:National Academy of Sciences
Print ISSN:0027-8424
Online ISSN:1091-6490
History:Published October 14, 2019.
Copyright & Usage:2019Published under the PNAS license.