痔瘡被神奇的藥膏治療後

2019-04-28     肛腸科邢雲麗醫生

接診一位痔瘡剛做過特殊治療的患者。

一個半月前,他的痔瘡嚴重發作了,平時便後能自然收回肛門的痔,那天突然無法縮回,脹痛難忍,只能休息。躺在床上,他搜索到當地一家醫院有神奇的藥物治療痔的方式,可以代替手術方式無痛苦消除痔,於是第二天就去接受了治療。

治療是無需手術,藥物塗抹在痔瘡上,等待痔瘡脫落後消除。主治醫生是西醫醫生,所用藥膏是中藥。

他說,他的痔本身脫出在外不能縮回肛門,就可以自己塗抹那種藥膏,每三小時一次。塗抹這種藥膏前,先在肛門周圍其他正常皮膚處貼敷膠布,避免藥膏沾染正常皮膚和組織引起損傷。

初始使用的是消除藥膏,在8天左右,痔瘡脫落,之後換用長傷口藥膏。

治療過程,有很多不適,經歷痔瘡變黑,脫落,痔瘡脫落後傷口生長,過程中有脹痛,有血性分泌物不斷滲出,膠布粘貼到皮膚過敏,腐蝕藥膏沾染臀部皮膚發生破損。

現在,接近一個半月了。他說,治療之前肛門右邊脫出不能回納的痔變小收回肛門了,但是便後仍舊脫出,只是做做提肛,痔就會收回肛門。肛門口還有瘙癢不適,有少許分泌物滲出。

看了他治療前的痔脫出的照片,脫出物是在肛門右邊,是靜脈曲張性外痔為主的混合痔,肛門前後邊也各有一粒稍小的同類型混合痔。

治療後今早拍的便後瞬間照片,肛門右邊仍有脫出物,變為內痔為主的混合痔,較治療前變小,肛門邊緣前後方向有未癒合傷口。

專科檢查發現,肛門前邊後邊傷口,沒癒合,傷口邊緣白色疤痕,傷口表面的肉芽未完全被上皮組織覆蓋,肛門鏡下可見肛門右側內痔隆起。

這種神奇藥膏的治療,對他的痔,治療有一定效果,痔有縮小,雖然便後仍有脫出,但很快可以收回肛門。

但是這個神奇藥膏的治療,治療及恢復過程,可以媲美手術治療。

治療時痔脫落過程,需要8天,和痔的結紮、套扎、硬化劑注射,或者熱輻射、冷凍等方法治療的壞死期一樣長,痔脫落後,傷口恢復再需要2周左右,整個過程是3周甚至更長。和手術治療後的傷口癒合期接近。

就如他的傷口,治療近一個半月,還沒完全癒合,正常臀部皮膚也有損傷。痔的治療沒達到有效徹底,便後仍舊脫出。

這個神奇藥膏,作用機理應該是腐蝕痔組織,使痔組織(包括纖維結締組織以及血管)變性、壞死、脫落,之後形成傷口,傷口癒合後形成疤痕組織達到治療目的。

這個神奇藥膏,應該和以前傳統醫學的痔科的「枯痔散」的成分有很多相同。

枯痔散中有含有砒、鋁、汞、硫等多種化學物質,藥物腐蝕性大,有較強的收斂殺菌作用。糊狀劑外用,僅使內痔發生緩慢漸進乾性壞死,藥物腐蝕組織的範圍在接觸的局部,不易向周圍健康組織擴散;被腐蝕的痔組織出現硬殼狀痂皮,痂皮脫落後,組織再修復,治療也存在感染和出血合併症的風險。

枯痔散治療有優點,乾枯時呈緩慢性、漸進性壞死,療效可靠。更有缺點,砒中毒可能,上藥期間疼痛,肛門墜脹,需要每日上藥,每次上藥時間長,上藥不當,易損害周圍正常組織或者痔核壞死脫落不完全。

由於這些缺點,以及沒有恢復期的特別優勢,枯痔散等藥物療法已被其他治療方法代替。

痔的治療,一般偶發症狀,便血,腫痛,藥物對症治療即可。

痔的發作不頻繁,症狀不嚴重,不持續發生症狀,不需要考慮手術。痔到了便後脫出,或者頻繁出血,藥物無法緩解,影響生活治療和身體健康時,建議考慮手術治療,在醫生的檢查確定下選擇適合自己痔的個體化的手術方式。

文章來源: https://twgreatdaily.com/zh-cn/BNj4NmwB8g2yegND55Bk.html