我們都知道大部分的打嗝都是偶發事件,如果經常打嗝的話,則有可能是某些疾病引起的。如果經常出現噯氣、打嗝的現象,甚至不吃飯都會不自覺地打嗝,就有可能提示胃部出現了疾病。
上個月就有一位來自潢川的黃女士,今年63歲。12年前開始打嗝、噯氣,不排氣,不通氣的現象,入院檢查是胃炎,但吃藥無效。
自12年前開始,黃女士年年檢查,年年治,走遍省內各大醫院未果。頭暈去做檢查被告知無病,胸口痛去檢查心臟診斷為輕度冠心病,咳嗽去檢查慢阻肺輕微,各種藥物服藥均緩解。
3年前又因燒心,咳嗽,心口疼痛入院檢查,被告知焦慮症,服用抗抑鬱藥。藥物導致胃部不適感加重,刺激腸胃,遂停藥。
上個月前往胃食管反流病診療中心院檢查,確診為胃食管反流病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、慢性阻塞性肺疾病。鑒於患者症狀多樣,疼痛難忍,全面檢查綜合評估後立刻為其行「腹腔鏡下食管裂孔疝修補+his角重建+胃懸吊術」。
這是一個典型的胃食管反流患者誤診誤治的病例。12年來沒有找對地方沒有吃對藥,入院檢查結果都是沒問題。到後期發生胸口痛、咳嗽、焦慮症。由此又檢查出輕度的心臟病、肺病,大夫說是輕微的均不需治療,但黃大媽身上的難受勁兒只多不少。
患者說這十多年來沒事的時候就喜歡用手托著胃,從下往上面頂一頂,拖著感覺氣就能出去,順點,胃部也舒服些。這也說明這位患者的主要問題還是出現在胃上,但多次胃鏡結果均是淺表性胃炎,非常輕。其實是因為做胃鏡的時候沒有倒轉鏡頭好好觀察賁門情況。未找到根本病因。
後期患者也存在嗓子一直有痰,咽炎的感覺,這是反流加劇的表現,長期的胃食管反流易引發食管裂孔疝及哮喘樣咳嗽。近些年患者已經到了夜晚無法入眠的程度,才有了後面診斷焦慮症吃上了抗抑鬱的藥物。這次在胃食管反流病診療中心發現了問題所在,把困擾12年的毛病通過一個微創手術解決了,全家人都不在為患者的這個「怪病」擔憂了。