【汛期健康提示】謹防感染血吸蟲

血吸蟲病是一種經水傳播的寄生蟲病，人畜接觸了含血吸蟲尾蚴的水體（稱為「疫水」）而感染患病。我國流行的是日本血吸蟲病，流行於長江流域及其以南的12個省（自治區、直轄市），包括上海、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、湖北、湖南、廣東、廣西、四川、雲南。血吸蟲病的傳播季節主要是在每年4-10月份。根據疫水接觸史、臨床表現及實驗室檢測結果，可將血吸蟲病分為急性血吸蟲病、慢性血吸蟲病和晚期血吸蟲病。

日本血吸蟲生活史

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汛期血吸蟲病傳播風險增大

汛期感染血吸蟲高危行為

汛期水位升高，引起的洪澇災害對血吸蟲病的流行具有重要影響，易引起人畜接觸水體頻次增大、糞便污染水體機會增加、釘螺（血吸蟲的中間宿主）分布範圍擴大，從而增加血吸蟲病的傳播風險。

接觸疫水感染機會增加

汛期，人們進行抗洪搶險、搶收搶種等接觸水體的機會增多，如不採取有效防護措施，易感染血吸蟲而患病。因游泳、捕魚、洗衣、洗菜等活動接觸疫水，亦可感染血吸蟲。血吸蟲病非流行區人群和無血吸蟲感染史的當地居民更易患急性血吸蟲病，且沒有年齡、性別差異。此外，如飲用了含有血吸蟲尾蚴的生水，亦可感染血吸蟲。

糞便污染水體機會增加

洪澇災害期間，居民廁所和家畜圈舍被洪水淹沒或毀壞，含有血吸蟲蟲卵的人畜糞便如被洪水帶至釘螺孳生環境，可在水體中孵化出毛蚴並感染釘螺，然後在釘螺體內發育成尾蚴，使得逸出尾蚴的釘螺數量增加，進而造成家畜、人群感染血吸蟲，導致疾病傳播。

釘螺擴散導致風險範圍增大

釘螺是血吸蟲的中間宿主，汛期洪水導致水體泛濫，釘螺隨水流擴散造成釘螺分布面積增大，甚至形成釘螺復現或者新發有螺環境。洪水淹沒釘螺孳生環境，當傳染源進入，可造成感染性釘螺增加，人、畜感染血吸蟲幾率上升。

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血吸蟲病主要臨床表現

急性血吸蟲病

由首次感染或再次大量感染血吸蟲尾蚴所致，主要臨床表現有發熱、咳嗽、腹痛、腹瀉等。潛伏期14天-84天不等，一般為35天-42天。若不及時治療，會迅速出現消瘦、貧血、營養不良性水腫和腹水，可導致死亡。

慢性血吸蟲病

由少量多次感染血吸蟲尾蚴或急性期患者未經治療或未治癒所致。常見的症狀有乏力、腹痛、間歇性慢性腹瀉、大便帶血、肝脾腫大等。輕者可無明顯症狀。

晚期血吸蟲病

因反覆或大量感染血吸蟲尾蚴，未及時、徹底地治療，經較長時間的病程發展所致。患者常有不規則的腹痛、腹瀉或排便不規則、食量減少、食後上腹部飽脹等症狀。其臨床分型有巨脾型、腹水型、結腸增殖型和侏儒型。

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汛期如何預防和治療血吸蟲病

避免接觸疫水

不接觸疫水是預防血吸蟲病最好的方法。汛期，水位上漲，儘量避免在河流、湖泊、池塘等可能含有血吸蟲尾蚴的水體中捕魚、游泳、洗澡或洗衣等。

加強自身防護

因抗洪搶險、搶收搶種等原因無法避免接觸水體時，須在下水作業前，將接觸自然水體的皮膚部位均勻塗抹防蚴靈等防護藥膏，並穿戴防護用品如膠靴、膠手套、膠褲等。

避免接觸疫水

做好個人防護

安全用水

儘量使用乾淨衛生的水源，不喝生水。對於臨時用水，可以每50kg水加漂白精0.5g或漂白粉1g處理，30分鐘後可以使用，飲用水必須煮沸後飲用。

管好糞便

血吸蟲病病人和病畜糞便中通常含有血吸蟲蟲卵，而蟲卵只有在水中才能孵化，所以要管好人畜糞便，安全放牧，避免糞便入水，阻斷血吸蟲病傳播。

及時查治

如接觸了血吸蟲病流行區自然水體，出現發熱等症狀，應主動去醫療衛生機構進行檢查，發現感染應及早規範治療。治療血吸蟲病安全而有效的藥物是吡喹酮等。

來源：中國疾控動態

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