小楊今年28歲,在北京一家短視頻公司擔任創意總監,正處於事業拼搏的關鍵時期。
今年兒子的出生,更進一步給他打了奮鬥的雞血。
熬夜加班是家常便飯,煙的消耗量也是節節攀升。
最近一段時間,他早上起來總感覺到嘴裡很酸苦,吃飯後胃裡的食物還容易回到口中,胸口悶悶的,甚是難受,晚上睡覺也不踏實。
擔心自己的身體有啥嚴重問題,他趕緊去了醫院。
沒想到,醫生仔細查看並做相關檢查後,開出的第一個「方子」是:換個高點兒的枕頭!
小揚以為醫生在開玩笑,追問下才明白是怎麼回事。
胃食管反流:胃酸侵蝕的滋味不好受
原來,小楊的病是胃食管反流。
因控制胃酸的肌肉鬆弛,導致胃酸逆流侵襲食管。
胃食管反流病的反食反酸多在臥位時發生,嚴重者在睡眠時可能會將反酸內容物誤吸到肺內,引起咳嗽、吐痰、哮喘甚至會引發肺炎、肺膿腫。
醫生之所以建議換個高點兒的枕頭,是因為當頭部位置更高時,胃內容物逆重力而向上反流的難度會大大增加。
這會減少胃酸反流帶來的灼燒、酸澀感,也避免了反酸物誤吸引發的其他危險。
回家後,小揚就按照醫生的建議加了一個枕頭,沒想到症狀果然減輕了不少。
再根據醫生的其他建議,吃奧美拉唑,不暴飲暴食,減少抽煙量,那個戰鬥力爆棚的超級爸爸又回來了。
胃食管反流病是由什麼原因引起?
食物經口腔,食管進入胃要通過食管括約肌這道關卡,過了這道關卡食物便再無回頭之日。
因為這是一條單行道,正常狀態下,食物只能進不准出。
當食物進門時,如果胃裡的內容物比較滿,這時胃裡少許的食物殘汁外溢,也是正常的。
但是如果大量的胃內容物反流,就要警惕是否發生了胃食管反流病變。
有這5種症狀,高度提示你是胃食管反流病,儘早治療別拖延
胃食管反流病的症狀很典型,
- 經常有燒心感;
- 感覺嘴裡發酸發苦;
- 胃內容物反流;
- 早晨醒來聲音嘶啞和咽喉不舒服;
- 牙齒有酸蝕的感覺;
- 咽喉有腫脹感。
如果有上述症狀,就要有所警惕,因為食管沒有胃壁較厚的粘膜保護,容易被刺激損傷。
少量的刺激灼傷會引起燒心,大量的胃內容物反流會使口腔有酸苦感,嚴重時就是我們開篇提到的,會有嘔吐現象。
胃食管反流病並非不可預防,留心以下3件事,胃好如初
(1)少吃或儘量避免下列食物:
- 咖啡,可樂,和碳水飲料
- 酒精
- 巧克力
- 油炸和高脂肪食物如炸雞腿,冰激凌等
- 柑橘類水果如橘子,柚子等
- 薄荷
- 番茄汁
這些多屬於刺激性食物,反流到食管,容易損傷黏膜,部分食物的高含酸量還會加重胃酸症狀。
此外,這些食物會使食管括約肌的張力下降,讓關卡攔截力不從心。所以經常燒心、反酸患者,吃這些食物時要注意。
(2)留心以下藥物
可能有的患者自從喝了某種藥後,才開始有反酸症狀,這些藥物有:
- 治療前列腺的受體阻斷劑;
- 治療心絞痛的硝酸鹽類藥物;
- 治療心絞痛和高血壓的鈣通道阻斷劑;
- 三環類抗抑鬱藥;
- 抗骨質疏鬆的膦酸鹽類藥物;
- 治療關節炎,疼痛和發燒的消炎藥。
這些藥物引起燒心,反酸也多是因為它們可能會通過神經傳導使食管括約肌張力下降。
如果因服用藥物燒心,反酸嚴重,就要及時和醫生溝通。可能換一種同效藥,症狀會減輕消失。
(3)改變生活方式
- 避免暴飲暴食,儘量細嚼慢咽;
- 飯後不要立即臥躺;
- 換一個高枕頭。
經常反酸,吃什麼藥有效?
如果反酸、燒心已經影響到日常生活,一定要及時就醫,通常會選擇的藥物有:
(1)質子泵抑制劑
這類藥物有奧美拉唑,泮托拉唑,雷貝拉唑等。
作用機制:胃壁細胞必須經H-K-ATP酶才能將胃酸分泌出去,質子泵抑制劑(PPI)可以和此酶結合,從而阻斷胃酸分泌,理論上它可以抑制所有通道的胃酸分泌,因此抑酸作用更強。
(2)H2受體阻斷劑
這類藥物有西咪替丁,雷尼替丁等
作用機制:胃酸分泌需要有H2受體來傳導信號,H2受體阻斷劑可競爭性的結合H2受體,從而有效抑制胃酸分泌。
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