年年體檢,為什麼卻突然查出大病?體檢漏掉這些等於白做

2020-01-13     滄州晚報

生活中總能聽到這樣的感概:

我的某位親戚朋友每年都體檢,都沒發現問題,

誰知道最近卻查出癌症,還是晚期!

因此,常有人發出疑問:

體檢到底有什麼用?

為什麼有些大病還是查不出來?

為啥年年體檢,還是會突然生大病?

北京朝陽醫院普外科主治醫師曾維根在其個人微信公眾號「普外科曾醫生」曾談到,正規的體檢可以發現早期病變,可以防範於未然。然而,國內的體檢確實存在一些不正規或者不規範的地方,可能會出現漏診或者誤診。比如:

一、體檢套餐千篇一律

很多單位的體檢項目,不會根據我們的生活飲食習慣、家族史、既往疾病等情況,選擇不同的體檢項目,最多會根據我們的年齡,適當增減一些體檢項目。

千篇一律的體檢套餐,容易遺漏一些早期病變,有人說去年體檢還一切正常,今年怎麼就變成癌症晚期了,很有可能就是沒有選對體檢項目。例如你有一級親屬患胃癌,那麼你屬於胃癌高危人群,應該從40歲起開始接受胃鏡的篩查。

二、忽視一些重要的體檢項目

有一些體檢項目,價格比較貴或者體檢的過程不太舒服,被很多人拒之於千里之外。例如直腸指檢,可以發現70%至80%的直腸癌,但是直腸指檢需要暴露你的隱私部位,醫生用手指深入你的直腸,會有一些不適感,很多人就會拒絕這一項檢查。

還有胃鏡和腸鏡,是發現早期胃癌和大腸癌最重要的手段,但是因為有不適感,價格比較貴,很多人拒絕胃鏡和腸鏡檢查。

三、沒有重視異常的體檢結果

做完體檢之後,體檢結果一般都會直接郵寄給患者本人,有一些異常的指標,會特別註明,還會有醫學解釋。

大家看到這些異常的結果之後,如果自己看不懂或者不太明白,應該去醫院就診,讓專業的醫生給你解釋,還有可能需要進一步的檢查,進一步明確診斷,採取一定的治療。

每個年紀體檢有側重!

01 20歲查傳染病

項目:肝功五項、血常規、胸部x光

20來歲,身體各項功能包括抵抗力最佳,不用體檢?並不是!

出生的時候會注射多種疫苗,這些常規疫苗大多並非終身免疫。到了20多歲,人體內抗體很可能已經低於正常防禦水平。這種情況下,如果沒有及時補種疫苗,身體就會處於無保護的危險狀態。

此外,20多歲的年輕人剛畢業走上社會,開始接觸各種各樣的人,各種肝炎、消化道感染的幾率就增加,再加上年輕人處於性活躍期,所以感染性病等各種傳染病的機會也就大了。

20-30歲的重點檢查項目表:

女性

男性

身高、體重、腰臀圍(每年)

身高、體重、腰臀圍(每年)

腹部超聲(每年)

腹部超聲(每年)

胸部X光(每年,備孕已孕除外)

胸部X光(每年)

肝腎功能(每年)

肝腎功能(每年)

血壓、膽固醇(每年)

血壓、膽固醇(每年)

盆腔和宮頸檢查(已婚女性每年)

宮頸塗片檢查(每年)

睪丸檢查(每年)

皮膚檢查(每年)

皮膚檢查(25歲後每年)


專家建議

建議20多歲的年輕人體檢時,要注意傳染病的篩查,比如肝功五項和血常規;

還要注重胸部X光的檢查,因為肺結核在年輕人中也很多見。

02 30歲查血糖

項目:餐後血糖、糖耐量試驗、糖化血紅蛋白

30歲關注血糖是不是有點早了?

不早!現在人相比從前普遍「吃得多、動得少」,加上忙於事業,應酬多,壓力大,糖尿病的發病年齡普遍提前,人在30幾歲發病也不在少數,尤其是糖尿病前期人群檢出率很高。

專家建議

建議30歲以上的人群至少一年做一次血糖檢查,而且不僅限於查一次空腹血糖,因為50%左右的糖尿病人空腹血糖不一定升高,但餐後血糖會明顯升高。

大部分年輕人體檢空腹時測血糖沒問題,但餐後血糖卻很高。所以應該同時查一次餐後血糖,或做一次糖耐量試驗。

有條件的人也可以監測糖化血紅蛋白,更加準確。

03 40歲查心臟

項目:心電圖、血脂、血壓、心臟檢查、心血管檢查

以前人們認為到了五六十歲再關注心臟健康也來得及,現在40歲就得開始關注心臟。

心腦血管病年輕化,40來歲的人英年早逝早已不是新聞。如果心臟問題不能早發現早診治,突然出現急性心梗、冠心病時,其猝死率反而比習慣了防範未然的老年人更高。

40-50歲需要增加的重點關注項目表:

女性

男性

乳腺檢查(超聲和(或)鉬靶,40歲以上,每年)

前列腺檢查(排尿困難者每年一次)

血壓檢查(經常)

血壓檢查(經常)

血糖、膽固醇、心臟檢查、身高、體重、腰臀圍(每年)

血糖、膽固醇、心臟檢查、身高、體重、腰臀圍(每年)

幽門螺旋桿菌呼氣實驗(每年)

幽門螺旋桿菌呼氣實驗(每年)

腹部超聲(每年)

腹部超聲(每年)

肺癌低劑量螺旋CT(家族史、吸煙史)

肺癌低劑量螺旋CT(尤其有家族史、吸煙史)

卵巢檢查(有卵巢早衰或家族史,每3年一次)

結腸癌篩查(每2年一次)

專家建議

人在四五十歲時,心臟和血管都會有一個明顯的老化,彈性大不如前,特別是對有心血管病家族史的人來說,定期檢查很有必要。

建議該年齡段人群每年定期檢查心血管健康,記好血脂、血壓等指標。

X線、心電圖、超聲心動圖、心向量圖檢查、冠脈造影等具體篩查項目要根據不同病情來決定,可諮詢專科醫生。

04 50歲查骨和腸

項目:骨密度檢查、大便常規、腸鏡、胃鏡

到了50歲,女性一般剛剛絕經,體內雌激素水平降低,鈣流失增加,因此患骨質疏鬆的女性要遠遠多於男性。50歲的人,如果出現渾身疼痛、易骨折等症狀,就該考慮患有骨質疏鬆症了。

除了骨骼,50歲的人還應關注腸道健康。在做腸道體檢時,要更加注意腸息肉、慢性潰瘍等病變,防止這些小的病變發展成腫瘤。

40-50歲需要增加的重點關注項目表:

女性

男性

乳腺檢查(超聲和(或)鉬靶,40歲以上,每年)

前列腺檢查(排尿困難者每年一次)

血壓檢查(經常)

血壓檢查(經常)

血糖、膽固醇、心臟檢查、身高、體重、腰臀圍(每年)

血糖、膽固醇、心臟檢查、身高、體重、腰臀圍(每年)

幽門螺旋桿菌呼氣實驗(每年)

幽門螺旋桿菌呼氣實驗(每年)

腹部超聲(每年)

腹部超聲(每年)

肺癌低劑量螺旋CT(家族史、吸煙史)

肺癌低劑量螺旋CT(尤其有家族史、吸煙史)

卵巢檢查(有卵巢早衰或家族史,每3年一次)

結腸癌篩查(每2年一次)

專家建議

這個年齡段的人一般都或多或少出現骨質疏鬆,建議每年做一次骨密度檢查。

普通人應該每年進行一次大便常規檢查,每兩到三年做一次腸鏡和胃鏡檢查;

而有既往病史等的高風險人群,則應該每年都進行一次胃鏡和腸鏡檢查。

05 60歲以上全面查

項目:除以上外,查聽力、查眼底

60歲是老年生活的開始,這個年齡的老人,應該展開全面體檢,而不再是有所側重的檢查。

60歲後需要做的重點檢查項目表:


女性

男性

胃部疾病篩查(胃鏡 每2年一次)

胃部疾病篩查(胃鏡 每2年一次)

結腸癌篩查(每年)

結腸癌篩查(每年)

骨密度檢查(每年)

前列腺篩查(每年)

血糖、血脂、肝腎功能,血尿酸檢查(每年)

血糖、血脂、肝腎功能,血尿酸檢查(每年)

心臟檢查(超聲心動每年)

心臟檢查(超聲心動每年)

腦血管風險檢查(頸動脈,經顱都卜勒)

腦血管風險檢查(頸動脈,經顱都卜勒)

身高、體重、腰臀圍(每年)

身高、體重、腰臀圍(每年)

視力、聽力檢查(每年)

視力、聽力檢查(每年)

盆腔檢查、乳腺檢查(每年)

另外,老人由於血管老化脆弱,出現暴聾、暴盲的情況也很多見,多與耳和眼的供血血管突然栓塞有關。

專家建議

除了心腦血管、糖尿病、惡性腫瘤、腎損害、甲狀腺慢性疾病等大病的檢查,老年人還應該注意聽力和眼底病變的預防。

查眼底,能及早發現老年性白內障、原發性青光眼。患有高血壓、冠心病、糖尿病的病人,查眼底,還可以反映腦動脈是否硬化。

把這份體檢重點轉給你關心的人,

希望每個人的體檢單都是健康滿分!

來源:浙江大健康 健康時報

文章來源: https://twgreatdaily.com/zh-cn/3RmznW8B8wMrh2LixbC9.html