無法手術,新療法讓腫瘤縮小60%!餘生還有未來

2019-08-20     全球腫瘤醫生網

90%的人會忽略的早期徵兆--頭痛!

最開始的一段時間,Justin Boley出現了輕微的頭痛,因為並不影響正常的生活和工作,他並沒有在意,母親叮囑他吃一些艾克塞德琳(一種緩解偏頭痛的藥)。

但症狀並沒有好轉,Justin Boley有時會因頭痛而請病假在家休息,即便這樣,他依然沒有太在意,因為他是一名健康的23歲男子,他的一生都很出色,現在是一名經過認證的護理助理。

直到有一天早上,Justin醒來後發下自己無法說話了,「我可以思考,可以正常的呼吸,但就是無法說話,我知道我需要打電話請病假,當我撥了號碼,張開嘴,卻發不出聲音。」

他完全沒有想到,這個奇怪的早晨講給他帶來毀滅性的診斷,他的生命將無法用年來計算,只能按月來生存...

診斷-在劫難逃

他的母親Brandy Boley說,Justin來到這個世界上是非常不容易的,他在29周的時候早產,當時只有不到2斤,他在重症監護室度過了3個月,在20多年前,他就經歷了一次劫難。

在Justin出現了持續的頭疼症狀後,Brandy開始也沒有太在意,後來,她發現兒子出現了看東西重影,體重減輕和嗜睡的情況,她準備儘快帶兒子去醫院看看,直到那天早上,Justin說不出話來。

他們到醫院後,醫生讓Justin用手指觸摸他的鼻子,但是Justin做不到。醫生為Justin安排了腦部的核磁檢查。

他的母親永遠不會忘記那天的診斷,醫生說,他們在Justin的頭部發現了腫塊,腫瘤已經長到了網球那麼大,位於腦幹附近的丘腦中。

在Justin23歲生日的那天,他接受了活檢,醫生悄悄的告訴他的母親,最終診斷是膠質母細胞瘤,四級,生存期只有12個月左右。Brandy當時感覺天塌了一般,甚至都無法哭出來,她覺得自己的兒子可能過不了24歲的生日就離開這個世界了。

「終結者」-膠質母細胞瘤

膠質母細胞瘤(GBM)是當之無愧的最致命的癌症之一,根據國家癌症研究所的數據,它也被稱為多形性膠質母細胞瘤(GBM),是成人中最常見和最具攻擊性的腦癌形式,占惡性腦腫瘤的35-40%。美國每年約有14,000例病例被診斷出來。

膠質母細胞瘤是一種致命的疾病,它被稱為「終結者」,因為這種腫瘤生長非常迅速,並且可以影響任何年齡的任何人,預後極差。

對於這種腫瘤,目前沒有任何治癒方法,治療很困難,因為膠質母細胞瘤會將觸角伸入大腦,而不是形成醫生可以瞄準和移除的固體腫塊。所以即便手術切除很乾凈,到腫瘤復發時間的平均時間僅為6.9個月,平均的生存期僅為14.6個月,在治療過程中容易出現對傳統治療的抵抗,更為恐怖的是,這種腫瘤有著復發幾率將近100%的魔咒。

究竟該如何治療?

膠質母細胞瘤的標準治療方法是手術,然後是放射治療和化療。

而對於賈斯汀的腫瘤,醫生無法手術,因為腫瘤雖然可以被切除,但位置太危險了,他有可能完全癱瘓,這是大家都無法接受的後果。與其這樣,他寧願選擇在最後的時間儘可能享受高質量的生活。

Justin Boley一直很樂觀,排出了腦積液後他的視力和說話都恢復了,雖然放化療非常痛苦,他也毫無抱怨的完成了,他說,「事情也許會變得更糟,但還有很多人遭受和我一樣的痛苦,也許我的運氣不好,但我肯定不是最差的那個。」

回家後,Justin的父親開始重新布置房子,讓身體漸漸虛弱的兒子儘可能舒適的享受他剩下的生活。

尋找生命之光

當然,Justin並不打算認命,他和父母一起積極尋找能延長生命的治療方式。

終於,他們找到了神經腫瘤學家Douglas Ney, Ney說,現在有一種全新的治療設備,看起來就像一排創可貼組成的薄紗泳帽覆蓋在頭部。

這是一種最初在2011年被FDA批准的全新治療設備,稱為電場療法(Optune),Ney有豐富的治療經驗,當時他已經用Optune治療了50多名患者。

Optune是如何治療致命腦瘤的?

Optune是由一排電極的帽子,只要可以,Justin會一直戴在頭上。可隨身攜帶的電池組供電讓Optune不間斷工作,重量大約為2斤,將交替的低強度電場施加到電極覆蓋區域的腫瘤病灶。

賈斯汀說,「沒有明顯的感覺,只是頭有點溫熱。」

Ney告訴他- 電場在分裂期間中斷癌細胞結構,並在癌細胞複製的時候破壞這個過程。化療很難通過血腦屏障對腦部的腫瘤起效,但是Optune可以穿透大腦,關閉癌細胞分裂過程並殺死腫瘤細胞,同時不會傷害進行正常分裂的細胞。

「這是一個相對簡單的原理,但設計卻極其複雜。」

非常值得注意的是,由於陽性結果,第一次臨床試驗早期結束 - Optune具有臨床療效,預期壽命增加3至5個月,患者的生活質量更高,並且沒有化療帶來的副作用。有些人可能覺得延長3~5個月並沒有太大的意義,但如果你知道這是過去10年來第一次對膠質瘤進行試驗的療法中出現陽性結果,你就會知道這是一種多麼了不起的療法。

腫瘤縮小60%!餘生還有未來!

在Justin2015年8月的MRI掃描中,經過放化療和電場治療後,他的腫瘤(曾經相當於網球的大小)縮小了約60%,達到了桌球的大小。

化療,放療和Optune之前的腫瘤

放療,化療和Optune後的腫瘤

「Justin的響應非常驚人,」Ney說。「這是一種獨特的治療方式,對於無法手術的Justin來說,電場療法的治療效果是超乎我們想像。我們可能無法改變最終的結果,但我們可以給患者更多的時間,更好的生活質量,這是驚人的,也是我們努力的目標。「

Justin說因為這種治療方式不會對他的生活產生任何影響,所以他可以做一切他想做的事情,陪媽媽聊天,去跳傘和衝浪。這就是他希望的。

Justin的媽媽已經在為他準備24歲的生日派對,她還希望自己能有幸抱上孫子孫女,電場療法讓這一切都有了可能,當然,我們很清楚Optune只是作為一種延長生存期的治療方式,而不是治癒。

什麼是腫瘤治療電場?


腫瘤治療電場(TumorTreating Fields,簡稱TTFields)。這是一種需要量身定做的可穿戴設備,英文名字叫Optune。該設備已獲得美國食品藥品管理局和歐盟的批准。在美國,約有40%,超過7000人的腦瘤患者接受了電場治療,該設備還可在德國,日本和現在的香港使用。

Optune,也稱為腫瘤治療電場,是一種治療癌症的電療設備

它在腫瘤周圍產生電場,破壞癌細胞的生長和繁殖

中文名:電場療法

英文名稱:tumor treating fields,簡稱TTFields,

商品名:optune



已獲批的適應症

  • Optune已經批准用於經組織學確診的膠質母細胞瘤(GBM)成人患者(22歲或以上)的治療。
  • Optune聯合替莫唑胺用於新診斷的、接受最大範圍腫瘤切除手術及放療聯合標準化療完成後的膠質母細胞瘤成人患者的治療。
  • 對於復發性膠質母細胞瘤的治療,Optune適用於化療後出現組織學或放射學確診的復發性GBM患者的治療。可單獨使用電場設備進行治療,並且已經作為手術及放療治療失敗後的GBM患者的標準療法。
  • NovoTTF-100L 系統同步聯合培美曲塞和鉑類藥物化療用於一線治療無法手術切除的、局部晚期、或轉移性惡性胸膜間皮瘤(MPM)患者。

五年生存率翻6倍,電場療法帶來史無前例的生存獲益

腦瘤患者的預後很差,不到5%的患者在確診後存活五年。在中國,這種疾病每年折磨45,000人。

電場療法是一種低頻率,低強度的電場技術,它會精準的破壞處於快速分裂期的癌細胞,尤其是膠質瘤,這是一類分裂異常迅速的腫瘤。

在最新公布的臨床數據顯示,為期5年的隨訪中,無論健康狀況,年齡,性別以及腫瘤大小,電場療法加化療組壽命更長。五年生存率高達13%,化療組僅為5%。

而自腫瘤電場治療與替莫唑胺聯用治療後,每7名患者中就有1名生存期超過5年。此外,腫瘤電場治療表現出的效果與依從性密切相關,當患者每天穿戴超過22小時,五年生存率可提升至29.3%,幾乎是單獨使用替莫唑胺五年總生存率的6倍!給腦瘤患者帶來了史無前例的生存突破!並且,這種治療方式幾乎沒有放化療帶來的副作用,最常見的就是電極片接觸部位的皮疹。

電場療法被稱為是腦瘤治療的里程碑!這是十多年來第一次,出現了一種非有效地療法,能夠顯著的提高腦質母細胞瘤患者的生存期!電場治療至少在十年內是膠質母細胞瘤治療的最大突破。

電場療法清除癌細胞原理是什麼?

當細胞變成癌細胞時,它們會發生變化,導致它們不受控制地分裂並形成稱為腫瘤的腫塊。

電場療法通過稱為換能器陣列的粘性電極貼附在體表,會形成一張無形的「電網」,能夠將低強度,低頻率但足夠殺滅癌細胞的電脈衝直接傳遞到腫瘤病灶,電場覆蓋之處,就像一張無形的「抗癌大魔網」一樣,讓所有癌細胞無處遁形。

事實上,電場主要通過兩種方式「引爆」癌細胞。

第一種,在癌細胞分裂的中期,電場影響紡錘體微管的形成,導致染色體分離異常,使癌細胞無法分裂直至凋亡;

第二種,在癌細胞分裂末期,電場將電荷推向分裂細胞頸部,破壞癌細胞結構,最終導致細胞死亡。

這兩種最終導致的結果就是癌細胞無法正常分裂,然後細胞膜就起泡死亡(這是細胞死亡的一個標誌特徵)。

分裂不能完成,癌細胞起泡、破裂,死~

大家可能會擔心,正常細胞也會有絲分裂,那電場療法會不會對正常細胞有很大的損傷?

腫瘤細胞的電學性質與正常細胞不同。與正常細胞相比,腫瘤細胞具有相對較高的電學性質(導電性和電容率)。因此,與正常細胞相比,腫瘤細胞對外電場相對更加敏感。尤其是膠質瘤,這是一類分裂異常迅速的腫瘤。有絲分裂過程中微管活動可以產生高電壓,因此在細胞分裂時腫瘤細胞對外電場的反應更加顯著,更加具有破壞性。電場治療設置了足夠低強度和低頻率的電場,在有絲分裂過程中只影響腫瘤細胞。

研究人員很快在培養皿中驗證了他們的想法。對20種不同的癌細胞進行實驗後,他們發現這種電場對所有的癌細胞都能起到抑制的作用。更重要的是,這些腫瘤治療電場對分裂較慢的正常細胞幾乎沒有影響!

電場療法的獨特優勢

電場療法的獨特原理賦予它對癌細胞有特殊的殺傷效果:

可治療深層腫瘤

電場療法非均勻分布在治療區域內,覆蓋全部治療部位的幾何形狀,換能器陣列之間並不衰減,因此可用於治療位於深處的腫瘤。

可持續治療

由於電場不具有半衰期,因此電場在治療過程中不斷遞送。

精準靶向阻止癌細胞分裂

電場可以選擇性的干擾產生高電荷物質的處於快速增值分裂期的癌細胞,導致其進入細胞自殺程序式死亡,而對於靜止期及分裂期的人體正常細胞無明顯影響。

安全無創,幾乎沒有副作用

迄今為止,由於電場療法對正常細胞分裂沒有影響,暫未報道電場治療的相關不良事件。最主要副作用是皮膚刺激。預防策略包括適當的剃鬚,清潔頭皮和頻繁的更換電極貼片的位置。當出現皮膚問題時,通常可以更換貼片位置或口服抗生素,使用皮質類固醇。

即將上市,惠及國內患者!

電場療法是迄今為止世界尖端的體外無創腫瘤清除技術。這款全球首創的新型安全,無創,有效的腫瘤治療設備自問世以來就備受關注,並且已在美國和其他地方的患者中取得了良好的效果,2019年2月28日,美國電場療法正式在中國香港上市,被批准用於膠質母細胞瘤,已開始正式接收患者。

據悉,作為Novocure在中國的合作夥伴,再鼎醫藥公司正在向國家藥品監督管理局遞交創新醫療器械特別審批申請,並計劃提交電場療法免臨床試驗上市申請,同時完成了2億美元的再融資,預計將在年底前在中國大陸推出腫瘤電場療法Optune,開啟腫瘤無創治療新紀元!目前大家可通過全球腫瘤醫生網醫學部前往香港,日本接受電場治療(400-666-7998)

期待電場療法儘快進入中國大陸,並且希望這個給癌症患者帶來巨大生存獲益的技術能早日進入醫保,給廣大病友帶來福音!

文章來源: https://twgreatdaily.com/nxYOb20BJleJMoPMZ7CI.html