小寶寶需要補鈣嗎?

2019-06-05     復旦兒科黃劍峰

鈣有啥作用?

鈣是人體中含量最豐富的礦物元素,也是寶寶生長發育所必須的營養素。99%的鈣儲備在寶寶的牙齒和骨骼,其餘1%的鈣存在於流淌的血液中,骨骼和血液之間相互傳輸運動調節血鈣的濃度,廣泛參與人體的生理功能比如血液凝固和神經細胞興奮性等。

兒童體格發育快速增加,需要較高的鈣攝入,只有鈣攝入要大於鈣排出,才能滿足生長發育的需求,足量的鈣攝入能減少日後骨質疏鬆和骨折的風險。

膳食鈣從哪裡來?

奶類是兒童期最主要的鈣源,也是最好的鈣源。6個月以內兒童鼓勵純母乳喂養,並且給予乳母適量的鈣補充劑。6個月後引人過渡期食物。大多數組織建議母乳喂養至少1年,世界衛生組織(wHO)建議至少2年。

根據中國營養學會發布的中國居民膳食指南,6個月以內兒童純母乳喂養,需要的鈣從母乳中獲取,6-12個月兒童每日奶量應達600到800毫升。1-3歲兒童每日奶量不少於600毫升,學齡前兒童每日奶量為400-500毫升,學齡期兒童每日為300毫升。除了奶類,豆類食品也是補鈣佳品,其含鈣豐富而且吸收較好,綠色蔬菜也有一定的含鈣量。

只要保證充足的奶量,合理安排膳食,按時補充維生素D,建議補到2歲。培養良好的飲食習慣,大多數寶寶還是不需要額外補鈣的。早產兒和低體重兒,或是有營養性佝僂病的寶寶或者由於由各種原因引起的奶類攝入不足建議在醫生的指導下補鈣。

寶寶補鈣的誤區

寶寶有枕禿就是缺鈣的表現?

寶寶的枕部,也就是腦袋跟枕頭接觸的地方,出現一圈頭髮稀少或沒有頭髮的現象叫枕禿。很多寶寶會有枕突是因為寶寶躺著,又出汗多反覆摩擦所致,不一定是因為孩子缺鈣了才會枕禿。如果小寶寶有枕禿現象,同時伴有睡眠不好、出汗等症狀,又沒有補充維生素D,這時需要考慮可能是缺鈣了。

寶寶出汗多就是缺鈣表現嗎?

小寶寶新陳代謝旺盛,孩子的體液含量又比成人占的比例大,因此孩子出汗就多。出汗可以調節身體的溫度,滋潤皮膚,排出體內的一些代謝產物。如果孩子後半夜出汗多,伴有明顯消瘦,納差則需要就醫。

為了預防寶寶缺鈣就應該積極補充鈣劑嗎?

由過量鈣製劑攝入所導致肌力鬆弛 、便秘 、尿量大 、噁心等症狀,干擾鋅 、鐵的吸收甚至高鈣血症 、高鈣尿症 ,導致腎結石 、血管鈣化。增加鈣的攝入應該首先從優化膳食結構入手。正常足月新生兒出生後 6 個月內一般不用補充鈣劑,生後半個月開始補充維生素D是需要的。

參考文獻:

母乳喂養促進策略指南(2018版)

中國兒童鈣營養專家共識(2019 年版)

6 月齡內嬰兒母乳喂養指南

營養性佝僂病防治全球共識

文章來源: https://twgreatdaily.com/g-CNBGwBmyVoG_1Zy_T2.html