耳朵變藍、眼睛變褐、臉頰變藍,原來這就是罕見的「黑尿病」

2022-06-22     麻醉MedicalGroup

原標題:耳朵變藍、眼睛變褐、臉頰變藍,原來這就是罕見的「黑尿病」

吃過晚飯後,張醫生進入每天的「刷手機」時間。說是「刷手機」,其實看的也絕大多數是醫學相關的。這沒辦法,現在各個平台都講究算法。說白了,人家早已把你的職業、興趣愛好啥的研究透透的了。

看到大半個螢幕的醫學相關內容,他也只好順其自然地尋找自己感興趣的內容點開。

突然,一篇只有幾個字的文章引起了他的注意。題目赫然寫著「黑尿病」幾個字。

憑著職業的敏感,他頓時覺得這病不普通。再看題目中的「罕見病」三個字,人家作者確實也沒誇張。於是,手指一戳就點開了文章。

文章介紹,患者是一名老年女性,近幾年來腿腳逐漸不便。膝關節和髖關節的疼痛,讓她的活動非常受限。

乍一看這個病情介紹,很多人可能會說:人老了嘛,腿腳不便也很正常。比如,風濕、腰間盤突出什麼的,都可以引起腰腿疼、腿腳不便。

然而,這並沒有那麼簡單。該患者的片子卻讓大家非常吃驚。片子顯示,患者的胸腰椎後凸畸形,椎間隙狹窄、椎間盤瀰漫鈣化影、軟骨終板周圍高密度影,椎體邊緣骨質增生。除此之外,雙側髖關節、骶髂關節和恥骨聯合及膝關節在內的多處骨關節都存在關節炎改變。

將其尿液放置24小時後,看著已經變成醬油色的尿液,答案揭曉了——這是一種叫做黑尿病的疾病。

檢索資料發現,「黑尿病」即病人的尿色發黑而得名。最早研究「黑尿病」的是英國醫學生化學家伽羅德。伽羅德注意到,在「黑尿病」患者當中,一系列的化學反應在某個地方被阻斷了,尿黑酸不能沿正常的代謝途徑轉化為其它物質而排出體外,使尿呈現出黑色;阻斷的原因是缺乏尿黑酸氧化酶。

後來,經過深入研究,最終揭示這種病是一種遺傳性疾病。由於其屬於常染色體隱性遺傳,因此攜帶這種基因的人並不會百分之百發病,直系親屬也不一定百分之百發病。但是,如果是近親結婚,則發病率將大大增加。

這種病的危害在於,蓄積在體內的尿黑酸被氧化分解,其產物能與結締組織不可逆地結合併形成聚合物,從而導致組織出現不同程度的色素沉著,組織染色後,質地脆弱,甚至可能破裂,可導致椎間盤、關節軟骨、肌腱和韌帶損傷。長期沉積在骨組織中可引起脊柱和關節疾病。

大家可能非常關心一點:這種病怎麼發現它?

早期的時候,該病幾乎沒有明顯的臨床表現,常規檢查也不會發現它。但有一點,患者的尿液靜置後變黑就可以高度懷疑是這種病。一般認為,青少年期患病往往是隱匿的。

隨著年齡的增加,這種病將不再安分,患者往往會表現為淡藍色耳廓和黃褐色眼鞏膜。因此,一定要留意身邊是否有這樣長相的人,一定要及時提醒其進行專項檢查。

再次強調,醫生不是萬能的!治療疾病的關鍵在於預防疾病以及早發現、早治療。一旦到了很嚴重的情況,就像開篇介紹的那樣,骨關節都變形那麼嚴重了,哪個醫生能救得了呀。充其量,也就是阻止疾病發展以及緩解症狀了。

接著上面說,該病的嚴重階段就是褐黃病性關節炎。這個階段,骨關節被大量破壞。嚴重的痛楚,將嚴重降低生活質量。

了解了這種疾病的同時,再次提醒大家:一定要堅決抵制近親結婚生子。因為從遺傳學上來說,攜帶了隱性發病基因只是一個低機率發病事件。一旦兩個人都攜帶了發病基因,則發病率成倍增加!

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文章來源: https://twgreatdaily.com/eea58c2d0414eadf3c7cabc676a9d367.html