之前跟大家談了有關透析和壽命的問題，特別提到了50歲的腎病終末期患者優選透析治療的情況，有一個山東的網友私聊說，他前年體檢發現尿蛋白假陽性，當時按照醫生的要求再次做了檢查，尿蛋白是陰性；結果去年體檢又是假陽性，後面再去做發現變成了陽性，還是2+，從那以後，每三個月他就去做一次檢查，尿蛋白反反覆復，他擔心自己已經是腎病，但不敢去看醫生，害怕一看就是尿毒症。
我理解他的擔心，確實現在對於腎病網絡上的信息多少有些誇大，「得了腎病肯定會尿毒症」「有腎病就要透析，還活不了多久」……等等這類的話。
這些話，沒有任何的意義，只會增加患者和觀眾的恐慌，實際上有不少是某些自媒體的吸引眼球的手段。
人們的健康都是相對而言的，只要活著就會或多或少有些問題，腎臟也是，就是醫學上腎臟健康的人，實際上也是有腎損傷的。
國外對於這方面有研究，發現健康人也是有腎小球硬化的問題，而我們普遍認為腎小球硬化就意味著腎病變，這顛覆了我們的認知，實際上，正常人也是存在腎臟的損傷，隨著年齡增長，損傷加重，40歲後，正常人腎功能每年減少1%，這還是理論上，如果有其他疾病，可能一場感冒就可能導致許多腎小球硬化，而失去功能。
我們可以說人就是一台機器，腎臟就是其中的一個零件，時間久了就會磨損，磨損到一定程度，腎臟工作就要異常了，如果人活的時間足夠長，遲早也會有尿毒症。
同樣，即使患了腎病，只要養護得當，想活過80歲也不是什麼難事。
那麼，如何避免在我們正常的壽命中，讓腎臟提前磨損呢？首先我們得了解哪些人容易患腎臟疾病？
1、肥胖者：當身體質量指數（BMI）>27以上就屬肥胖，肥胖者有較高風險患高血壓、高血脂、糖尿病等疾病；如果沒有妥善治療與控制，可能引發腎臟病變。
2、65歲以上的老年人：人體器官會隨著年齡增加而衰老，因此老年人容易出現腎功能退化的狀況。
3、有高血壓病：成年人正常的血壓一般應小於120/80mmHG，如果血壓大於此數值，就代表可能會患高血壓，一旦血壓數值控制不佳，便可能造成腎臟血管與腎小球硬化。
4、糖尿病患者：一旦空腹血糖大於等於7mmol/L或隨機血糖大於等於11.1mmol/L，便可診斷為糖尿病，而血糖長期過高易造成血管病變，影響腎功能與腎臟血流量。
5、痛風患者：血液中尿酸濃度過高，可能形成尿酸結晶堆積於關節，引發痛風。此外，尿酸結晶還可能沉積於腎臟組織，長期累積將提高腎病變風險。
6、長期濫用藥物的人：隨意服用藥物或者服用不明來路的藥物，也有可能造成腎臟受損，提高患慢性腎病的風險。
7、有腎病家族病史的人：家族有多囊性腎病變、遺傳性腎炎等腎病相關病史，則患腎病的幾率也將上升。
我們看看文章開始的那個山東的朋友，詢問了他的情況，發現他十年前就發現有血壓高的情況，但一直沒有規律吃藥，偶爾出現頭疼頭暈了才會吃上一次降壓藥，很有可能就是長期高血壓導致的腎損傷，建議他立刻去醫院診斷，做血壓、血糖、血脂的檢查，並且檢查24小時尿蛋白定量，以便初步了解病情，並且調整生活，保護腎臟。
少鹽、均衡飲食是護腎的重要方法
現在，任何年齡段的人都會有高血壓，其中有一個原因就是跟飲食有關，很多人現在長期在外餐飲，鈉鹽攝取量超標，根據統計45歲一下的人群，每日鈉攝取量分別超過建議值2倍左右，正常人一般每日只需2000-2500毫克的鈉就足夠，也就是6克左右的鹽。
由於鹽分攝取過多，容易使血壓升高，而高血壓又是腎臟病的高風險因素，有研究發現高血壓患者能將每日鹽分攝取量控制在6克以內，血壓平均則可下降2-8毫米汞柱，相當於每日服用1顆長效降壓藥物。
所以，想要保護腎臟，平時就需調整日常飲食，遠離含有高鈉的加工食品、調味品，以減少腎臟負擔。
除此之外，也可採取地中海飲食與得舒飲食，適量攝取新鮮蔬果、全谷雜糧類、豆魚蛋豆類、堅果等食物，且使用橄欖油等，搭配清蒸、涼拌、水煮的方式等較健康的烹調方式，預防三高，降低患腎病的風險。
保養腎臟，4大謹「腎」用藥
腎病高危人群除了應多注意高血壓、高血糖和高血脂外，也需避免服用不當的藥物，以免傷害腎臟。
有4大用藥法則幫大家記憶：
1、避免濫用止痛藥。
2、不要亂吃來路不明的草藥及偏方，吃中藥一定要找中醫師開藥方。
3、服用慢性病藥物，按照醫囑服用，避免自行減藥或調藥。
4、如果服用藥物或保健食品，需請教醫生，避免自行購藥服用。
規律運動，每次至少30分鐘
規律運動不僅能幫助肥胖者控制體重，對於控制血壓與血脂也具有不錯的效果，建議每次運動至少30分鐘，每周應進行150分鐘中等強度運動，包括慢跑、騎車、游泳等，以維持基本體能與身材。
如果要達到減重或提升體能的效果，每周則應進行300分鐘以上中等強度運動，一般心率達到110以上即可，此外，建議可加入高強度有氧或高強度間歇運動，提高減重、燃脂效果，以及搭配重量訓練，提升肌肉量，肌肉有助提高胰島素敏感性，以防肥胖所致的腎病找上自己。