復工天天加班,24歲女孩患腰椎間盤突出!醫生:這個坐姿最傷身

2020-04-12     好藥師健康資訊

浙江寧波姑娘小珊(化名)

最近很苦惱!復工後

每天對著電腦加班至凌晨一兩點

結果三周前突然走路一瘸一拐!

經診斷,竟得了這種「老年病」!


姑娘天天加班到凌晨,

腰椎間盤突出走路只能一瘸一拐


小珊今年24歲,在一家社區服務站工作,由於近期工作比較忙,經常下班了還在家工作到凌晨一兩點鐘。


「當時我都不敢相信,這不是我爸媽這種年紀的人才會得的病嗎?我這麼年輕,腰椎就不好了?」小珊回憶道。


醫生:久坐、躺著玩手機最傷腰


據王揚生透露,接診時,小珊的腰和腿部已經痛得無法行走,只能躺在平車上。


「我詢問了小珊的病史,並為她做了全面的體格檢查,發現小珊的腰椎4/5椎間盤已經完全破裂,髓核嚴重脫出,壓迫到了神經,如果不及時救治,將會造成下肢肌肉萎縮,甚至造成大小便障礙。」王揚生立即為小珊安排了手術。


「0.8cm的傷口,取出的大塊髓核有拇指頭那麼大。」王揚生介紹,腰椎間盤突出症患者越來越年輕化,之前他還接診了一例16歲的腰椎間盤突出症患者。
「許多年輕人喜歡躺在柔軟的沙發上或床上看手機和電腦,久而久之對腰椎間盤造成巨大壓力。如果同時又缺乏體育鍛鍊的話,腰肌力量不足,就不能對脊柱和椎間盤起到保護作用。」 


腰椎間盤突出的治療


非手術治療


非手術治療主要適用於:

年輕、初次發作或病程較短者;症狀較輕,休息後症狀可自行緩解者;影像學檢查無明顯椎管狹窄。


1、絕對臥床休息


初次發作時,應嚴格臥硬板床休息,大、小便都不應下床或坐起。

臥床休息3周後,可以在腰圍保護下起床活動,3個月內不做彎腰持物動作。


方法簡單有效,但較難堅持。緩解後,應加強腰背肌鍛鍊。


正確拾物及用腰姿勢


2、運動療法

目的在於提高腰背肌肉張力,增強韌帶彈性,活動椎間關節,防止肌肉萎縮 ,減少結締組織粘連。


常用的鍛鍊方法有:五點支撐法、三點支撐法、四點式支撐法、飛燕式。


每日早晚各進行一次,每次30-45分鐘。


腰背肌訓練方式圖


3、牽引治療

急性損傷突出者,應先脫水、消炎等對症治療,再用牽引(椎管狹窄者不宜)。


牽引可增加椎間隙寬度,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫。


需在專業康復科或骨科醫生指導下進行。


4、推拿治療

推拿是目前臨床上常用的治療方法,效果比較明顯,用以改善局部血液循環、止痛、鬆弛痙攣的肌肉。



5、物理治療

主要目的是鎮痛、消炎、促進組織再生、興奮神經肌肉、松解粘連、促進腰部及患肢功能的恢復。


常用的物理因子有:超短波、直流電藥物離子導入、低頻調製的中頻電、紅外線、蠟療等。


6、針灸治療

鎮靜止痛、抗炎、消腫、調整肌肉和韌帶的功能。

配合電針一起治療,每次 30分鐘,每日一次,7-10天為一療程。針後拔罐。



7、支持治療

服用氨基葡萄糖和硫酸軟骨素等藥物支持治療,該類藥物有一定的抗炎抗軟骨分解的作用。


8、皮質激素硬膜外注射

皮質激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇製劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個療程,2~4周後可再用一個療程。



手術治療


手術適應症:

病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經常復發且疼痛較重者;


首次發作,但疼痛劇烈,尤以下肢症狀明顯,患者難以行動和入眠,處於強迫體位者;


合併馬尾神經受壓表現;


出現單根神經根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;


合併椎管狹窄者。


如果腰疼已經困擾了您多年,不必驚慌,到醫院請專業醫生評估,及早治療哦!


文章來源: https://twgreatdaily.com/MOKZcnEBiuFnsJQVjowQ.html