胃腸鏡檢查是目前發現胃腸道炎症、潰瘍、腫瘤及癌前病變等最簡便、最安全、最有效的方法。
然而,不少人仍然「談鏡色變」。
究其原因,還是檢查過程中的不良體驗:對檢查鏡的恐懼;胃鏡檢查過程中的噁心、嘔吐、流涎;腸鏡檢查中的疼痛、肛門排氣以及內鏡在體內翻騰的感覺……
好在,有一種檢查叫做「無痛胃腸鏡」。
那麼,無痛胃腸鏡啥感覺?大河報記者親身體驗了一番(以下以第一人稱講述)。
其實,幾年前我就達到了每年做一次胃腸鏡的標準(哎呀,不小心暴露了年齡)。
但因為各種事拖呀拖,才確定在12月16日也就是今天做胃腸鏡檢查。
當然,我也是「談鏡色變」,所以選擇了無痛的。
胃鏡前期是無需準備的,前一天晚餐後禁食,至少禁食8小時。
不過,腸鏡檢查前需要進行腸道準備,即在家口服瀉藥清腸,需要喝2次。
首先,前一天下午4點之後禁食。河南省中醫院消化內鏡中心趙衛衛護士長特意「叮囑」——連水都不能喝哦!
傍晚,按照說明書,我沖好了一大杯750ml的清腸藥。
剛入口,嗯,還不錯嘛!甘蔗汁的味道!只不過是兌了很多白開水的甘蔗水!
還有點微咸,因為清腸藥含有電解質,防止清腸過程中電解質流失。
雖然味道尚可,但要在一小時內喝2大杯,共計1500毫升,還是有點撐。
喝完一小時後,肚子就開始咕咕叫了。
不行了,趕緊下廁所。
坐到馬桶上,本以為很快就會消停了。
誰知,這一坐竟然持續了一個多小時。
要知道,為了避免腸道清不幹凈,我在白天還是儘可能少吃了很多。
好不容易消停了,洗漱一番,正準備睡覺時,那種感覺又來了,趕緊下廁所。
除了拉、拉、拉……之外,還有就是餓啊!
尤其是到半夜,那餓啊,感覺吃上一口大白饅頭,肯定特別香,如果能再加上一片薯片,那就更美了,當然,這只能想想而已。
就這樣,折騰了一番後,才進入夢鄉。
由於預約的專家——河南省中醫院肝膽脾胃病科主任兼消化內鏡中心主任張勤生教授在上午有門診,胃腸鏡檢查得到11點左右。所以,我逃過了在凌晨3點~4點之間喝第2次清腸藥的「折磨」。
早上7點,該喝第2次清腸藥了。第一杯750ml很快下肚,可第二杯750ml卻拖了又拖,這兌了水的甘蔗汁,還是不好喝呀。
當然,該喝還得喝!
喝了後,效果仍然是槓槓的,頻繁出入廁所,又開始了。
媳婦在旁邊羨慕極了:「要是能天天這樣,肯定瘦很多很多。」
這裡先給大家送上一份「清腸寶典」
確認自己的便便達到了完美清腸的標準後,就直奔河南省中醫院消化內鏡中心。
說實在的,儘管無痛腸鏡很好,但喝清腸藥仍是大家最煩惱的問題。更挫折的是,在辛苦清腸之後,檢查醫師卻宣布不夠乾淨,必須擇日重做。
目前國內最常來評估腸道清潔度標準的阿羅奇克量表 (Aronchick量表),將腸道清潔度評為四級:一、二級的優良與良好都算合格(黃色透明清水狀即為合格)。
如果落到三、四級,也就是尚可或不良。研究指出可能會有兩到三成的息肉會被遮蔽,甚至錯過早期癌。
辦完了各種手續後,護士小姐姐在我右手紮上了留置針,這是個用來推麻醉藥的。
很快,輪到我了。上床、左側臥、脫褲,一氣呵成!!!
一名位醫技人員往我鼻孔插了個管子,這是氧氣。然後,又讓我嘴裡咬了個口咽管,防止進管時牙齒咬著。
哦,是張勤生教授過來了!
我看到後,剛準備打個招呼,
結果
結果
不知啥時候,我睡著了!
等我醒來,媳婦說,你已經出來快10分鐘了。
啊!我剛剛做了個夢,30多分鐘就過去了(胃腸鏡檢查20多分鐘)。
有人問,做了無痛胃腸鏡會不會讓人傻?
當然不會啦!
不過,剛醒來時會有點迷迷糊糊的,有人形容像喝醉了酒。我不喝酒,是不知道那種感覺啦,只是覺得這一覺太美了,還想再繼續睡下去。
給大家囉嗦了這麼多,其實,就是想告訴大家,無痛腸胃鏡真的一點感覺都沒有,還能讓你非常非常放鬆地睡一覺。
下面,就給大家再科普下無痛胃腸鏡檢查。
無痛胃腸鏡檢查就是在胃腸鏡檢查之前,通過應用鎮靜劑及(或)鎮痛劑,使患者處於淺睡眠的麻醉狀態,在舒適無痛苦的睡眠過程中完成整個檢查。檢查結束後患者在幾分鐘內就會清醒,經觀察後即可離院。
無痛胃腸鏡檢查的優點,簡單說,檢查無死角、無損傷、診斷率高,安全、省時;患者檢查前不緊張,檢查時無不適,檢查後恢復快,結果更準確。無痛胃腸鏡的臨床應用,使以前不敢做胃腸鏡的病人都能如願以償地完成檢查。
關於無痛胃腸鏡檢查的幾個問題,我們梳理了一下做以解釋。
問:到底是誰讓你睡了一覺?
答:當然是麻醉醫生!提起無痛胃腸鏡,人們往往會想起內鏡檢查醫師,卻不知無痛內鏡技術由麻醉醫師、內鏡醫師及助手共同完成,並且對麻醉醫師的經驗、技術水平要求非常高。
問:麻醉醫生是怎麼做到無痛的呢?
答:麻醉醫師會選擇安全、快速、短效的靜脈鎮痛麻醉藥物,使患者在短暫的睡眠狀態下安全地進行胃、腸鏡檢查,檢查完畢很快就能甦醒。
問:無痛胃腸鏡檢查安全嗎?
答:必須是安全的!
第一:它的高度安全性已經得到了國內外眾多醫院的證實。
第二:所用麻醉藥物安全性高、起效快、代謝快,反覆應用無蓄積、無後遺影響。
第三:在多功能監護儀嚴密監護下,由技術熟練、經驗豐富的麻醉醫生給藥,檢查室配備相應的麻醉機、器材和藥品,可以全力確保患者的安全。
哪些情況不適合做無痛胃腸鏡檢查?
一般情況差,生命體徵不穩定者:如心衰、心梗、中風、昏迷、肝腎衰竭、嚴重貧血、以及高齡衰弱等,不宜做無痛內鏡。
患有嚴重呼吸系統疾病如急性呼吸道感染、肺炎、慢性阻塞性肺氣腫和哮喘的急性發作期、阻塞型睡眠呼吸暫停綜合徵者,本身就存在低氧血症,不宜做無痛內鏡。
張口障礙、頸項或下頜活動受限、矮胖體型者會影響氣道開放,也不宜做無痛內鏡。
消化系統疾病如食管、賁門、幽門和腸梗阻、嘔吐或嘔血者存在胃食管瀦留,有誤吸入氣管引起吸入性肺炎的風險,應在胃腸減壓等預處理排出瀦留液後才能進行無痛內鏡。
其他,如妊娠狀態、對多種藥物過敏的過敏體質者不宜無痛內鏡檢查。
【來源:大河微醫】