前幾天,聽到幾個同學在議論一個病例。聽完病例後,著實讓人生氣。
那天,我同學門診班。下午1點多,一個醉酒男晃晃悠悠進了急診科。據他說,中午吃魚把魚刺咽下去了。之後,再咽東西就特別疼,連喝酒都會有痛感。因此,在酒局散去後來到醫院,要取魚刺。
大夫給他開了間接喉鏡檢查,繳費後就準備去做間接喉鏡了。
間接喉鏡檢查,是喉部最常用而且又是最簡便的方法,是檢查口咽部下方的喉咽部及聲門區的疾病的。咽喉部的疾病,位於口咽部的疾病,病人張開嘴巴就能明確清楚的直接看到異常。
然而,耳鼻喉科的間接喉鏡檢查卻沒有發現魚刺。於是,和他解釋得拍個CT看看。因為,大夫高度懷疑魚刺已經進入食道、向下走了。
聽說還要做檢查,醉酒男開始借著酒勁說醫院黑心、過度醫療的話。
此時,大夫只能一邊解釋、一邊勸他儘快去繳費。
不一會,已經能看到他明顯非常不悅,但作為大夫也別無他法。不做CT確實不好判斷魚刺去哪裡了。
有人說,直接做個胃鏡不行嗎?
如果魚刺在胃內或者食道內,這都沒問題。萬一魚刺進入小腸呢!那就不是胃鏡可以解決的了。因此,做個無創、非侵入的檢查——CT是正確的選擇。
然而,在醉酒男那裡卻不是這麼想的。交CT費用的時候,他就對收費員說:如果魚刺在食道里,就讓醫院好看!
當時,大家還不知道這個情況。他說的這些話,也是後來收費員說的。
CT結果出來,魚刺在食道里。
看到這個結果,醉酒男情緒非常激動的喊:你們這就是過度醫院。並且,要求醫院免費給他取刺。越說越激動,最後竟然躺在地下喊疼、喊要不行了之類的話。
由於擔心他的掙扎會導致魚刺刺破食道、傷及動脈,院裡緊急商議:先救治,其他之後再說。
就這樣,我同學只能先按照原來的指示先麻醉、不收費,等取出魚刺之後再說。準備好之後,開始了這台無痛胃鏡。
無痛胃鏡是在普通胃鏡檢查的基礎上,先通過靜脈給予一定劑量的短效麻醉劑,幫助患者迅速進入鎮靜、睡眠狀態,在毫無知覺中完成胃鏡檢查,並在檢查完畢後迅速甦醒。
當醉酒男被麻醉後,大家都在擔心接下來的費用怎麼辦的問題。按理說,如果魚刺沒有對食道造成特別大的損傷,就不會辦理住院。如果不住院,取完魚刺就可以走了。到那時,可能根本沒有辦法讓他繳費。
擔心歸擔心,取魚刺還得取,麻醉也得好好麻。
帶著複雜的心情,大家也順利完成了這根魚刺的取出。
然而,令大家沒想到的是,在麻醉甦醒期間卻峰迴路轉:他在甦醒期間,臉上沒有了之前對醫院的憎惡、滿滿的舒服感。很顯然,這根麻醉讓他感覺非常舒服。
完全清醒後,他直言「好久沒有睡這麼香了」。
當得知魚刺也已經完全取出後,也似乎流露出不好意思。
待他可以下地之後,原本以為他會大吵大鬧一頓,然後一走了之,他卻拿著之前開的無痛胃鏡去繳費了。
看到繳費成功,大家都是心思極為複雜。我的同學也是一樣,據他說,因為有了後來麻醉舒服的體驗才讓他改變態度,如果在之後是一個有痛苦的檢查或者治療呢?結果幾乎一定是不滿的。
那麼,你們是否也碰到過這種情況呢?歡迎大家留言分享~
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