牙周病,牙齒缺失的一大「兇手」

2019-07-20   阿旺說牙


何為牙周病?

牙周病是指發生在牙支持組織(牙周組織)的疾病,包括僅累及牙齦組織的牙齦病和波及深層牙周組織(牙周膜、牙槽骨、牙骨質)的牙周炎兩大類。牙周疾病是常見的口腔疾病,是引起成年人牙齒喪失的主要原因之一,也是危害人類牙齒和全身健康的主要口腔疾病。

牙周病的早期症狀不易引起重視,造成牙周組織長期慢性感染,炎症反覆發作,不僅損害口腔咀嚼系統的功能,還會嚴重影響健康。

其實說這麼多專業術語大家一定不明白,舉個例子

好比大樹失去了泥土,大樹會慢慢倒掉,牙齒失去了骨頭的支持,牙齒就會脫落,這就是牙周病稱為人類牙齒缺失的第一大 「兇手」。

一般認為,牙周炎占拔牙原因的30%~44%,是成人失牙的首位原因。有些中重度牙周炎還可出現牙齒疼痛和牙齦腫脹等症狀。更重要的是,牙周病對人體健康的影響遠不止於口腔局部,牙周病尤其是牙周炎可影響患者的全身疾病和健康。

牙周病有哪些危害?

1.糖尿病患者中牙周炎的發生率和嚴重程度均高於非糖尿病人群尤其是血糖控制不佳的糖尿病患者。如果對牙周炎患者施以徹底有效地牙周治療,可改善II型糖尿病患者的病情,使其胰島素用量減少;血糖控制後,牙周炎的情況也會有所好轉。

2.心臟病和腦中風患牙周炎時,導致牙周局部慢性感染的細菌及其毒性產物可進入血流中。這些細菌和毒性產物會增加和加重動脈硬化和血栓形成過程,使牙周炎成為感染性心內膜炎、冠心病、心梗和腦中風發生的危險因子。

3.對孕婦的影響

最新研究表明,牙周病對孕婦的影響甚至超過了吸煙和喝酒,患病孕婦的早產率是正常孕婦的7.5倍。許多妊娠期的婦女都知道吸煙、喝酒對胎兒的危害,但卻對牙周炎等口腔疾病對胎兒的影響知之甚少。專家說,孕婦患牙周病可能引起早產,牙周病如同吸煙、喝酒一樣影響胎兒的發育。

4.呼吸道感染

牙周炎患者牙周致病菌可直接進入呼吸道和消化道,使一些全身抵抗力低的人群成為「易感者」,是「易感者」患肺炎、慢性胃炎和胃潰瘍的危險因子。

那快訴我怎麼預防牙周病吧····下面請聽小編介紹一下引起牙周病的原因有哪些?

1.局部因素

(1)菌斑:是指粘附於牙齒表面的微生物群,不能用漱口、水沖洗等去除。現已公認,菌斑是牙周病的始動因子,是引起牙周病的主要致病因素。

(這些紫紅色的就是牙菌斑)

(2)牙石:是沉積在牙面上的礦化的菌斑。牙石又根據其沉積部位和性質分為齦上牙石和齦下牙石兩種。齦上牙石位於齦緣以上的牙面上,肉眼可直接看到。在牙頸部沉積較多,特別在大涎腺導管開口相對處如上頜磨牙的頰側和下頜前牙的舌側沉積更多。齦下牙石位於齦緣以下、齦袋或牙周袋內的根面上,肉眼不能直視,必須用探針探查,方能知其沉積部位和沉積量。牙石對牙周組織的危害,主要是它構成了菌斑附著和細菌滋生的良好環境。牙石本身妨礙了口腔衛生的維護,從而更加速了菌斑的形成,對牙齦組織形成刺激。


(3)創傷性咬合:咬合時若咬合力過大或方向異常,超越了牙周組織所能承受的合力,致使牙周組織發生損傷,稱為創傷性咬合。創傷性咬合包括咬合時的早接觸、牙合干擾、夜間磨牙等。

(4)其他:包括食物嵌塞、不良修復體、口呼吸等因素也促使牙周組織的炎症過程。

2.全身因素

全身因素在牙周病的發展中屬於促進因子,全身因素可以降低或改變牙周組織對外來刺激的抵抗力,使之易於患病,並可促進齦炎和牙周炎的發展。全身因素包括有:

(1)內分泌失調:如性激素、腎上腺皮質激素、甲狀腺素等的分泌量異常。

(2)飲食和營養方面:可有維生素C的缺乏、維生素D和鈣、磷的缺乏或不平衡、營養不良等。

(3)血液病與牙周組織的關係極為密切:白血病患者常出現牙齦腫脹、潰瘍、出血等。

(4)血友病可發生牙齦自發性出血等。

(5)某些藥物的長期服用:如苯妥英鈉可使牙齦發生纖維性增生。

(6)某些類型的牙周病:如青少年牙周炎患者往往有家族史,因而考慮有遺傳因素。

牙周病的症狀?

早期症狀:

早期自覺症狀不明顯,常只有激發生性牙齦出血或口臭的表現,與齦炎症狀相似。檢查時可見齦緣、齦乳頭和附著齦的腫脹、質鬆軟,呈深紅色或暗紅色,探診易出血。

中後期症狀:

牙周袋形成:由於炎症的擴展,牙周膜被破壞,牙槽骨逐漸吸收,牙齦與牙根分離,使齦溝加深而形成牙周袋。可用探針測牙周袋深度。X線檢查時可發現牙槽骨有不同程度的吸收。

牙周溢膿:牙周袋壁有潰瘍及炎症性肉芽組織形成,袋內有膿性分泌物存留,故輕按牙齦,可見溢膿,並常有口臭。

牙齒鬆動:由於牙周組織被破壞,特別是牙槽骨吸收加重時,支持牙齒力量不足,出現牙齒鬆動、移位等現象。

牙周病如何治療?

1.基礎治療

這是牙周病常規的治療方法,清除或控制臨床炎症和致病因素,去除病因,消除炎症。包括口腔衛生宣教、充填齲洞、口腔潔治刮治、牙體牙髓治療、咬合調整、去除不良修復體、藥物治療、拔除治療效果不佳的牙周病患牙等。

2.牙周系統治療

牙周炎發展到一定階段時,僅採用基礎治療難以取得較好療效,必須通過適時而合宜的手術治療挽救患牙,其手段包括齦下刮治、根面平整、牙周翻瓣術、牙齦切除術、牙周夾板固定術等。

3.修復治療及松牙固定

牙齒鬆動疼痛妨礙修復體咀嚼功能、炎症性的牙周組織損害基牙、牙周炎症時牙齒位置不穩定、牙齦炎症未消除取模不準確、修復體冠邊緣必須建立在健康牙齦溝內,通過修復治療,恢復牙周組織功能。對於能夠保留的鬆動牙齒,有必要進行松牙固定術。

4.其他治療

美容手術:針對牙齦增生、影響美觀效果的患者,進行牙齦的美容切除手術,修整牙齦的形態,恢復美容效果。

牙冠延長術:在口腔修復治療中,一些患者的牙根條件略差,直接修復無法完成,需要通過牙周手術延長牙冠,創造修復條件

牙周病的預防?

1.關鍵是控制和消除牙菌斑,目前最有效的方法是每天堅持正確刷牙,按摩牙齦,促進牙齦血液循環,增強牙齦組織的抗病能力。注意鍛鍊身體,增強機體免疫力。

2.除去局部刺激因素,清潔牙齒和刮除牙周的牙石、牙垢,矯正不良修復體及矯治食物嵌塞,基本可治癒。

3.補充含有豐富維生素C的食品,可調節牙周組織的營養,有利於牙周炎的康復。

4.牙周病發病後應積極治療,初期療效尚好,晚期療效較差,可喪失牙齒。

作者:韓純