這個檢查每年都要給孩子做,很多家長都忽略了(不是口腔檢查

2023-08-17   丁香媽媽

原標題:這個檢查每年都要給孩子做,很多家長都忽略了(不是口腔檢查

一個看起來嚇人但卻真實的數據是:我國兒童青少年的近視情況近年來很不樂觀,整體竟達到了每兩個中就有一個近視的比例!

國家衛健委數據顯示,2022 年全國兒童青少年總體近視率為 53.6%,其中 6 歲兒童為 14.5%,小學生為 36%,初中生為 71.6%,高中生為 81%。

甚至有些家長發現,自己的孩子在三周歲入園檢查時就出現了視力異常。

這就涉及到一個很常見的誤區:很多家長都認為近視都發生學齡後,卻不知道學齡前已經要為近視預防未雨綢繆。

說到近視預防,就不得不提一項每年都要做的重要檢查——視力檢查。

這項檢查有啥用?檢查的重點分別是什麼?今天丁香媽媽就來說說看。

0~3 歲定期進行視力檢查

重點在於篩查早期眼病

很多家長都聽說過:0~3 歲是寶寶預防近視的關鍵期,也說過遠視儲備這件事。

兒童眼球和視力是逐步發育成熟的,新生兒的眼球較小,眼軸較短,此時雙眼處於遠視狀態。

隨著兒童生長發育,眼球逐漸長大,眼軸隨之變長,遠視度數逐漸降低而趨於正視,稱之為「正視化過程」,比較理想的情況是兒童到 12 歲後才由遠視眼發育成正視眼[1]。

數據來源:中國學齡兒童眼球遠視儲備、眼軸長度、 角膜曲率參考區間及相關遺傳因素 專家共識(2022年)

嬰幼兒時期的「遠視儲備」,可理解為對抗發展為近視的「緩衝區」,如果遠視儲備量被過早消耗了,那麼就有可能較早出現近視[2]。

不過,目前並沒有一份全年齡段嬰幼兒正常遠視儲備的對照標準,且 3 歲內孩子的眼球處在快速變化過程中。

因此 0~3 歲視力檢查的重點在於篩查早期眼病,不用特意去判斷遠視儲備的結果。

如篩查 24、36 月齡時是否有散光度數過高,是否有遠視超過正常範圍、是否生理性遠視儲備消失,是否有明顯屈光參差,2、3 周歲時(24、36 月齡)時需要檢查遠視、散光度數是否異常等[2]。

一般來說,視力沒有異常的話,可以第一年半年一次檢查,之後一年一次就可以了。

等娃三歲的時候還可以測一個最佳矯正視力。在這階段內能夠及時發現寶寶眼部異常,就能夠早做治療和預防。

3 歲就可以建立屈光檔案

培養孩子良好用眼習慣

視力異常早查早防控

眼軸就像身高一樣,一旦增長起來,就不會再縮回去了,因此預防眼軸被過度拉長宜早不宜遲。

目前我國建議兒童 3 歲開始建立屈光發育檔案,有條件的話,儘量每 6 個月就在醫院眼科進行一次視力檢查。

3 ~ 6 歲也是建立良好用眼習慣的好時期,爸媽可以參照以下要點,幫助孩子預防近視[3,4]:

一旦發現兒童看遠處物體模糊、眯眼、頻繁揉眼等異常,要到正規醫療機構進行醫學驗光,並遵醫囑正確矯正。如果該戴眼鏡而不戴或亂戴,反而會加重近視度數的增長[3]。

一旦發現孩子近視

及時進行科學干預

如果學齡前沒做好管理,已經發現孩子近視情況了。雖然沒法逆轉,做好科學干預,也能讓近視度數增長得儘可能慢一些。

目前公認的近視管理方案主要有以下三種方式:配戴功能性框架眼鏡或角膜接觸鏡,使用低濃度阿托品滴眼液,配戴角膜塑形鏡[5]。

不能忽視的還有視力複查,家長需糾正一個觀念:做視力複查不是為了換眼鏡,而是發現近期引起近視增長的因素,以便及時進行干預調整。

已經近視的孩子最好可以保持每三個月檢查一次;除了近視度數,有條件的話還可以進一步監控眼軸長度。

眼軸長度、角膜曲率、晶狀體狀態都會影響孩子屈光狀態。健康人一般情況下的角膜曲率和放鬆狀態的晶狀體度數是穩定的,因此眼軸長度是影響兒童青少年近視最重要的客觀參數,大多數人所遇到的近視都是眼軸增長帶來的軸性近視。

眼軸長度變化通常可以客觀反映兒童近視增長的程度,如果眼軸增長速度 ≥ 0.4 mm / 年,便意味著增長過快,代表著家長需為孩子的近視進行科學干預[1],以防度數過快增長發展為高度近視[6]。

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走在近視管理前沿的蔡司,一直致力於為青少年視力管理提供完善的解決方案。

在近視管理鏡片、精準驗配設備及流程之外,蔡司還有生物測量儀用於視光門店測量眼軸及更多眼睛生理數據,便於追蹤和預測青少年近視發展。

暑假馬上就要結束了,開學前建議家長都帶孩子去做一次視力篩查,畢竟開學後有不少學習任務要完成,不能讓近視耽誤了學習進度。

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這兩款同樣是蔡司旗下的經典鏡片系列,但大家可以根據自己的情況選擇更適合自己的。

想要進一步了解的家長,可以接著往下看~

蔡司成長樂、小樂圓鏡片

幫助近視管理

早在 2011 年,蔡司光學攜手全球知名眼科研究機構 BHVI(Brien Holden Vision Institute)以及視光專家,研發推出針對亞洲青少年的蔡司成長樂鏡片。

這款成長樂鏡片採用了周邊視力控制技術,在提供清晰、銳利的中心視力的同時兼顧周邊視力,中山大學中山眼科中心測試證明;通過周邊離焦來延緩眼軸變長,控制軸性近視,幫助延緩青少年近視發展速度。

圖片來源:品牌提供

而小樂圓這款的獨特之處在於使用了環帶微柱鏡技術,靈感源自角膜塑形鏡,為視野提供動態光信號,即光線通過不同方向的環帶,帶來的刺激是動態變化的而不是一成不變的。

圖片來源:品牌提供

在正確用眼的前提下,這兩款特殊的設計都能為近視孩子提供幫助延緩近視發展的機會。

總結下來——

成長樂能夠很好地平衡近視防控效果及配戴舒適性、性價比高,適合父母無近視或僅有低度數,且戶外活動較多的兒童。

而小樂圓更適合父母有中高度近視、處於生長發育期、戶外少課業繁多的兒童,或對近視管理需求比較複雜的可選它。

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參考文獻

[1]《兒童青少年近視防控適宜技術指南(更新版)》及解讀.

https://www.gov.cn/xinwen/2021-10/13/content_5642345.htm.

[2] 國家衛生健康委辦公廳關於印發0~6歲兒童眼保健及視力檢查服務規範(試行)的通知. https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2021-06/24/content_5620637.htm.

[3]附件4-0~6歲兒童眼保健及視力檢查健康指導要點(國家衛生健康委辦公廳關於印發0~6歲兒童眼保健及視力檢查服務規範(試行)的通知). https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2021-06/24/content_5620637.htm>.

[4] 近視防治指南. http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7652/201806/41974899de984947b8faef92a15e9172.shtml

[5] 姜珺.近視管理白皮書(2019)[J].中華眼視光學與視覺科學雜誌,2019,21(3):161-165.DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-845X.2019.03.001.

[6] 中華醫學會眼科學分會眼視光學組, 等. 近視管理白皮書(2022). 中華眼視光學與視覺科學雜誌 , 2022, 24(9): 641-648.

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策劃:橙月

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插畫:搞錯餃砸

題圖來源:站酷海洛