話說,所有在英國生活過的人,一定都對這三個字母無比熟悉。。。
N,H,S——National Health Service,英國的全民免費醫保系統。
隨著歐洲疫情大面積爆發,一直讓英國人引以為傲的NHS,作為一直承擔者著保障英國國民公費醫療保健的服務體系,也開始慢慢被大家所熟知,雖然英國人一直認為有這麼一個說法莎士比亞和NHS是英國軟實力的象徵,但是「效率低,排隊久,動作慢」 好像慢慢變成了NHS的代名詞。那NHS醫療體系到底是怎麼樣的呢?今天就和結合自己和身邊小夥伴的一些經歷說一說,留學生眼裡的NHS到底是怎麼樣的。
首先NHS的分幾種,社區診所,專科,急診,住院,牙科和藥房,一般來說,藥房也就是phrmacy,圖標大概長下圖這樣,這也是一般機率看醫生以後他會讓你去的地方了(當然醫藥不是免費的,至少針對18以上的留學生不免費,我記憶中有一張單子,上面會寫好哪些人可以免費獲得指定的藥物)。
作為免費的醫療系統,留學生在簽證的時候需要繳納這一筆保險費,印象中應該是人民幣三千左右(不知道現在是不是漲價了),最重要的事情就是當你到學校註冊的時候,在學校大廳應該會有NHS的招牌,記得去註冊一下。
事實上作為一個平時就比較強調「物競天擇,適者生存」,面對疾病幾乎都靠「肉搏」的國家,事實上除了你呼吸困難(breathing difficulties),血流不止(sever blooding cannot be stopped) 或者 喪失意識(loss of conscious)或者嚴重的燙傷(serve burns/scalds)基本上去醫院是沒啥用的。但這也有一個好處,就是英國人的普遍抵抗力就都真的還算不錯,大家也都比較熱愛健身,比如我們公寓的健身房就是免費的,好吧,也許這也是一種免疫法?再加上由於抗生素(antibiotic)不能隨便開,所以可能他們的對於這些的抗藥性也就更強一些。碎碎念了這麼多,接下來我們就從三類不同程度的病情來看一看NHS的大概情況。
普通輕症:
小編以及同學都有過這樣的經歷,不是特別嚴重的病一般是去社會醫院找GP,就是你的個人醫生(General Practitioner)這時候一般都是需要註冊,註冊的時候會有一張單子讓你填寫,還有一個驗尿管,應該是衣原體的測試。之後會有一張卡片寄來,有NHS的號碼(雖然也有人有可能從到英國再離開也沒有拿到)。如果是去GP的話,大機率就是和你說take it easy然後配點一些無關痛癢的藥,也幾乎不可能輸液。舉個例子,你咳嗽咳出血了,但是你還可以正常走路去找GP,那麼GP就是給你開個止咳藥(你去就近的pharmacy取),當然藥店也會有除了售貨員的類似指導醫師的人員,來幫你象徵性的看一下需要用什麼藥。
緊急門診:
遇到比較著急的情況,比如流血,胃絞痛,高燒等,你就需要去walk-in啦,這個時候會經歷幾道關卡——首先你需要去總台登記一下,你的姓名出生年月日,哪裡不舒服,然後醫生會給你帶好一個紙質手環,不過這些你都不需要付錢也沒有很繁瑣的程序。然後——你就要面對2-3-5小時不等的漫長等待,半小時的時候你會先進入一個小房間,全科醫生給你檢查一下血壓心跳等基本操作,然後具體問你有啥毛病,然後你就繼續去外面等著,不管你是不是那裡流血了,一般都要事先自己先處理一下,再等到把你送到專門給你治療的醫生那兒(提及一點,英國對人的包容度和平等人性還是很不錯的,比如當時給我看病的醫生截肢了,但是這絲毫不影響他看病),再說當你再排隊看你專門的醫生時,醫生一般都給你會拿一個測尿液的(如果沒有什麼問題就不會和你說),好像也是測衣原體的,當然你可以拒絕。隨後醫生會給你一些建議或者做一些檢查,這些檢查也都很全面,比方你肚子不舒服,你認為是胃病,但是醫生可能各個方面都會給你查一下,例如女孩子的的話是不是pregnant給你檢查一下HCG或者其他方面的問題,但是檢查的等待也是非常漫長的,大概一套下來一上午加一下午……真的驗證了那個笑話,幸好來的及時要不然傷口都癒合了……不過不得不說的是,以上檢查都cover在你的300磅醫療保險裡面了。
急診到要打999/111:
由稅收為經濟來源的NHS最大一部分支出就是急診。就是你遇到發高燒,心臟特別不舒服,暈倒,呼吸困難這類需要打999或者111來幫你安排就近醫院的狀況(也就是這次重症患者應該取得地方),即Accident and emergency service,一般在英國都寫成A&E。這時候從救護車上下來以後醫生會推你進一個用帘子拉著的小隔間(並不確定是否針對這次的傳染病也是這個辦法),這個應該算是臨時病房。然後給你做一個留置管,這樣的話是避免如果你再需要後續的打針就不會傷害到靜脈。把檢查做完之後,差不多到檢查完畢就推你進了住院病房。
實話說這邊的醫療設施真的很新也非常乾淨,推到住院的病房後醫生和護士每隔一段時間就回來給你檢查你的脈搏血壓溫度,醫生護士都很nice,至少我沒有在醫院感受到任何歧視,病房很安靜,休息得也很好。
這時必要時就會給你打抗生素了,恢復快的話,第二天基本上就出院,關於你的病情也會列印好放在你床頭,起床會有人給你一個早餐單,可以供你選擇,其實醫院的麥片牛奶味道竟然還不錯。如果你依舊需要觀察的話,那麼恭喜你,午餐你可以選擇 starter,main course ,dessert。嗯哼,你沒聽錯,並且我以上說的任何關於此的檢查/服務都是免費的(包括磁共振等等),所以NHS這方面還是值得稱讚的啦。
總體而言,正如很多媒體所言,英國仍是世界上擁有最好醫療衛生系統的國家之一,NHS的體系在很大程度上還是比較公平的,但是在看的很多新聞報告和我們留學生淺層的直觀感受中還是存在很多不足,比如NHS在行政成本和管理人員規劃和監督方面花費較少,很多新聞也指出來在NHS昂貴品牌藥物上的花費遠低於其他國家,但是人手配備也是個很大的問題,但是」人們不會因為費用問題而推遲尋求醫療服務,而且國民健康保險的運行成本也很低」。這點是毋庸置疑的,不過雖然人們不會因為費用問題推遲,倒是很可能會因為效率低下而耽誤病情。
NHS(National Health Service),即英國國家醫療服務體系。自1948年創立以來就一直是英國人最引以為傲的傑作之一,並且一直承擔著保障英國全民公費醫療保健的重任。也就是說,在英國,無論你是英國本國人,還是在這裡工作的外國人,亦或是來英國上學的留學生都可以享受免費的公共醫療,無論是手術,打針,吃藥,在這裡都是免費的。
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