抗新冠肺炎中醫首席——記長春中醫藥大學附屬醫院王檀教授

2020-02-27     吉報教育

王檀教授,醫學博士,博士研究生導師,吉林省名中醫,長春中醫藥大學附屬醫院肺病科主任,國家中醫藥管理局重點肺病學科學術帶頭人,衛健委重點專科(中醫)負責人。現任中國醫師協會中西醫結合分會第一屆呼吸病學專家委員會副主任委員,中國民族醫藥學會肺病分會副會長,吉林省中西醫結合學會肺康復專業委員會主任委員,吉林省中西醫結合學會第一屆呼吸病專業委員會主任委員。王檀教授從醫30餘年,中醫藥理論功底深厚紮實,堅持一線肺病臨床診療及帶領團隊抗擊"非典"、"甲流"的疫情,積累了豐富的臨床經驗,為我省呼吸系統疾病的中醫藥診治做出了傑出的貢獻。曾榮獲2003年吉林省"抗擊非典"先進個人。

2020年1月,疫情來臨,眾志成城,按照國家統一要求,長春中醫藥大學附屬醫院黨委精準落實每一項防控工作。疫情防控首席專家王檀教授,又帶著一支強有力的隊伍,逆行而上,走在防疫最前線,義不容辭承擔起中醫防控新型冠狀病毒感染的肺炎艱巨任務。

一、審時度勢,殫智竭慮,積極發揮中醫藥防疫與抗疫優勢

面對疫情,形勢嚴峻,由於這是我們未知的、一種新的冠狀病毒感染,在還沒有明確的針對性治療方案前提下,王檀教授帶領團隊經認真研究和探討提出,人類歷史上,曾發生過多次惡性傳染病(瘟疫),死亡無數,中醫藥數千年來經歷了防疫與抗疫的考驗,有著豐富的防疫與抗疫的經驗,一定要發揮中醫藥的優勢,在早期預防,感染後干預,恢復後康復方面全程介入。結合當前疫情,運用中醫藥理論,伏案疾書,對易感人群及發病基礎進行了分析:大部分人群呈現了肺脾氣虛、寒濕偏盛的特殊"狀態",導致本次傳染病的直接因素—新型冠狀病毒,稱為"疫毒"。大部分人群"肺脾氣虛、寒濕偏盛"的特殊狀態為發病基礎,病機特點為"寒、濕、瘀、虛",若正不勝邪,病情可能進一步惡化乃至進入危侯。遂帶領團隊,制定了全員醫護培訓方案,為全院職工,為風險崗位醫務人員和社會各界提供中醫防治方案,並在全省範圍內推廣使用。

1月21日,我省啟動"新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控應急科研攻關專項",王健院長、王檀教授團隊申報的《結合地域特點辨證的中醫藥防治新型冠狀病毒——2019-nCov的效果評價》課題立項並全面實施。課題組提出2個預防方劑和6個治療方劑。治療方劑主要針對已患病患者,分外感早期(疫毒外襲、寒濕內盛)、外感遷延期(邪郁肌腠,痰熱郁肺)、肺炎初期(疫毒寒濕痹肺)、中期(氣陰兩傷、熱毒痹肺)、重症期(脾腎虛冷、疫毒化火)、恢復期(肺腎虛冷、肺絡痹阻)等不同情況,辨證施治,派出專家為確診患者開展治療。2種代茶飲預防方劑,免費發放給吉林省援助湖北省抗擊新型冠狀病毒感染的肺炎醫療隊,為醫療隊員提供有效的防護手段。預防方劑已經吉林省藥監局備案獲批,製成院內製劑,在醫院內向廣大普通人群提供,除濕防疫茶飲方已有近萬人使用。

二、厲兵秣馬,枕戈待旦,帶領中醫團隊走在抗疫一線

正當人們還處在除夕闔家團圓後的酣夢之中,醫院各部門已然工作在第一線,王檀教授電話通知肺病科團隊各成員,隨時待命,並利用工作群指揮培訓各種防控知識,尤其中醫理論和擬定方案的學習,積極配合醫院各項防控工作。對醫生而言,每天都是戰鬥,而面對著這場來勢洶湧的疫情,他作為首席抗疫專家,更是戰場上指揮若定的將軍,帶領自己的團隊,應用中醫藥的武器,踏實工作在一線。

1月27日,大年初三,疫情愈加兇猛,面對陌生病毒,發達的資訊,人們惶恐的情緒不斷流露在各種媒體、網絡。王檀教授認為,恐慌情緒如果得不到及時疏導,一定會帶來不良的社會影響,同時也會對人的身體狀態造成損傷,遂在醫院黨委的大力支持下,指揮團隊連夜組建新型冠狀病毒感染的肺炎專家團隊免費諮詢平台。平台剛剛上線,就收到數百條患者的諮詢信息。團隊成員對接連不斷的諮詢信息一一回復,一直持續到凌晨。王檀教授指揮團隊專業耐心的解答,認真負責的指導,讓心有疑慮的患者們得到了及時的幫助,緩解了焦灼情緒,明確了診治措施。

1月28日,大年初四,王檀教授上午仍在肺病科出診。中午接到通知需到長春市傳染病醫院進行新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例會診。王檀教授立刻趕到傳染病醫院對吉林省3名剛收治的患者和1名痊癒患者進行會診並給出中醫治療方案。痊癒患者想要向王教授表達謝意,身邊的醫務人員告訴他,王教授已經離開。奔赴農安對其疑似患者進行會診,並對當地疫情防控給予建議,返程時已凌晨。

1月29日,大年初五,防治工作分工規範。王檀教授重新對團隊科室人員進行了分工調整和具體工作部署,包括線上平台諮詢、發熱門診出診及療區各項重點工作的落實,同時組織科室醫生密切關注疫情實時動態,學習關於新型冠狀病毒感染的肺炎的最新臨床信息,積極運用中醫思維進行辨證,確定治則、確保療效。科室醫護人員密切配合,嚴陣以待。這一天,王檀教授原定要和愛人一起送返美的兒子去機場,可是疫情研討會、防治方案細化、重症病人查房等工作應接不暇,兒子的航班快到時間了,愛人打來電話催促,他說:"我這忙,你送兒子吧"。兒子理解父親的工作職責和性格,與母親來到醫院與父親道別。"爸,你自己要當心,別太累了!" "我沒事,放心吧",他張開雙臂,與兒子擁抱道別。正經歷著這場防疫鬥爭的親人,目睹了他的以身試險,目睹了他作為一名醫生的責任與擔當,目睹了他的舍小家為大家。

國有難,召必應。2月12日,吉林省組建援鄂中醫醫療隊,王檀教授團隊在科室壓力巨大的情況下,仍毅然派遣4名思想覺悟高、專業技術過硬的戰士出征,他說:"去吧!不經歷風雨,怎麼能長成參天大樹!這次你們真正到達第一線,會更加深刻地理解'責任和擔當'是一個醫生必備的精神和品質。"

三、源於理論,精於實踐,日臻完善中醫診療方案

"實踐是檢驗真理的唯一標準"。王檀教授通過一段時間在多點、多地會診、查看新冠肺炎患者的病情,向患者學習,跟蹤病情,發現重症和危重症患者的預後遠遠超出原有的預計,疾病變化更加複雜、更加嚴重。結合多日臨床實戰經歷,經過反覆斟酌,嚴密思考,召集團隊對原有《長春中醫藥大學附屬醫院新型冠狀病毒感染的肺炎防治方案》進行了多次補充、修訂,方案日臻完善,主要真對重症和危重症患者和2次核酸檢測陰性接觸隔離的恢復期患者,完善病因病機,給出相應的治則和方藥,既病防變和愈後防復上反覆思考,增加了危重症患者的中醫辨治和恢復期的中醫康復方案。臨床觀察發現那些被診斷新冠肺炎且經治療後兩次核酸已經陰性的人群,多數出現了嚴重的身體虛損和心裡創傷,在中醫辨證方面屬於元氣不足、心氣耗傷、肝氣不舒,心神不寧,應予以"益氣養陰,解郁安神"。人參10g,麥冬10g,五味子5g,五加皮10g。每日一付,代茶飲或水煎服,作為調理、恢復。同時指出,若恢復期患者肺CT顯示肺臟間質改變,或已經有纖維化徵象,則從肺痹論治,用"助陽補肺除痹方"。這是基於王檀教授近10年在疑難病間質性肺疾病上的經驗方,經臨床及實驗反覆驗證的有效方劑,為我院的院內製劑。基於在肺間質性疾病上的卓越效果,才有了今天面對疫情的有效方劑。截至目前經過王檀教授會診的確診/疑似病例達78人次,確診運用中西醫結合治療有效率達93%。其中1名確診病例未服用西醫抗病毒藥物,兩次核酸檢測陰性,複查胸部CT明顯吸收,已出院。

歲寒,然後知松柏之後凋也。王檀教授正帶領著他的團隊,就這樣默默的、一步一個腳印的奔走在抗疫第一線。天連五嶺銀鋤落,地動三河鐵臂搖。在這場聲勢浩大的防疫戰中,有黨的堅強領導,有人民群眾的同心同德眾志成城,有無數個王檀教授及其團隊般的厚德精術,有無數個白衣天使的奮勇爭先親赴一線,我們正穿過寒夜,我們正迎來曙光,我們正走向勝利!

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