44歲男子尿酸高達860,腎衰入院,醫生嘆息:與妻子脫不了干係

2019-11-13   醫線天

深夜,救護車送來了一位44歲的男子,男子有近10年的痛風病史,因為身體有浮腫、腰部劇烈疼痛叫了救護車。

醫生為患者進行了詳細的檢查,顯示血壓偏高、蛋白尿異常、尿酸高達860,有腎臟衰竭的跡象,之後便安排患者住院接受治療。

醫生從妻子那裡了解到,患者姓胡,是高尿酸血症患者,幾年前第一次痛風發作,之後痛風發作越來越頻繁。

而妻子在網上看到,痛風嚴重時可能會引起腎病,而腎功能下降了,那方面能力也會下降。

於是妻子為了夫妻生活更加和諧,隔三差五的做蓮子豬骨湯、豬腰子湯等給胡先生喝,變著法的給胡先生"補腎",一補就是好幾年。

醫生得知後嘆息:與妻子脫不了干係

蓮子豬骨湯、豬腰子湯等是高尿酸患者、痛風患者的禁忌。

它們的組成部分主要是水、脂肪、少量含氮浸出物,經過長時間的煲煮,會產生豐富的嘌呤。

其中每100g湯中的嘌呤含量高達180mg,是名副其實的高嘌呤食物,除此之外,湯呈濃白色也是脂肪在起作用,對控制尿酸極為不利。

尤其是在痛風病情發作期,更不宜食用骨頭湯。

身體有4異常,說明腎臟已病變,尿酸高的人要警惕

異常1:身體出現浮腫

腎主代謝,而身體有浮腫是代謝不完全的表現。

尿酸水平持續超標,極易形成結晶堵塞在腎小球,影響腎臟的正常代謝,導致水分、鈉瀦留。

使眼瞼、小腿、臉、雙腳等處出現輕微的水腫,若是病情嚴重,會出現全身浮腫。

異常2:腰疼

"腰為腎之府",腎臟一旦病變,就會有腰酸背疼、虛弱乏力等症狀,這是體內尿酸水平持續升高,誘發腎炎、腎結石感染的結果。

若病情得不到控制,還會降低腎小球的過濾功能,導致腎功能不全。

異常3:血壓升高

本身沒有高血壓病史,血壓卻常常偏高,要警惕腎臟病變。

當腎臟受損後,腎臟處理體內水、鈉的能力會降低,導致水鈉瀦留,從而使血壓升高,尿酸高的人若在複查時發現血壓持續偏高,要注意。

異常4:血肌酐升高

腎功能檢查的化驗單中,有一項為血肌酐。

而血肌酐是衡量腎臟功能的重要指標,一般血肌酐升高意味著腎臟受損較嚴重。

血肌酐(SCr)正常值:

男性:54~133微摩/升(0.6~1.2毫克/分升)。

女性:44~97微摩/升(0.5~1.1毫克/分升)。

小兒:24.9~69.7umol/L。

控制尿酸水平,預防痛風及腎臟衰竭,做好3件事

第1件:喝水

尿酸跟隨尿液排出體外。若體內嚴重缺水,產生的尿液也會減少,尿酸的排泄也會減少,因此,要保持攝入水分充足。

除了喝水,還可多喝些玲雁菊,有助於尿酸分解、排出。

玲雁菊,是降尿酸的能手,它含有豐富的膽鹼、黃酮。堅持喝,可減少嘌呤生成,減少血液中尿酸的含量,又能加快血液中的尿酸溶解消失,從而降低尿酸水平,幫助預防痛風、腎衰竭。

第2件:堅持有氧運動

運動是天然的"降酸藥",運動能加速新陳代謝,促進尿酸排出,還可以增強關節的活力、身體的抵抗力,有效減少尿酸高誘發的痛風及關節炎。

建議,每天進行15~30分鐘的低強度的有氧運動,如散步、打太極拳、做健身操等,切忌劇烈運動。

第3件:注意飲食

忌酒:酒精生成的乳酸會抑制腎臟排出尿酸,建議戒酒。

少嘌呤:嘌呤需要長期控制,可採取每周2天忌嘌呤、5天低嘌呤的飲食方案,每天嘌呤攝入量控制在100mg~150mg之間

限總熱量:尿酸高的人,飲食總熱量應比正常飲食低10%~15%,避免肥胖。

水果蔬菜:每天攝入500g蔬菜、200g低糖水果。水果蔬菜基本為低嘌呤食物,含有維生素C等營養物質,對促進尿酸排出,預防痛風及其併發症有幫助。

水果蔬菜含有的纖維素類,還能促進腸胃蠕動,有助於食物的消化與吸收。

小知識——定期檢查

定期檢查血尿酸水平,有助於對腎臟損傷的早期判斷,建議:

尿酸高的人,每1~3個月檢查一次,若連續幾次血尿酸水平穩定,可延長至每半年檢查一次。

痛風時期,要根據醫生要求,隨時檢查血尿酸水平,若連續3個月血尿酸水平均正常,可每半年檢查一次。

檢查尿酸水平有哪些事項?

檢查的前3天,減少高嘌呤食物攝入,絕對禁酒,避免劇烈運動;

檢查時需要空腹至少8小時,一般早上保持空腹即可。