遭遇甲減，懷孕遇上「攔路虎」

年輕女性患上甲減（甲狀腺功能減退症），除了要經受疾病本身的「折磨」，即面對甲減經常出現的臨床表現，諸如畏寒、乏力、嗜睡、少汗、體重增加等之外，還不得不面臨「能否懷孕」這樣一個現實問題的考驗。

一般來說，患有甲減的女性病人，懷孕是比較困難的。這是因為，甲減是一種全身性的內分泌疾病，它在對全身的基礎代謝水平產生影響的同時，會引起病人體內內分泌、免疫紊亂，這勢必也會影響到病人的正常排卵等，從而使正常受孕的機會大大減少。

孕期甲減，危從中來

即使甲減女性終於「幸運」過關——成功當上了孕媽媽，那一顆懸著的心，仍難以落下。

「胎兒發育不好」是孕媽媽最擔心的事情。而甲減，恰恰就是這樣一種危險的疾病——它，會嚴重地威脅胎兒的「安全」。

甲狀腺激素，是胎兒腦神經發育所必需的激素。缺乏甲狀腺激素，會引起胎兒腦發育障礙，嚴重者甚至可能發生呆小症，表現為智力低下、身材矮小伴四肢骨骼畸形等。

在妊娠的前20周，胎兒的甲狀腺功能尚未建立，其腦發育所需的甲狀腺激素，主要來源於母體。此時，若母親患甲減，即母體內甲狀腺激素的量不足，對胎兒腦發育的影響則很大。

國外的一項研究發現，輕度甲減的媽媽和正常媽媽所生的寶寶，雖然在剛出生時區別不大，但7~8年後，甲減媽媽的孩子在學習能力、語言能力等方面，卻和正常媽媽所生的孩子有一定差距。

另外，甲減孕媽媽所孕育的胎兒在發育過程中，出現生長遲緩、畸形等的機率會增加。同時，孕婦出現流產、早產、胎位不正、死產等的風險也會增大。

難道，孕媽媽不幸「遇上」甲減，就只能消極地等待嗎？當然不是。

甲狀腺激素是人體所必需且能自己合成的一種激素。而甲減，就是人體分泌的甲狀腺激素不能滿足自身的需要。因此，只要在醫生的指導下，按照需要補充足夠的甲狀腺激素，就可以解決問題。

目前，補充甲狀腺激素，最常用的藥物是左甲狀腺素鈉片。

然而，如同前文所說，母體內甲狀腺激素的量不足，影響胎兒腦發育，主要發生在妊娠的前20周。但在臨床上，很多人都是在過了妊娠20周後，才被查出患有甲減的。此時，胎兒的智力可能已經受到了損害。

這樣的孕婦，應立即開始甲狀腺素的替代治療，使血液中甲狀腺激素的水平迅速恢復至正常。這可避免寶寶的生長發育繼續受到影響。因為孕婦血清中甲狀腺激素水平持續降低，是影響胎兒神經智力發育的最關鍵因素。

甲減孕媽媽在孕育寶寶的過程中，憑藉藥物的幫助，也許已實現了「生一個健康寶寶」的願望。但是，請一定不要忘記，一旦患上甲減，是需要終生服藥的。否則，下一次，雖可能與寶寶無關，但甲減病情一定會捲土重來。