高血壓要降到130u002F80?胖人減減肥就能治好高血壓?看看真相吧

2020-09-09     曉雨聊歷史

原標題:高血壓要降到130u002F80?胖人減減肥就能治好高血壓?看看真相吧

最新的心血管報告指出,我國高血壓人群已達2.45億,成人高血壓患病率高達25%。據統計,全國每年有200萬人死於與高血壓相關的疾病。所以說,高血壓是人類健康最主要的「殺手」。

高血壓是指以體循環動脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為主要特徵(收縮壓≥140 mmHg,舒張壓≥90 mmHg),可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合徵,如高血壓心臟病、腦血栓和慢性腎衰竭等。

高血壓要控到130/80 mmHg?

2017年美國心臟協會公布了新版的美國高血壓指南,將高血壓定義為血壓 ≥ 130/80 mmHg。2018年新出台的歐洲高血壓治療指南建議,在能耐受的情況下,大多數高血壓患者應將血壓降到130/80 mmHg以下。一時間,很多成為了美國和歐洲等國家眼中的高血壓患者。

但是大家也無須恐慌,據《中國高血壓防治指南(2017 年修訂版)》顯示:

1. 一般而言,高血壓患者的降壓目標應小於140/90 mmHg,部分高血壓患者可以降至 130/80 mmHg上下;

2. 老年高血壓患者(65~79 歲)的降壓目標為小於 150 / 90 mmHg,如果患者可耐受,則可降至140/90 mmHg以下;

3. 80 歲以上的高血壓患者,降壓目標也是小於 150 / 90 mmHg。

4. 合併腎臟疾病、心血管疾病、糖尿病等人群,推薦降壓目標在130/80 mmHg以下。

胖人減減肥就能治好高血壓?

很多高血壓患者都是肥胖人群,而這一類人在控制血壓時,是不是可以選擇減肥呢?這是肯定的,減肥有助於控制血壓。但對大部分高血壓患者而言,減肥後高血壓並不能治癒。

這是為什麼呢?臨床上高血壓可分為兩類。

一、繼發性高血壓

又稱為症狀性高血壓,在這類疾病中病因明確,高血壓僅是該種疾病的臨床表現之一,血壓可暫時性或持久性升高。這類高血壓主要以治療相關疾病為主。

二、原發性高血壓

一種以血壓升高為主要臨床表現而病因尚未明確的獨立疾病,占所有高血壓患者的90%以上。原發性高血壓是多基因遺傳病,其發病與遺傳有很大關係,是遺傳因素與生活習慣因素共同作用的結果。

由於是兩者共同作用的結果,對於家族遺傳因素,這基本是無法改變的,所以只能通過改善生活方式來減緩高血壓的發病時間,如減鹽、減重、戒煙限酒等。

減鹽限鹽:世界衛生組織建議每日食鹽攝入量不超過6 g。如果能夠控鹽達標,血壓可降低2-8 mmHg。而鉀離子有助於調節血壓,所以可選擇低鈉高鉀鹽。

戒煙限酒:吸煙可增加心血管疾病的發病率和病死率,所以我們應主動戒煙並遠離二手煙。如果每日飲酒量限制達標,血壓可降2-4 mmHg。

控制體重:減輕體重可以降低血壓,最好是通過運動來減肥。體重每減10 kg,血壓可降5-20 mmHg。建議將BMI控制在24以下。

心態平和:保持樂觀開朗的心態,心若止水,也可以使血壓控制在一個相對穩定的狀態。

通過以上的數據,我們可以看到,單純改善一個生活方式並不能控制血壓,所以想從肥胖減為正常體重,就想把高血壓治好是不能實現的,但減肥是控制血壓的一個好方法。

而對於長期存在的高血壓,吃降壓藥應當是主要的調控方法。這是因為長期的高血壓一旦出現了動脈粥樣硬化等心腦血管併發症,即使血壓控制正常了,這些病變也是不可逆的。

所以我們一定要明確,藥物治療與生活方式改善共同來控制血壓,並保證不發生併發症,這才是高血壓治療的正確方向。

文章來源: https://twgreatdaily.com/zh/vNN7dHQBURTf-Dn57m16.html