胸痛，很多人都發生過，多數人都不在意；而急性胸痛，可能導致許多致命性疾病，如果不能早期識別、早期治療，會嚴重危及病人的生命。就比如說心梗，可能病人突然的發作，如果不及時救治有時候沒趕到醫院，患者就猝死在院外了。很多人總覺得心梗離自己很遙遠，但其實，它隨時可能發生在我們身邊。

近些年，各大醫院收治的30~50歲的急性心梗患者越來越多，40歲左右的心梗已司空見慣，比較年輕的甚至只有20歲出頭，而且他們大多都覺得自己很健康，卻沒想到住院就是心梗搶救，生死攸關！尤其是有些人快速發生心跳停止，來不及施救，這些人往往以年輕人多見；而有些人不發生心跳停止，在醫院經過治療，安然出院，這部分人多是老年人。

為什麼年輕人發生心梗，更容易猝死？

安貞醫院開展的一項研究表明：因急性冠心病（心梗）死亡的25-34歲青年人，超過90%在院前死亡，院前死亡就是來不及去醫院就死亡的，與猝死差不多；35-44歲的中年人，超過80%死在院前，55-64歲中年人，超過70%死在院前；65歲以上，有60%多的人死在院前。

從以上數據結果來看：越年輕的心梗，越容易發生猝死！

其實，這是由於老年人冠心病心梗，大多有一個冠狀動脈逐漸狹窄或者反覆心絞痛的慢性缺血過程，長此以往，建立了較好的代償性的側枝循環，在發生急性心梗時，有了缺血預適應，反而不容易發生室顫導致猝死。

而年輕人心肌梗死時，心臟冠狀動脈在突然之間完全堵塞，心肌急性缺血，又缺少側枝循環，缺少對缺血的預適應過程，所以更容易發生室顫、猝死。

另外，年輕人發生心梗前，往往有一定的誘因，比如大吃大喝、大量吸煙、大量飲酒、熬夜加班等。發生心梗症狀後，常認為與勞累、飲酒等因素有關係，自己根本就想不到是心臟的問題，導致不能及早就醫從而耽誤治療。

所以，別總仗著自己年輕，可以不斷熬夜，可以久坐不動，可以為了工作三餐不定時，不關注自己的身體。此外，不管是年輕人還是老年人，都要學會及時讀懂心梗的預警信號，才能在關鍵時刻爭取救治先機。

急性心梗發生時，比較典型的症狀就是胸痛，千萬別忽視！

急性心梗發生時，很典型的症狀是胸痛。

但引起胸痛的疾病有很多，普通病人不懂醫學，他們不可能通過種種症狀準確判斷疾病，所以發生急性胸痛最好立即就診，此外，患者可以通過疼痛時間來做一些基本判斷。

根據疼痛時間 做一些基本判斷：

1、只是一瞬間或不超過15秒的胸痛：一般來說，這不是心肌缺血性胸痛的有力證據，醫生們認為更可能是肌肉、骨骼的神經性疼痛，或者是食管孔疝的疼痛，或者是精神因素造成的功能性疼痛。

2、持續2~10分鐘的胸痛：多為穩定性胸痛，是陣發性的，休息或服硝酸甘油可消除。

3、持續10分鐘以上的胸痛：多為不穩定心絞痛。典型的心絞痛並不是真正的劇痛，而是表現為陣發性前胸壓榨緊縮感、壓迫窒息感或悶脹感。這種疼痛主要位於胸部正中，也會放射到左前胸與左上肢。也有些病人的發作部位不在胸部正中或心前區，而是表現為牙痛、肩背痛、頸部僵硬或上腹部疼痛等。

4、持續30分鐘以上甚至數小時的胸痛：這可能是急性心肌梗死、心包炎、主動脈夾層、帶狀皰疹、骨骼疼痛，這些疾病的疼痛持續時間長，不易在短時間內緩解。

而什麼樣的胸痛高度提示是心梗呢？

1、疼痛發作：急性發作，可有勞累或情緒激動誘因。

2、疼痛部位：多表現為心前區疼痛，可以放射至肩背部、左上臂內側。

3、疼痛性質：多表現為鈍痛，悶痛，壓榨緊縮樣疼痛，瀕死感。

4、疼痛持續時間：多超過15分鐘不能緩解。

5、 嚴重程度：可以非常嚴重，劇烈，伴隨冷汗，活動氣促。也有無痛的心梗，可表現為休克心衰，也可僅有頭暈、明顯疲勞症狀。

6、疼痛緩解或加重因素：疼痛發作時，病患需要靜坐或靜臥休息，可以嘗試含服1-2片硝酸甘油，可能有助於緩解疼痛。而如果活動，則疼痛會加劇，嚴重者誘發心臟驟停。

7、疼痛時間規律：無特殊規律，發作突然，夜間或日間都可發生。

如果發生胸痛，疑似心梗該怎麼辦？

第一、不要拖，不要等！

拖和等，讓胸痛的危害性和影響可能變得更大！

第二、速打120或速到醫院急診就診

這一點要根據每個患者發病時所在地點來選擇，如果離醫院近，那由家屬儘快護送至醫院會比較快；如果離醫院遠，或者是沒有條件自行前往，則趕緊打120求救。

提醒：急性心梗雖然危害性大，但是！若搶救和接受治療的時間越早，能夠挽救的心肌就越多，所以，這一類胸痛的患者必須要和時間賽跑，發生後第一時間到醫院去！而通過上面心梗的胸痛表現，可以在發生胸痛時自測自己是不是屬於急性心梗等，如果是，則要抓緊時間就醫！

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