頸動脈斑塊什麼時候吃藥?吃什麼藥能消掉

2019-07-22     周圍血管專家劉繼前

一些頸動脈斑塊的患者來門診看診時都是由體檢發現的居多。很多人來看門診的時候會說複查一下,看看是否有誤診,很多在1公分以內的斑塊病人經常問劉主任,您看我這情況需不需要吃藥?今天跟大家探討一下是不是所有的頸動脈斑塊患者都需要吃藥?

先說一下常見的幾個B超報告單

1. 軟斑塊:指的是低回聲斑塊,這類型的斑塊相對來說不好,容易游離,特別是隨著血壓,情緒的波動會遊走,這類型斑塊裡面多數是脂類的堆積。有兩個特點:第一個特點是相對來說好溶解。第二個特點是相對來說容易遊走。

2. 硬斑塊:堆積在血管壁上的時間比較久了,B超顯示是高回聲斑塊。也有兩個特點:第一個特點是相對來說不好溶解,溶不開。第二個特點是相對來說穩定,一般情況下不容易隨著體位的改變,高血壓,情緒問題而脫落。

3. 混合型:多見於高回聲,低回聲都有的患者。

這個B超的類型,應該是雅俗共賞的,通俗易懂,話不多說,下面說治療問題,喝藥!吃藥要結合著血脂,血壓,血糖的情況。一般情況下發現軟斑塊的情況下,治療思路第一防止它長大,第二防止它脫落。第三消滅乾淨。

1. 阿司匹林,華法林這類型的抗凝藥物,是防止它變大的。但1個月要檢查一次出凝血。防止出血。

2. 血脂高的:服用他汀藥物,降脂治療。常用藥如:辛伐他汀,洛伐他汀,阿托伐他汀等等。凡是他汀類的藥物藥注意查肝功能,根據個體差異會有肝功能轉氨酶偏高。

3. 中藥:可以活血祛瘀,軟斑散結。很多患者的頸動脈斑塊在1公分以內的,通過3個月的中醫藥辯證後保守治療,有不同程度的軟化開,和縮小,消失的。一般會給患者開湯藥。

4. 如果體檢後返現狹窄造成了70%以上的堵塞,建議到血管外科做進一步的手術治療,以免引發嚴重的供血不足或斑塊的脫落。

希望這篇文章大家讀了以後有所幫助,我是劉繼前,發現頸動脈斑塊,不管是中醫,還是西醫,還是中西醫結合治療,一定要看專業的醫生,以免延誤病情。

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