痛風病人:每天飲水至少2000毫升
尿酸增高,喝水吃飯也成了讓人發愁的事。「尿酸高的話,吃雞肉不如吃鴨肉,吃牛肉好過吃豬肉。」中山一院營養科葉艷彬副主任醫師表示,痛風患者要管住嘴,雞蛋和牛奶因嘌呤含量低,是痛風發作時的安全食品。
葉艷彬說,廣東人愛喝的「老火靚湯」和年輕人偏愛的海鮮,因嘌呤含量高,可誘發痛風,因此應忌口。
尿酸高以及痛風患者要遵循七條飲食控制原則。
1. 限制含嘌呤多的食物攝入,每日嘌呤攝入量<150mg;
2. 大量飲水,每日超過2000ml;
3. 多攝入含鹼性的植物性食物,如蔬菜、水果等;
4. 蛋白質來源首選含嘌呤低的食物,如牛奶、雞蛋等;
5. 調節飲食及運動強度以維持體重在正常範圍;
6. 肥胖者應適當減肥,但別求速瘦,因為快速的減肥可造成大量的酮體產生,反而抑制尿酸排出。
7.高脂血症者限制脂肪的攝入。
吃肉不喝湯減少嘌呤攝入
葉艷彬指出,常見食物可按嘌呤含量,大致分為三類。
根據痛風病情輕重,患者可按以下原則制定食譜:急性期選擇第一類食物,患者每天喝的液體總量不少於3000毫升。
緩解期要禁吃第三類食物,限量選用第二類食物,自由選擇第一類食物。
烹調方法對食物中嘌呤有影響,如肉類煮沸後,只吃肉,不喝湯,這樣可以減少嘌呤的攝入。
注意三類食物的嘌呤量
1. 第一類食物:嘌呤含量小於50mg/100克
谷薯類:大米、小米、米粉、糯米、大麥、小麥、蕎麥、富強粉、麵粉、通心粉、掛麵、麵條、麵包、饅頭、麥片、白薯、馬鈴薯、芋頭。
蔬菜類:白菜、捲心菜、芥菜、芹菜、青菜葉、空心菜、芥藍菜、茼蒿、韭菜、黃瓜、苦瓜、冬瓜、南瓜、絲瓜、西葫蘆、菜花、茄子、豆芽菜、青椒、蘿蔔、胡蘿蔔、洋蔥、番茄、萵苣、泡菜、鹹菜、蔥姜蒜、荸薺。
水果類:橙、橘、蘋果、梨子、桃、西瓜、哈密瓜、香蕉、蘋果汁、果凍、果乾、糖、糖漿、果醬。
蛋乳類:雞蛋、鴨蛋、皮蛋、牛奶、奶粉、芝士、酸奶、煉乳。
堅果及其他:豬血、豬皮、海參、海蜇皮、海藻、紅棗、葡萄乾、木耳、蜂蜜、瓜子、杏仁、栗子、蓮子、花生、核桃仁、花生醬、枸杞、茶、咖啡、碳酸氫鈉(小蘇打)、巧克力、可可、油脂(限量使用)。
2. 第二類食物(嘌呤含量50~150mg/100克)
雜糧類:米糠、麥麩、麥胚、粗糧、綠豆、紅豆、豌豆、花豆、菜豆、豆腐乾、豆腐、青豆、黑豆。
肉類:豬肉、牛肉、小牛肉、羊肉、雞肉、兔肉、鴨、鵝、鴿、火雞、火腿、牛舌。
魚蝦蟹類:鱔魚、鰻魚、鯉魚、草魚、鱈魚、鮭魚(三文魚)、黑鯧魚、大比目魚、梭魚、魚丸、蝦、龍蝦、烏賊、螃蟹。
其他:鮮蘑菇、蘆筍、鮮豌豆、昆布、四季豆、菠菜。
3. 第三類食物(嘌呤含量為150~1000mg/100克)
動物內臟類:肝、肚、腎、小腸、腦、胰臟。
魚以及貝殼類:白帶魚、白鯧魚、沙丁魚、鳳尾魚、鰱魚、鯡魚、鯖魚、小魚乾、牡蠣、蛤蜊。
湯類:濃肉汁、濃雞湯及肉湯、火鍋湯、酵母粉。
痛風緩解期:食譜如何定?
早餐:脫脂牛奶250毫升,麵包100克。
午餐:米飯(大米100克),西紅柿炒雞蛋(雞蛋60克,西紅柿100克),炒白菜150克。
下午加餐:水果一個(150克)。
晚餐:米飯(米100克),雞絲炒芹菜(雞肉80克,芹菜100克)或炒菜心150克,全天用油20克。
(全天總供能1800千卡,總嘌呤含量225毫克,適合中等身材的痛風緩解期患者採用)
醫學指導:中山大學附屬第一醫院營養科 葉艷彬副主任醫師
來源:廣州日報