在日本,痛風是常見病、高發病。儘管如此,日本有一個職業痛風的發病率要高出平常日本人的10倍!這個職業就是日本的棒球運動員。
研究發現,劇烈或高強度的運動時,肌肉的能源如磷酸肌酸會大量耗盡,因此ATP(腺嘌呤核苷三磷酸)大量分解,使嘌呤生成增多。
痛風是因嘌呤代謝紊亂,造成體內尿酸增多所致的代謝性疾病,據研究發現,高強度的運動可能引起血尿酸濃度升高,會誘發痛風性關節炎關節炎的急性發作或加重病情。
而相同運動量的低強度運動(有氧運動)並不會升高血尿酸濃度,這可能與高強度運動使嘌呤核苷分解增加有關係。
此外,進行劇烈運動後,作為疲勞的代謝產物,乳酸就會積聚在體內,和尿酸競爭排泄通道,阻礙尿酸的正常排泄,使尿酸不易排出而存積於體內,尿酸值於是急劇上升。
棒球運動員的體重一般不輕,人體的每一次行走,第一跖趾關節都要承重,所以,如果尿酸過高,尿酸鹽就容易沉積,第一跖趾關節受傷後,沉積的尿酸鹽脫落,痛風就激烈爆發了。
由此可見,劇烈運動或長時間體力勞動會引起血尿酸的暫時升高,這對於痛風患者控制病情穩定和血尿酸水平是百害而無一利的。劇烈/過度運動容易引起疲勞,關節損傷,導致尿酸鹽剝落,這也成為痛風急性發作的三大誘因之一。
所以,痛風和高尿酸血症患者不宜選擇快跑,足球,籃球,登山等劇烈運動項目,也不宜選擇長時間伏地挺身等加強腹肌和背部運動及用體育器械等鍛鍊肌肉的器械運動,否則不僅易損關節,而且大量出汗帶走水分 ,使尿量減少,影響尿酸排出,引起痛風急性發作。
我的個人觀點是,對痛風和高尿酸血症患者而言,運動一定要「因人而異」,由於每個人的體質、生理特徵、病程、年齡和生活環境等諸多方面的差異,其運動方式及運動量也會不同。
低強度的有氧運動可以降低痛風發作發病率,運動還可降低高尿酸血症患者高血壓的發病的風險。運動後補充足夠的水分,使血液中的尿酸溶解於尿液當中,並迅速排出體外。