女人貧血到底是為啥?

2019-10-09   六層樓醫生

來源:第十一診室(微信公眾號ID:consultingroom_11)

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導言

最近很多人找老六問有關貧血的事情,尤其是給大家闢謠了紅棗、紅糖不補血之後,有人問老六:「紅棗不補血,紅糖水也不補血,那你說貧血應該怎麼辦?」

我也考慮過寫一篇關於貧血的文章,無意間想起之前已經寫過「孕期貧血」的文章,這就拿出來跟各位分享一下。雖然主要介紹的是「孕期貧血」,但基本原理都是一樣的,治療方案也相同,希望各位可以認真讀讀看。


孕期貧血


如果您家裡有孕婦或者您本人就是孕婦且懷的不止一胎的話,那就要小心了。

一旦發現面色蒼白、頭暈乏力、心慌氣短、容易眩暈、口乾舌燥、腹脹腹瀉等相關症狀,那就要考慮是孕期貧血了。尤其對於妊娠反應比較嚴重、懷多胎、再次懷孕且間隔時間較短的孕婦來講,以上情況更容易發生。

顯然,孕婦貧血會給胎兒的發育帶來一些影響,那為什麼孕婦容易貧血呢?

為什麼孕婦容易貧血?

懷孕並不是一項簡單的工作。為了適應懷孕,身體要做出各種各樣的改變,以便胎兒在腹中健康生長。

懷孕期間會出現血容量增加、對鐵的需求增加、孕吐、食慾減退、消化道疾病等情況,它們並非改變的全部,但都指向了一個結果——貧血。

無論從攝入量看還是從吸收量看,鐵、葉酸、維生素等營養物質都有所減少,進而導致血紅蛋白含量降低。當這一數值低於100g/L時,即可認為是貧血。

貧血的種類有哪些?

根據缺少某種物質而引起貧血的具體狀況,我們講其分為三類:

  • 缺鐵性貧血

這種類型最常見。懷孕後人體對鐵的需求量要比平常高出一倍左右,一般在孕前檢查時就應該關注缺鐵的情況,發現問題及時糾正。

懷孕後更應該注意因為缺鐵導致的血紅蛋白(鐵是血紅素的主要成分)減少。胎兒早期發育時,對於鐵的需求不大,懷孕四個月後,建議每天補充鐵劑

  • 巨幼細胞貧血

這是由於缺乏葉酸導致的。由於備孕期間沒有及時補充葉酸,外加懷孕期間飲食中缺乏,會導致DNA的合成過程缺乏原料,令紅細胞難以發展成熟,引起貧血。

  • 再生障礙性貧血

這是由於骨髓造血能力的問題導致的,建議去醫院就診,在專科醫生的指導下配合診治。

貧血後的症狀

  • 輕度貧血

沒有明顯的症狀,從檢查結果上可以得知是貧血,應該開始補充鐵劑、葉酸和維生素。

  • 中度貧血

最早出現的症狀有疲憊、睏乏,全身無力等,之後臉色和粘膜日益蒼白的情況。當然,這裡要排除天生的皮膚白皙,粘膜蒼白才是真的貧血,主要看嘴唇和眼瞼的情況

頭痛、頭暈、眼花、注意力分散等症狀也比較常見,消化道方面相應的症狀有食慾減低、腹脹、噁心、嘔吐、便秘等。

  • 重度貧血

這個階段會出現一些心臟和呼吸的問題,如心悸、心動過速、呼吸困難等。應該及時就診,避免發展為極重度貧血。

孕期貧血對胎兒的影響

輕度貧血不會對胎兒產生影響,只要及時就診中止貧血即可。

但是嚴重的貧血不可逆,循環系統無法給胎盤提供足夠的氧氣,導致胎盤發生退行性變、出血壞死、梗塞等,會發生胎兒宮內室息、早產、死產等大家不願意看到的後果。就算可以足月分娩,生下來的孩子通常也較正常嬰兒要小、輕、身體差。

此外,如果孕婦在懷孕期間就處於貧血狀態,那麼她還能承受整個分娩的過程嗎?

如何改善貧血的狀況?

孕婦貧血時的原則是:缺什麼補什麼,按時查提前補。

  • 飲食補充

主要是補充富含鐵的食物,例如動物性肝臟、血豆腐、瘦肉類等。同時,也要注意補充葉酸多吃富含葉酸的新鮮蔬菜。這裡多嘴提醒一句挑食的孕婦們,你們的習慣很有可能導致貧血,影響胎兒進一步發育。

  • 藥物治療

如果貧血較為嚴重,僅靠飲食已經沒有辦法及時糾正的話,就需要使用藥物來治療了。口服鐵劑和小劑量的葉酸都很有意義,還可以預防先天性神經管畸形、先天性心臟病等。

如何預防貧血?

  • 均衡飲食

孕婦在懷孕期間很難營養不良,但也不容易保持營養均衡。這裡推薦富含鐵的食物(如動物肝臟、血豆腐、瘦肉、豆類等)和富含水溶性維生素及葉酸的食物(如綠葉蔬菜、西紅柿、柑桔、蘿蔔、芹菜、桃等)

  • 養成良好的用餐習慣

這裡重點說一說孕婦挑食的問題。挑食很容易令各種必要元素缺乏,懷孕之後任何事情都不再是一個人的事情,准媽媽們要顧全大局,努力避免挑食,用餐時細嚼慢咽。

  • 養成健康的生活方式

充足的睡眠、適當的運動和良好的作息都至關重要。平時活動要小心,比如從蹲臥姿起立時要緩慢,以免造成體位性低血壓。如果感覺暈眩,應立即坐下或躺下以防跌倒。此外,戒煙酒,切莫把零食當正餐。

  • 保持情緒穩定

穩定的情緒是很重要的機體保護機制。孕婦每天心情愉悅,不僅可以增強免疫力,而且還可以促進機體性能增強(比如增強骨髓的造血功能),從而預防貧血。

好了,關於孕期貧血的問題就講到這裡。孕期貧血完全可以預防,努力防範才是正經事。

很多讀者是奔著貧血來的,沒想到老六講了這麼多孕期貧血。不要失望,你們想啊,如果按照上面說的方法做,連孕期貧血都可以避免,還用擔心普通的貧血嗎?

好了,今天就說到這兒!

早安,我愛這個世界。