臨沭人的福利來了！居民醫保高血壓、糖尿病門診用藥最高可報銷50

大眾網·海報新聞臨沂3月30日訊（記者 王巧 通訊員 張宇新）大眾網·海報新聞記者在臨沭縣醫保局了解到，臨沭縣域內12家居民醫保「兩病」定點鄉鎮衛生院均已完成程序改造，認定兩病的高血壓、糖尿病患者門診用藥報銷50%以上。目前，臨沭縣12家鎮街衛生院共辦理確認高血壓、糖尿病75人，「兩病」就診人次11人，累計報銷171.61元。

根據政策安排，未達到門診慢性病標準的糖尿病、高血壓患者在鎮街衛生院認定後，在指定的協議定點醫療機構門診發生的降血壓、降血糖藥品費用，納入居民醫保統籌基金支付範圍。鎮街衛生院（社區衛生服務中心）不設起付標準，縣級醫院起付標準為年內累計100元，政策範圍內藥品費用報銷比例為50%，高血壓、糖尿病患者最高支付限額為每人200元，合併「兩病」患者最高支付限額為每人300元。其中特殊規定的高血壓藥物（復方利血平、氨氯地平、尼莫地平、尼群地平、硝苯地平、普萘洛爾、美托洛爾、氫氯噻嗪、卡托普利、纈沙坦）和糖尿病藥物（二甲雙胍、格列本脲、格列吡嗪、格列美脲、消渴丸）在鎮街衛生院、社區衛生服務中心報銷比例為100%。

據了解，臨沭居民高血壓、糖尿病門診用藥的保障對象是參加臨沂市居民基本醫療保險，經臨沭縣鎮街衛生院、社區衛生服務中心診斷，明確患有「兩病」確需採取藥物治療的患者。「兩病」門診用藥與門診慢性病不得同時享受待遇。已納入門診慢性病管理的參保居民，繼續執行現有門診慢性病政策，不再納入「兩病」門診用藥保障範圍。

臨沭縣「兩病」門診用藥定點醫療機構：

臨沭縣人民醫院

臨沭縣中醫醫院

臨沭縣臨沭街道衛生院

臨沭縣鄭山街道衛生院

臨沭縣石門鎮衛生院

臨沭縣大興鎮中心衛生院

臨沭縣店頭鎮中心衛生院

臨沭縣曹莊鎮中心衛生院

臨沭縣蛟龍鎮衛生院

臨沭縣青雲鎮白旄中心衛生院

臨沭縣青雲鎮中心衛生院

臨沭縣玉山鎮玉山衛生院

臨沭縣玉山鎮中心衛生院

臨沭縣鄭山街道南古衛生院