肺癌晚期病人發熱比較常見，如果反覆的體溫升高，主要見於兩種情況，一種是癌性發熱，另一種是感染性發熱。
癌性發熱
肺癌晚期多發臟器轉移，腫瘤負荷較大，腫瘤細胞新陳代謝很快，肺癌細胞壞死後釋放的致熱原進人血液循環引起癌性發熱，多表現為反覆、不規律性低熱，體溫可高於37℃或38℃，但少見超過39℃。癌性發熱的診斷其實是排他性的，臨床上通過詳細的評估檢查，排除其他感染性的、藥物性的或者其他各種原因引起的發熱之後，才可以考慮是癌性發熱。癌性發熱的特點第一是低中度發熱，一般沒有寒戰、出汗等表現。第二，它的發熱與心動過速不成比例，心率可以在正常水平。第三，癌性發熱對非甾體類的消炎藥、退熱藥物，效果較好，但抗生素治療無效。臨床上比較常用的西樂葆口服，溫度不太高時儘量物理降溫。
感染性發熱
肺癌晚期病人合併感染極其多見，中央型肺癌出現感染性發熱的幾率高於周圍型肺癌，中央型肺癌阻塞主支氣管引起肺不張，痰液無法及時排出繼發感染，這就是常說的阻塞性肺炎。病原微生物多種多樣，可能是細菌、真菌、支原體等等。一般體溫較高，可以超過39℃，血常規提示白細胞和中性粒細胞升高，C反應蛋白通常會超過100mg/L，降鈣素原明顯高於正常。肺癌晚期感染性發熱通常合併咳嗽及咳痰，常規需要進行痰細菌培養及真菌培養，根據藥敏試驗來選擇有效的抗生素，血培養也是常規檢查項目，此外最好進行真菌G試驗和GM試驗檢查，明確是否合併真菌感染。發熱只是一種表象，真正的原因是感染，所以單純退熱效果差，體溫會反覆升高，必須進行有效的抗感染治療。合併嚴重感染時最好不要使用糖皮質激素，激素雖然能快速退熱，但容易使感染無法控制。肺部感染存在時，痰液中的營養物質是細菌最好的培養基，所以有效的排痰同樣重要，可以進行體位排痰、霧化吸入及藥物化痰，在體力尚可的情況下多翻身、拍背及下床走動。
部分晚期肺癌病人在放化療之後出現發熱，尤其要注意是否是放化療後骨髓抑制，當白細胞和中性粒細胞下降時，免疫力低下，更容易合併感染，包括肺部感染、胃腸道及泌尿道感染，治療上除了抗感染治療，還需要使用重組人粒細胞集落刺激因子升白細胞。
發熱會消耗大量的營養物質，造成患者負氮平衡，逐漸出現營養不良，甚至出現惡液質，所以反覆發熱肺癌病人一定要加強營養支持治療，並補液補鈉補鉀，維持水、電解質平衡。肺癌晚期反覆發熱患者預後往往比較差，但是通過綜合的治療手段以及對症處理，能夠改善患者的生活質量、延長患者的生存時間。