血管裡面為什麼會長斑塊?我們應該如何預防,如何控制血管斑塊?

2022-02-25     心血管王醫生

原標題:血管裡面為什麼會長斑塊?我們應該如何預防,如何控制血管斑塊?

大家都聽說過心肌梗死或腦梗死!

心肌梗死或腦梗死其實就是血栓堵塞了心血管或腦血管,那麼這個心臟的血管或腦血管怎麼會有血栓呢?其實血栓的前身就是斑塊!

好好的血管,怎麼就長斑塊了?

簡單理解,就好比大家家裡的水管或下水管,長年累月的使用,就會有水中的雜質或各種污垢逐漸沉澱在水管或下水道中,久而久之最後就會在水管或下水管裡面形成沉澱的非常硬的垃圾堆積。

我們平時說的血管斑塊,其實是指動脈血管的斑塊。我們出生後小時候,我們的斑塊是富有彈性,且非常光滑的,且沒有任何斑塊的。

所以在小的時候,不會有人發生血管斑塊的疾病。

一、那麼這些斑塊後來是怎麼產生的呢?

1、年齡因素

隨著年齡的增加,我們本來光滑富有彈性的血管,就會逐漸地變硬,叫做動脈硬化。就像我們的白頭髮和皺紋一樣,理論上我們每個人到了一定的年齡,都會出現血管硬化。研究發現一部分人在十幾歲的時候就會出現動脈硬化。

還有一部分人,不但血管變硬,而且血管內部因為種種原因會堆積血管垃圾,長出血管斑塊。導致斑塊出現的一個因素就是年齡,年齡越大,相對來說斑塊出現的可能性越大。

2、遺傳因素

如果家族裡面有相關的心腦血管疾病,尤其是父母在55歲之前就發生過明確的心肌梗死或腦梗死等疾病的人。這部分人相對來說更容易發生動脈粥樣硬化,血管更容易長斑塊,這是遺傳導致的。

還有一部分人屬於家族性高膽固醇血症,這部分人屬於高危人群,會在少年的時候就會出現老年環、黃色瘤等,如果低密度脂蛋白膽固醇升高。那麼就要考慮家族性高膽固醇血症,這部分人在青少年階段就可能發生嚴重斑塊,導致心肌梗死。

3、生活因素

無論是年齡還是遺傳,都是我們無法改變的因素。誰也無法返老還童,誰也無法選擇父母,所以上述兩點都是不可改變的因素。

而導致血管斑塊的形成和加重的最主要因素並非上述遺傳和年齡,更主要的一個方面就是生活因素因素。

比如同是45歲的雙胞胎,一個人能健康生活,那麼就可能血管沒有斑塊,另一個不健康生活那麼就可能長出斑塊。

老大不抽煙不喝酒,堅持運動,不亂吃東西,能健康飲食低鹽低油低糖,能規律作息,體重正常。也沒有三高,能堅持查體,心態也比較好。那麼老大就沒有斑塊,或者沒有明顯的斑塊。

老二十幾歲就開始抽煙喝酒,胡吃海喝,不控制飲食,不規律作息,肥胖,不愛活動。也不查體,突然有一天就可能發生了心肌梗死。到醫院一查高血壓、糖尿病、高脂血症很嚴重。

所以生活因素,更是決定是否有斑塊的因素。而且生活方式是我們可以控制的!

4、疾病因素

除了不健康的生活方式,另一個重要因素就是相關疾病,最主要就是高血壓、糖尿病、高脂血症,也就是被大家習慣上稱之為的三高。

長期的三高沒有發現,或三高沒有積極正規的控制,那麼就容易引發斑塊發生,導致斑塊加重,甚至誘發斑塊破裂,形成血栓,導致心肌梗死或腦梗死。

而三高在斑塊形成和發展的過程中,影響最大。

二、如何預防斑塊

我們上面已經說過了,年齡和遺傳我們都無法改變,所以不要想著從這兩個角度去預防斑塊。

我們能做的就是從兩個方面來預防斑塊,那就是生活方式和控制三高。

只有全面的健康生活方式,就像剛才說的雙胞胎老二一樣,能夠遠離煙酒,堅持運動,健康飲食,控制體重,規律作息,好的心態,做好這些是預防三高的基礎,也是預防斑塊的基礎。

其次是要早發現三高,早控制三高。不管是高血壓還是糖尿病,還是高脂血症,初期大部分人都沒有感覺。所以我們不能憑感覺去發現自己有沒有三高,一定要去測量血壓,抽血化驗血糖血脂。

如果有三高,不管有沒有症狀,都必須正規控制,長期監測,以免三高沒有控制,導致斑塊出現,導致斑塊加重。

三、如何控制斑塊

對於已經出現的斑塊,我們該如何控制呢?

我們先簡單告訴大家,頸動脈的斑塊是可以通過彩超發現的,心臟動脈的斑塊是無法通過普通檢查發現的,只能通過冠脈CTA或冠脈造影檢查發現。

發現了斑塊後,控制斑塊的基礎,仍是上述兩點:健康生活+控制三高。

在這個基礎上,根據斑塊的大小或性質,在醫生指導下根據具體情況,服用他汀藥物及阿司匹林;有的嚴重的斑塊可能還需要通過剝脫術或支架手術來解決!

總之,對於血管斑塊,最好的控制仍是預防,預防是心血管疾病最好的治療!

文章來源: https://twgreatdaily.com/zh/f1338ba6ed83cef68b7086363ac6b6bf.html