洞見大健康！中醫流派的傳承與創新

顧植山 國家中醫藥管理局龍砂醫學流派代表性傳承人。

我國中醫學術流派眾多，僅2017年國家中管局確定的首批全國中醫學術流派就有64個。龍砂醫學流派是其中之一。

龍砂醫學是一門應用科學，重視經方研究與臨床應用，在臨床上效如桴鼓;也是一門防病養生的學問，強調冬至一陽生的氣化特點，養生治未病更是別具特色。

歷史底蘊深厚

10月28日，太湖世界文化論壇之「文圭三皇：中華文明與中醫藥」主題論壇在北京召開。

顧植山在主題演講中表示，伏羲、神農、黃帝合稱「三皇」，是中國古人認識自然周期節律的三大「里程碑」;五帝是黃帝以後對曆法的完善修正做出重要貢獻的五大家。夏文化以陰陽五行為治國總則，上承炎黃，下啟商周，形成「華夏文明」。從三皇五帝到華夏，體現了中華文明的連續性和統一性。

顧植山的母親一族是中醫世家，也是龍砂學流派的傳承者。顧植山從小在父母身邊，耳濡目染之下也進入了傳承行列。他平時在家裡研讀醫書經典，跟隨母親出診，這為他打下了紮實的理論基礎，積累了豐富的臨床經驗。

在顧植山從醫的50餘年內，他憑藉精湛的醫術救治了無數的病患，在他全面繼承龍砂醫學流派後更加重視五運六氣理論，並不遺餘力地將這一理論推向臨床運用，指導經方的運用，還用膏方治療未病，成為五運六氣學說的學科帶頭人，在國內外享有盛譽。

江蘇江陰龍砂醫學派，歷經數代醫家傳承與創新，形成了獨具特色的醫學流派。這個醫學流派以「天人合一」的哲學思想為指導，注重整體觀念和辨證論治。在長期的醫療實踐中，龍砂醫學派積累了豐富的臨床經驗，形成了多種有效的診療方法和技術，涵蓋了針灸、推拿、草藥等多個領域。

龍砂醫學派的起源可以追溯到元代，由著名學者陸文圭奠定文化基礎，經明、清兩代醫家的積累，不斷向周邊地區發展而形成。該學派以江陰龍山、砂山地區為源頭，在蘇南地區有較大影響，具有歷史淵源久遠、文化底蘊深厚、流派風格獨特、學術特點突顯、重視傳承教育等特點。

江陰是中醫之鄉，龍砂醫學流派根植於此綿延了700餘年，傳承薪火不息，發展到近代更是桃李滿天下。

在龍砂醫學派的傳承歷史上，湧現出許多傑出的醫家。其中最具代表性的是已故著名中醫專家張琪先生。張琪先生師承龍砂醫學派祖輩，深得其精髓，在中醫內科、婦科等領域有著卓越的造詣。他不僅在當地享有盛譽，還吸引了來自全國各地的患者前來求診。張琪先生雖然已經去世，但他的學術思想和臨床經驗仍在影響著新一代的醫家。

張琪先生注重傳承和發揚龍砂醫學派的學術思想和臨床經驗，並將其應用到自己的診療工作中。

張琪先生認為，人體內部環境的平衡是保持健康的關鍵。因此，他注重調節人體的內環境，通過中藥、針灸等方法來達到治療疾病的目的。同時，他還注重對患者的飲食和生活習慣進行指導，幫助患者養成良好的生活習慣。

在婦科領域，張琪先生也有著豐富的經驗和獨特的見解。他認為，女性生理特點與男性不同，因此需要針對女性的特點進行診療。他注重對女性的生理特點和常見疾病的深入研究和分析，並制定出針對性的治療方案。同時，他還注重對女性的心理特點進行關注和分析，幫助女性患者解決心理問題。

張琪先生的弟子們在他的指導下不斷學習和實踐，成為龍砂醫學派新一代的領軍人物。

人才輩出，薪火相傳

如今，龍砂醫學派已經傳到了年輕的醫者手中。年輕一代的醫者在進行診療時，不僅運用傳統中醫方法，還結合現代科技手段，開展中西醫結合治療，取得了顯著的療效。

張琪先生的傳人有很多，其中比較知名的有李春生等醫生。

江陰市中醫學會副理事長李春生跟隨張琪先生學習中醫臨床知識多年，並傳承了龍砂醫學派的學術思想和臨床經驗。他在中醫內科、外科等領域有著較高的造詣，曾多次參加全國中醫疑難雜症學術交流會，並發表了多篇學術論文。

李春生出生於一個中醫世家，自幼跟隨父親上山採藥，嘗遍百草，深得藥理藥性之精髓。他在中草藥傳統實用技術方面有著深入的研究和豐富的實踐經驗。他的祖傳秘方有一百多個，各個都有百用百效之功。他本人也積累了四十多年的臨床經驗，開設了中醫養生館，採用獨特的推拿正骨拔罐刮痧針灸等絕技，對症治療各種疾病。

在臨床方面，李春生擅長使用古經方加減治療各種疑難雜症。他認為，古經方是中醫藥學的重要組成部分，具有療效確切、針對性強的特點。他通過長期的實踐和研究，總結出一套獨特的加減方法和用藥原則，能夠根據患者的具體病情和體質特點，靈活調整藥方和劑量，以達到最佳的治療效果。

除了使用古經方加減治療外，李春生還擅長針灸正骨、臟腑點穴氣血疏通等非藥物治療方法。他認為，針灸正骨等方法能夠有效地調節人體的氣血平衡和臟腑功能，從而達到治療疾病的目的。他在臨床實踐中總結出一套獨特的針灸方法和技巧，能夠根據患者的具體病情和體質特點，選擇合適的穴位和刺激強度，以達到最佳的治療效果。

龍砂醫學派在臨床實踐中治療了許多病人，涉及各種疾病。比如，龍砂醫學派在治療過敏性鼻炎方面有著獨特療效。

45歲的趙女士自幼就有過敏性鼻炎的病史，每當遇到花粉、灰塵等過敏原刺激，就會不停地打噴嚏、流鼻涕，嚴重影響工作和生活。在朋友的介紹下，她來到江陰市龍砂醫學派的門診部就診。經過醫生仔細檢查和診斷，採用龍砂醫學派的特色療法——針灸和中藥相結合進行治療。經過幾個療程的治療，趙女士的病情得到了有效控制，打噴嚏、流鼻涕等症狀明顯減輕，生活質量得到了顯著提高。

再比如，68歲的盧先生，左側肢體活動不利19天，轉入泰安市中醫院腦病科。腦病科對其開展了特色療法——龍砂開闔六氣針法。龍砂開闔六氣針法是根據龍砂醫學代表傳承人顧植山教授的三陰三陽開闔樞理論，由寶雞市中醫院王凱軍主任創新研製的針灸療法，運用五運六氣思維模式，三陰三陽開闔樞辨證，根據全身隨處可做開闔樞太極圖，以其操作簡便、執簡馭繁、療效可靠迅速，在全國龍砂弟子中廣泛應用。本例患者是眾多受益患者之一。

龍砂醫學派的「五運六氣」理論是中醫理論的重要組成部分，它是基於《黃帝內經》中的五運六氣思想，結合臨床實踐和現代科學知識，形成的一種獨特的醫學理論。該理論認為，自然界的陰陽五行之氣與人體之氣相互感應、相互作用，影響著人體的生理病理變化。其中，五運是指五行之氣在天地間的運行變化，而六氣則是指三陰三陽之氣在人體內的六經之氣。

在龍砂醫學派的理論中，五運六氣不是中醫理論的一個分支，而是中醫概念形成的基礎。它強調的是動態、時態，即天人合一的關鍵是把握天地陰陽動態節律中的盈虛損益關係。五運六氣理論在臨床實踐中有著廣泛的應用。例如，在診斷疾病時，醫生會根據患者的症狀、體徵和發病時間等因素，運用五運六氣理論進行分析，以確定疾病的病因、病機和病位。此外，五運六氣理論還可以指導臨床用藥，根據患者的體質和病情，選擇適合的中藥進行治療。

西安市中醫醫院老年病科副主任喬黎焱曾拜顧植山教授為師，跟隨顧植山系統學習五運六氣理論及龍砂流派學術經驗，認真鑽研「五運六氣」理論，並積極付諸實踐，臨床常能起到立竿見影之效。她治療過一位漏尿患者王奶奶，當時王奶奶抓著喬黎焱的手激動地說：「喬主任，您真是神了，我昨天晚上沒有尿褲子!五十年了，終於可以安安穩穩地睡一夜了，我都不知道該說啥好了!」

龍砂醫學派在艾灸方面也有獨到之處。他們認為，艾灸具有溫經散寒、扶陽固脫、活血化瘀、消腫散結等功效，可以治療多種疾病。艾灸常用於治療一些虛寒性疾病，如脾胃虛寒、腎陽虛等。他們認為，這些疾病多由於患者體內陽氣不足、陰寒內盛所致，通過艾灸可以溫補陽氣、祛除寒邪，從而改善病情。

龍砂醫學派在中藥方面也有自己獨特的見解和經驗。

首先，他們重視《黃帝內經》的五運六氣理論，強調根據患者的具體病情和體質特點，選擇合適的中藥進行配伍。他們認為，中藥的性味歸經和升降浮沉等特點，與患者的病機和體質相符合時，才能發揮出最佳的治療效果。

其次，龍砂醫學派注重中藥的炮製和加工。他們認為，中藥的炮製和加工對於藥效的影響非常大，甚至可以影響到整個治療方案的效果。因此，他們對於中藥的採集、加工、儲存和煎煮等方面都有非常嚴格的要求，力求藥效的最大化。

此外，龍砂醫學派還提倡根據患者的具體情況進行個體化的中藥配方。他們認為，不同的患者有不同的體質和病情，需要針對個體差異進行個性化的中藥治療。因此，他們在開具藥方時，會根據患者的具體情況靈活地配伍，以達到最佳的治療效果。

以龍砂醫學派的開路方為例：北柴胡15克，淡子芩15克，淡竹茹12克，炒枳殼10克，法半夏15克，炒當歸12克，赤芍藥15克，鹽車前(包)15克，干生地15克，雲茯苓10克，炙甘草10克，生薑片6克，大紅棗(擘)10克。此方以疏肝解郁、健脾化痰為主，適用於肝氣鬱結、脾胃不和所致的脘腹脹滿、咳嗽痰多等症狀。

總的來說，龍砂醫學派在中藥方面注重整體觀念和個體化治療，提倡根據患者的具體情況進行個性化的中藥配方和治療方案。這些經驗和見解為中藥的臨床應用提供了有益的參考。在傳承和創新的過程中，龍砂醫學派始終堅持「以人為本」的原則，注重人才培養和隊伍建設。流派傳承工作室不僅定期舉辦學術交流活動，還積極開展義診和公益活動，讓更多的人了解和接受中醫藥文化。

進入新時代，龍砂醫學派不斷探索創新，以適應現代社會的發展和需求。2017年，龍砂醫學派成為國家中醫藥管理局首批全國中醫學術流派傳承工作室項目之一，這標誌著該流派在中醫藥領域的地位得到了國家級別的認可。

為了更好地傳承和發揚龍砂醫學派，流派傳承工作室致力於搜集、整理和出版龍砂醫學派的經典文獻，為今後的學者提供了寶貴的學術資料。同時，他們還運用現代科技手段，開展臨床研究和實踐，為傳統醫學提供了新的發展機遇。

(《小康》·中國小康網 獨家專稿)

本文刊登於《小康》2023年12月上旬刊