高齡女性備孕要做哪些檢查?怎麼做?

2023-08-13     丁香媽媽

原標題:高齡女性備孕要做哪些檢查?怎麼做?

在 35 歲以後女性生育能力開始下降[2],高齡會增加不孕的風險,卵巢的儲備能力、卵子的質量都隨著年齡的增長而逐漸減低[1]。

所以,如果高齡備孕女性想提高妊娠成功率,建議生殖中心或婦科就診,評估卵巢儲備情況及生育能力[3]。

通常來說,高齡產婦孕前一般會有以下這些檢查。

1. 常規婦科檢查及孕前檢查[4,6]

如婦科彩超、血尿常規、肝腎功能、B肝愛滋梅毒、TORCH(包括弓形蟲、風疹病毒、單純帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒等)、陰道分泌物常規、衣原體、淋球菌等。

2. 更為詳細的體檢

高齡女性各器官機能下降,心血管疾病、糖尿病、甲狀腺疾病及腎臟疾病等發生率較年輕女性更高 [7],若妊娠前發現有這些方面疾病,需要及時醫院就醫,系統治療原發疾病,評估妊娠風險,並由醫生做出評估和建議。

小 Tips

高齡孕婦,如果曾有過剖宮產史,再次妊娠需要評估瘢痕子宮再妊娠的風險[5,6]。

隨著年齡的增加,卵子質量下降,胎兒患染色體異常的機率增加[8,9]。對於高齡孕婦,更應該重視產前診斷,預防染色體異常患兒的出生。

參考文獻

[1]楊詩源,阮潔,黃薇,等. 血清抗苗勒管激素水平在基於2012 年中國多囊卵巢綜合徵診斷標準患者中的初步研究[J].中華婦產科雜誌,2015,23(11):135-136.

[2] Mol BW,Zoll M. Fertility preservation for age-related fertility decline[J]. Lancent,2014(7):1311-1319.

[3]劉艷紅,崔艷萍,董秋燕.高齡備孕二胎婦女性激素、AMH水平檢測臨床意義[J].中國醫藥科學,2018,8(16):79-81

[4]任珂,趙揚玉.高齡女性孕前管理[J].中國實用婦科與產科雜,2018,34(12):1135-1137.

[5]陳華干,楊婷,伍萍芝,等.抗苗勒管激素在高齡婦女卵巢功能評估中的價值探討[J].中國婦幼保健,2016.31(19):3895-3898.

[6]中華醫學會婦產科學分會產科學組.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中華圍產醫學雜誌,2018,21(3):145-152.

[7]Ogawa K,Urayama KY,Tanigaki S,et al. Association between very advanced maternal age and adverse pregnancy outcomes:across-sectional Japaneses tudy[J].BMC Pregnancy Childbirth,2017,17(1):349.

[8]NAGAOKA S I,HASSOLD T J, HUNT P A. Human aneuploidy:mechanisms and new insights into an age-old problem[J].Nat Rev Genet,2012,13(7):493-504.

[9]馬京梅,李輝,王玲,等.11003例唐氏綜合徵篩查分析[J].中華婦幼臨床醫學雜誌,2009,5(4):63-66

本文專家

金晨

合作專家

長春市婦產醫院 婦科 主治醫師

馬從順

審核專家

廣東省計劃生育專科醫院

生殖中心 主治醫師

策劃製作

監製:美麗

排版:月餅

題圖來源:站酷海洛

文章來源: https://twgreatdaily.com/zh/e47d034a980a5c589c1e0ab52da91fe7.html