孕婦流血以為先兆流產,一查竟是宮頸癌前病變!產科專家給了備孕女性這個建議

2023-02-21     蘇州高新區人民醫院

原標題:孕婦流血以為先兆流產,一查竟是宮頸癌前病變!產科專家給了備孕女性這個建議

錢女士懷孕兩個月時出現陰道流血,本以為是先兆流產,檢查發現宮頸癌前病變!蘇州高新區人民醫院產科主任張芸提醒,備孕女性應在孕前完善相關宮頸篩查。

35歲的孕媽媽錢女士,在懷孕兩個月時出現陰道少量流血,此次為二胎,憑著上次懷孕的經驗,認為自己是「先兆流產」症狀,就在當地醫院配了保胎藥吃,但陰道流血一直反反覆復。恰逢來蘇產檢,錢女士來到蘇州高新區人民醫院產科門診,產科張芸主任仔細詢問病史,發現錢女士近一年來都沒做過婦科檢查,於是立即完善相關檢查,並進一步判斷出血原因。檢查過程中發現,錢女士宮頸呈糜爛狀,輕輕接觸後極易出血,同時宮頸脫落細胞學檢查(TCT)及人乳頭瘤病毒(HPV)檢查的結果提示:HPV53型陽性,TCT提示不能明確意義。張主任隨即給予以了陰道鏡檢查及活檢,病理結果提示:患者宮頸鱗狀上皮高級別上皮內病變,確定是宮頸的高級別病變,屬於癌前病變。

這個檢查結果可嚇壞了准媽媽錢女士:「我是不是得了宮頸癌?」「這個孩子我還能不能要?」「這些檢查會不會導致流產?對孩子會不會有影響?」……一想到這些問題,錢女士焦躁不安。

張芸主任解釋道,宮頸的高級別癌前病變並不是宮頸癌,近年來研究發現,妊娠沒有迅速增加宮頸病變進展的風險。錢女士的病情,可以間隔12周複查,直至妊娠晚期和產後重新評估。即使是宮頸癌,醫生也會根據癌症的臨床分期和孕周綜合情況,決定是否需要終止妊娠及終止妊娠的時機。

聽了醫生的話,驚慌失措的錢女士終於安下心來。孕期幾個月,經過醫生定期檢查,目前,錢女士和胎兒都很健康,病情也沒有進一步發展。將來醫生會評估錢女士及胎兒情況,決定分娩方式;產後42天,還會再次評估宮頸情況,再決定下一步治療方案。

張芸主任提醒:懷孕以後出血,尤其是妊娠早期的出血,最常見的原因是先兆流產,但是仍需警惕宮頸病變引起的出血。建議備孕的女性在孕前完善相關宮頸篩查,以便儘早發現宮頸疾病並及早處理,孕期一旦出現陰道流血,應及時來院就診,不能因為害怕疼痛而拒絕婦科檢查。孕期遇上了HPV感染,也可進行宮頸癌篩查、陰道鏡檢查,並不增加流產風險。(趙愛琴)

文章來源: https://twgreatdaily.com/zh/e2c3b277bc458f905a42d97fed75a8ba.html