作者 李楠
幽門螺桿菌是存在於人的胃腸道的一種常見病菌，它一旦存在於人體內，患者就會出現很多不適症狀，最具代表性的就是噁心、嘔吐，患者的感覺是相當難受的。
目前我們了解到的檢查方式，都說有C13和C14的檢查，到底哪一個更准呢？今天就來跟大家解析一下。
01
呼氣試驗C13和C14的區別
從準確度上來講，兩種試驗區別不大，準確性達95%以上，但兩者的原料價格、用量以及儀器檢測原理決定了價格差異。
C13、C14呼氣試驗在具體操作上，主要有以下區別：
1.吹氣次數不同
進行C13呼氣試驗時，受檢者需在服藥前、服藥後30分鐘各收集一個呼氣樣本，將兩者分別進行檢測並比較，但單次吹氣時間短。因為機體內有1%左右的碳元素是同位素碳13，檢測時需減去。
但由於機體所含C14的量基本可視為不變，所以C14呼氣試驗吹一次氣便可進行檢測，但單次吹氣時間較長，約1~3分鐘。
2.放射性不同
C13是碳的穩定同位素，無放射性，對人體無害，各年齡段均可選用。
C14是碳的不穩定同位素，具有一定放射性，但與日常生活中接受的輻射相比，一顆C14尿素膠囊輻射量極小，相當於吃16根香蕉或坐1.5小時飛機，遠低於每人每天所受的背景輻射。
除孕婦、哺乳期女性和兒童外，兩種尿素呼氣試驗的區別並不大，可根據自身情況選用。
3.基準值不同
C13呼氣試驗的測定結果以超基準值DOB表示，DOB值＞4，則判斷為陽性。
一般情況下，C14呼吸試驗的正常值為100以下，超過100即為陽性，但由於採用的測量設備、試劑可能不同，C14的檢測值與正常值上限也不相同，受檢者遵照醫生的指導即可。
消化內科醫師表示，這兩個都是比較好的檢測現症感染的方法。如果這個患者他是既往感染過，那現在看一下有沒有抗體，這時候可以採用采血的方法去做檢測，要知道抗體陽性，並不代表這個患者目前正處於幽門螺旋桿菌感染狀態。
02
不能替代胃鏡檢查
在中國，篩查的首選方法還是胃鏡。因為幽門螺桿菌感染只是一個病因而已，而且幽門螺桿菌引起的疾病有很多種，不做胃鏡的話，無法排除胃癌的可能。
如果患者年齡在40歲以上，那麼不論他有沒有症狀，我們都建議先做胃鏡，再決定是否殺不殺菌。
而胃鏡檢查除了可以檢測是否感染幽門螺桿菌，還可以判斷胃內是否出現炎症、潰瘍、息肉及腫瘤等情況。
因此，吹氣法雖然在幽門螺桿菌的檢測中具有重要作用，但還是不能取代胃鏡檢查，兩者之間具有互補的關係。有些情況下，除了「吹氣」，還需要再做胃鏡檢查，才能更好地診斷疾病。
03
什麼人需要做幽門螺旋桿菌檢測
總結有以下這幾類人需要檢測幽門螺桿菌：
1.30歲以上，家有老人和小孩，尤其是帶孩子的老人。計劃備孕的夫婦最好也查一下。
2.患有慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等胃部疾病。
3.經常反酸、燒心、消化不良、食欲不振或胃痛。
4.口臭、口乾、口苦、口腔異味、口腔潰瘍。
5.經常到餐館就餐，參與聚餐，特別是火鍋等，未使用公共碗筷，或愛吃生東西、喝生水。
6.拒絕胃鏡檢查者。
7.長期服用非甾體類抗炎藥，如阿司匹林、布洛芬等類藥物者。
8.不明原因的消瘦、乏力、消化不良。
9.有胃癌家族史者，尤其是一級親屬。
10.其它與幽門螺桿菌有關的疾病：酒糟鼻、尋麻疹、肝病、口臭、膽石症、肝硬化、糖尿病、缺鐵性貧血、小兒發育不良、偏頭痛、冠心病。
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