醫生手記|防治新冠,營養有話說

2023-01-20     蘇州高新區人民醫院

原標題:醫生手記|防治新冠,營養有話說

新冠疫情防控放開以後,每個人都成了自身健康的第一責任人。病毒感染沒有高效藥物,靠的正是自身免疫系統應戰。有研究表明,人體70%的免疫力來自腸道,因此,在這特殊時期,我們更應合理膳食,給足腸道營養,增強免疫力。

那麼,不同階段應該注意什麼呢?

「冬陰工」

天選打工人們繼續參考膳食指南推薦的平衡膳食寶塔:

堅持穀類為主(200-300g)平衡膳食模式,其中包括全穀物和雜豆類50-150g、薯類50-100g。

蔬菜300-500g,水果200-350g,提供每日所需維生素、礦物質和膳食纖維。

保證各種富含蛋白質的肉類、蛋類、豆類及乳製品的攝入。

選擇優質脂肪如堅果、植物油,但應限量,控制鹽攝入<5g。

足量飲水,7-8杯(1500-1700ml);適當運動(6000步)。

總之,就是堅持食物多樣,合理搭配,保證各種營養素充足且比例適當。同時,堅持做好防護,戴好口罩不鬆懈,衝進決賽。

「小羊人」

如果症狀不重,基本原則還是參照以上平衡膳食寶塔的內容。但需強調兩點:

一、蛋白質一定要充足

蛋白質是所有生物細胞構成的物質基礎,它參與合成免疫細胞,產生抗體。當免疫系統清除病毒時,蛋白質的消耗也在增加,故推薦每天蛋白質攝入量1.2-1.5g/kg,每餐應攝入15-30g。多吃優質蛋白,即含有的各種胺基酸種類和比值與人體內的胺基酸組成更接近,易於消化吸收。比如雞蛋,牛奶,肉類,魚蝦類及大豆類,建議每日植物性蛋白質和動物性蛋白質各占1/2。如果是老年人,身體虛弱,消化功能差可以選擇額外補充蛋白粉。

二、維生素的作用不可小覷

維生素A:脂溶性維生素,對上皮細胞的細胞膜起穩定作用,能維護呼吸道粘膜上皮組織的完整性,對抵抗各種呼吸系統疾病都非常重要。

維生素 A 的良好來源是各種動物肝臟、魚肝油、乳製品、禽蛋等,類胡蘿蔔素(可在人體內轉變成維生素A)的良好來源是深綠色或紅橙黃色的蔬菜和水果,如胡蘿蔔、南瓜、紅薯、辣椒、芒果、柿子和杏等。

Tip:謹防維生素A過量中毒,如吃大量動物肝臟,攝入過量補充劑。

維生素C:水溶性維生素,是一種很強的抗氧化劑,可通過提高人體內的其他抗氧化物的水平而增強機體免疫功能,減少炎症反應。

維生素 C 的主要來源是新鮮的蔬菜和水果,如辣椒、菠菜、茼蒿、棗、番石榴、草莓、柑橘、檸檬等。野生的苜蓿、刺梨、沙棘、獼猴桃和酸棗等維生素 C 含量尤其豐富。

Tip:維生素C推薦攝入量100mg/d,金黃奇異果維生素C含量可達90mg/100g,一顆中等大小的奇異果大概100g,即可滿足正常人一日所需。感染期間應增加維生素C的攝入,但不能超過2000mg/d。

維生素D:脂溶性維生素,因為人體皮膚經過陽光中紫外線的照射,可以在體內自身合成維生素D,所以又被稱為「陽光維生素」。維生素D及其活性代謝物在機體免疫調節中起重要作用,是目前與新冠易感性和重症風險關係最密切的維生素。

人體由於膳食攝入不足或日光照射不足而容易導致維生素D缺乏,因此建議額外補充維生素D補劑,1000IU-2000IU。

Tip:適當補充維生素D補劑或魚肝油,過量也會發生中毒。

症狀嚴重怎麼辦?

發熱,無食慾:選擇開胃易消化的食物,注意食物搭配的整體營養密度,如青菜瘦肉/青菜蝦仁/香菇雞絲粥、青菜肉絲/番茄蝦仁面、餛飩、蒸蛋羹(肉末蒸蛋/西蘭花蝦仁蒸蛋)、番茄雞蛋湯、牛奶酸奶等,注意飲水1.5-2L,保證充足睡眠。

咽痛:多喝水;鹽水漱口;低溫食物有助於緩解眼部腫痛症狀,故可嘗試冰激凌、冷藏的牛奶酸奶、水果罐頭、果蔬汁、蜂蜜檸檬水等,但是血糖控制不佳者應注意。

腹瀉:補液鹽、運動飲料、沖淡鹽糖水,不能只大量喝水,會加重電解質失衡。

「陽康」

陽康以後也不能洋洋得意,身體經過一場大戰,肌肉大量分解,代謝降低,應繼續保證足夠的優質蛋白促進身體恢復,推薦每天蛋白質攝入量1.2-1.5g/kg。這個階段要注意不能追求體重的快速恢復,尤其是消瘦的老年人,應逐漸補回感染期間所丟失的肌肉。恢復食慾後同樣應遵循平衡膳食寶塔的原則,不可大量進食能量高而營養密度低、油膩難消化的食物,這樣增加的不是肌肉而是脂肪。

經驗總結:攝入足夠的能量,每天谷薯類250-400g,包括大米、麵粉和各種雜糧類;保證優質蛋白類食物150-200g,如瘦肉、魚蝦、蛋、大豆,儘量保證每天一個雞蛋,300g奶及奶製品;攝入必需脂肪酸,如選擇含單不飽和脂肪酸的植物油,補充含多不飽和脂肪酸的ω-3魚油補劑;加強維生素的攝入,幫助免疫系統抗炎,每天蔬菜500g以上,水果200-300g,多選深色蔬果;少量多次飲水,每天1500-2000ml,白開水、淡茶水、菜湯、魚湯等均可;食慾較差進食不足者、老年人及慢性病患者,可以通過營養強化食品、特殊醫學用途配方食品或營養素補充劑,適量補充蛋白質及微量營養素;充足的睡眠和適量的運動。

我們每個人都是自己健康的第一責任人,您的身體健康關係著您和您的家人。最後,祝願大家合理膳食,均衡營養,擁有良好的免疫力,一起成為「陽敵」。(蘇州高新區人民醫院臨床營養科:陶琳 戴夢琪)

文章來源: https://twgreatdaily.com/zh/c7faeeaffb2f3f75e293fcd446f0ca52.html