口腔潰瘍是各個年齡階段的常見病,尤其到了季節轉化或者夏季更加普遍。
滿嘴潰瘍,張不開嘴,稍微一碰就疼,甚至說話都不利索,那種痛真是只有長過潰瘍的人才明白。大部分都是由上火導致,熬幾天就過去了。
可是,如果口腔潰瘍一個月還沒好,那就需要警惕了。
最近有年輕女性患者來諮詢,值得大家注意——
張女士1個多月前發現口腔內長了潰瘍,以為是夏天普通上火,就沒太在意,想著會跟以前一樣,過幾天就好了。沒想到一個月過去,口腔潰瘍不僅沒好,反而疼得更加厲害了。她不得已去了醫院檢查。
而醫生的一句話,讓張女士大吃一驚:潰瘍已經轉成口腔癌,必須馬上手術!經過手術,腫瘤得以切除,病理檢查顯示是「鱗狀細胞癌」。
什麼是口腔潰瘍?什麼是口腔癌?
口腔潰瘍和癌之間還是有一個界限的。比如說我們嘴裡的潰瘍,今天咬了一下,把舌頭咬破了,慢慢長了一個潰瘍,這個潰瘍幾天就好了,這種潰瘍一般來說,它變成癌的機率相對比較小的。
口腔黏膜病里最常見的潰瘍是:復發性阿弗他潰瘍,又稱復發性阿弗他口炎、復發性口腔潰瘍、復發性口瘡,是口腔黏膜疾病中發病率最高的一種疾病。
普通感冒、消化不良、精神緊張、鬱悶不樂等情況均能偶然引起該病的發生,好發於唇、頰、舌緣等。復發性阿弗他潰瘍有自限性,能在10天左右自愈。只有那種異物刺激、長期反覆在同一地方發作的口腔潰瘍,才易癌變。
口腔潰瘍反覆發作,可引起口腔扁平苔薛、白塞氏病,並發地圖舌、裂紋舌、唇炎、口角炎等多種疾病,最終可能發展為口腔癌。因此長期嘴裡反覆長潰瘍的人們,一定要注意做好預防,避免潰瘍反覆發作,做到「防癌於未然」。
每月對鏡檢查,口腔癌早期信號值得關注
信號1:反覆長在一個地方超過1個月都沒好的口腔潰瘍需要注意
阿弗他潰瘍一般底下不太有硬結,而癌變的潰瘍邊緣都有一個硬硬的,我們叫火山口狀或者菜花狀一樣改變,慢慢會翻起來,再一摸,底下還有一個硬結,這種要高度警惕,可能有癌變的傾向。
信號2:疼痛明顯而且範圍變大
早期一般無痛或僅有局部異常摩擦感,潰破後疼痛明顯,隨著腫瘤進一步侵犯神經,可引發耳部和咽喉痛。
信號3:淋巴結腫大
口腔癌多向附近的頸部淋巴結轉移,有時原發病灶很小,甚至症狀還不明顯,但頸部淋巴結卻發現了轉移的癌細胞。因此,頸部淋巴結如突然腫大,需檢查口腔。
信號4:功能障礙
腫瘤可能侵犯張閉口肌肉和下頜關節,導致開閉口運動受限。需要強調的是以上症狀雖是口腔癌常見症狀,但並不完全以此判斷是否患有癌症。因為,口腔炎症也會出現上述症狀,最好到醫院及時就診,早期明確診斷,對症治療。
口腔癌發病增加,口腔、牙齒衛生應該更加注意
口腔癌占惡性腫瘤的5%左右,在一些高發的地區,男性新增的病例可以達到當地男性癌性腫瘤的25%。
口腔癌發展是比較緩慢的,有充分的時間可以提前發現,並且有效預防。
目前科研認可口腔癌誘因主要是:
長期的吸煙、飲酒;
既往有口腔疾病史。反覆發生的口腔潰瘍、慢性齲齒、牙齦病,口腔有殘齒,處理不幹凈,或者假牙安裝不到位,長期刺激口腔黏膜,導致出血;
口腔衛生差。一份多中心的臨床對照試驗顯示,飯後漱口反而是罹患口腔癌的高危因素;
飲用水質量差。多因素分析顯示,喝牛奶是避免罹患口腔癌的保護因素;
營養不良。其中維生素A缺乏會引起口腔黏膜上皮的增厚,角化過度從而引起口腔癌。