美國南加州凱撒醫療機構的一項研究表明，與TAF相比，在HIV暴露前預防（PrEP）中用TDF的人高血壓風險減少、使用他汀類藥物（降膽固醇）的可能性減少。該研究已發表在學術期刊《美國醫學會雜誌·網絡開放》（JAMA Network Open）。在美國，恩曲他濱/TDF於2012年獲得批准，TAF於2019年獲得批准。
「PrEP是降低愛滋感染風險的有效干預措施，也是根除愛滋疫情重要武器，」研究第一作者Adovich Rivera說。一些早期研究表明，用TAF PrEP可能比用TDF有更大的心血管風險，所以Rivera對此展開了該研究。
研究人員確定了一組6824人、平均年齡34歲、符合研究標準的參與者，其中大多數是男性(97%)，他們準備開始HIV PrEP。研究人員創建了兩個隊列，在這些人開始PrEP時，第一個隊列沒有高血壓(n=5523)；第二個隊列未使用他汀類藥物(n=6149)。
在第一個隊列中，371人開了TAF PrEP, 1484人開了TDF，在第二個隊列中，382人開了TAF, 1473人開了TDF PrEP。老年人和非西班牙裔白人更有可能用TAF而不是TDF PrEP。研究結果顯示，在使用兩年PrEP後，與TDF PrEP比，TAF PrEP使高血壓風險增加了64%。同樣，與用TDF的人比，用TAF的人需要他汀類藥物的可能性增加了2.3倍。
考慮到心血管疾病的風險會隨年齡增長而增加，研究人員特別對40歲以上的人群進行了分析。他們發現，40歲以上人群的高血壓風險與整體組相似，但與TDF組比，TAF組需要他汀類藥物的可能性增加到3.05倍。
「由於TAF對腎臟和骨骼健康的好處，以及更小的尺寸，它一直是受歡迎的PrEP藥物。」研究作者說。然而與TDF相比，雖然TAF更利於骨骼和腎臟健康，但該研究和其他研究表明，與TDF比，TAF會增加體重、膽固醇和血壓，從而增加心血管風險。
研究人員認為未來需要進行更大規模的研究，以及更長時間的追蹤觀察，來幫助醫療人員選擇適合使用者的HIV預防藥物。尤其是那些本身心血管疾病風險就高的群體，合適的愛滋預防藥物能降低這些風險。