張叔叔近來經常感到腿涼，走路時腿疼、腿麻，需要休息一會才能緩解，上樓比較困難；睡前揉、拉、搓腿，會有麻木的感覺，腿部皮膚也會出現疼痛。去醫院檢查發現，竟然是下肢血管出現了堵塞！
下肢血管，是人體血液重要的運輸管道。一旦堵塞，血液就不能順暢地在血管內流動，輕則引起各種不適，重則危及生命。
更重要的是，糖尿病+下肢血管閉塞，截肢率增加10倍！因為糖尿病除了糖代謝異常，脂代謝也會發生異常，所以糖友的動脈粥樣硬化發生率比普通人高。
那麼，哪些信號可以讓我們提早發現下肢血管出了問題呢？
判斷下肢血管的健康情況，基本可以採取三個步驟：一看，二摸，三檢查。
一 看
看皮膚顏色，走路的狀況，腳上的汗毛有沒有變少，趾甲有沒有變厚等。
其中不正常的走姿，可能是身體發出的預警信號，甚至是疾病的早期表現。如何識別危險的「魔鬼步伐」？
1
起身難不難？
一般的起身困難，可能預示著關節出現了問題。如果坐下站起來不費力，但快步走或連續上樓梯時，出現抬腿困難、酸麻無力、抬不動、邁不開，休息一下馬上可以緩解，就可能是下肢動脈硬化閉塞症的典型表現。
2
看腰彎不彎？
如果腿部供血不足，可引起間歇性跛行；而腰椎管狹窄，如腰間盤突出，也可以引起間歇性跛行，但是兩者症狀是不同的。
3
走遠瘸不瘸？
一般人不會感覺勞累的路程，如果你卻越走越乏力，甚至出現一瘸一拐，必須休息才能緩解，可以懷疑有下肢血管堵塞情況。
二 摸
摸摸雙腳的溫度是否不同，尤其是有症狀的那側，再摸摸腳上的脈搏跳動如何，可以兩側對照著摸。
1
摸足背動脈
足背動脈在腳背，如果摸到強有力的脈搏，且隨著心臟有規律的跳動，說明腿腳是好的。
2
摸脛後動脈
脛後動脈在腳的內側面，手輕輕放在脛後動脈，感受自己兩側脈搏跳動強弱是否相似，以此來判斷下肢血管有沒有堵塞。
脈搏弱的原因多是一側供血不好，比如一盆花的兩個枝杈，其中一邊被刀片阻斷，失去水分和養分供給，花就蔫了。
下肢的血管情況與之類似，血管供血不好，下肢顏色就會偏白，脈搏偏弱。如果得不到及時治療，容易壞死，甚至有截肢風險。
【提醒】如果您的腳部特別怕冷，顏色蒼白，一定要自查動脈搏動。
三 檢 查
其實，用血壓計也可以簡單檢查腿部的血管狀況。
測量腳踝部的血壓和胳膊血壓（兩側量的血壓如果不同，取高的一側），兩者相除即可得出踝肱指數。
踝肱指數=踝部高壓 ÷ 上肢高壓
0.9-1，代表正常
＜0.7，表示缺血
＜0.5，預示嚴重缺血
＜0.3，壞死，有截肢風險
【提醒】
老年人應該測量雙側血壓，當雙測血壓差超過20個毫米汞柱，一定要及時就醫。
下肢缺血者不宜用熱水泡腳，以免加快新陳代謝，產生更多代謝產物，增加耗氧量，加重缺血症狀，導致血栓脫落引發危險！
如下情況需檢查血管
一側肢體感覺發涼
一側肢體體溫偏低
一側肢體脈搏偏弱
一側肢體行動不便
導致日常生活不便
鍛鍊可以增加下肢側支循環的開放，已有一定程度狹窄的朋友堅持科學鍛鍊，可以提高肢體遠端的的血壓，建立良好的側支循環，使跛行的距離逐漸的延長。
如何鍛鍊？
通過簡單的行走就可以達到鍛鍊目的。以一定的速度（比正常行走稍快）行走，走到不能走時為止。
如間歇性跛行者，走到出現不能忍受的疼痛時需停下來休息，緩解後繼續走。這樣一個周期堅持30~40分鐘。對於已經發生跛行的人群，建議每日堅持鍛鍊1次，每周4次。
在跛行距離得到延長以後，可以逐漸增加行走距離和速度，更利於側支循環的建立。
溫馨提示
對於有潛在心臟疾病者要小心，鍛鍊時過度的勞累會增加心臟負擔，引發心臟疾患。
並不是所有下肢缺血者都適合這種鍛鍊，一旦發生靜息痛便不能再通過鍛鍊康復，建議儘快就醫。
除了積極的鍛鍊，還要注意控制導致血管堵塞的危險因素，如三高，戒掉不良生活習慣：有心血管疾病的朋友一定要戒煙，控制代謝疾病，控好血糖、血壓、血脂。
小糖健康說
下肢血管堵塞不僅僅是腿的問題，動脈硬化是全身性的疾病；如果發現下肢血管有問題，建議同時查查頸動脈等其他動脈。因為動脈是一個整體的「管道」，一個地方有問題，其他地方也可能有不好的情況。早發現問題早治療，避免出現心梗、腦梗等嚴重事件。