文章轉載自公眾號 蓋茨基金會 ， 作者 蓋茨基金會
- 導讀 -
9月17日，比爾及梅琳達·蓋茨基金會發布了《2019目標守衛者報告》，這是蓋茨夫婦組織撰寫的第三份《目標守衛者報告》，主題為「聚焦不平等」，尤其是地區不平等和性別不平等。
過去17年，全球各地的健康和教育水平都得到了改善，但是地區間的發展不平等卻依然嚴重，這樣的不平等體現在國家之間，也體現在同一國家的區縣之間。
更具普遍性的是兩性之間長久以來的不平等問題：女性比男性接受更少的教育，擁有更少的就業機會，卻比男性承擔了更多的無償家務勞動。
無論是地區還是性別，都預示著一個人的未來很大程度是由自己無法掌握的隨機因素所決定：出生在哪裡、是男是女。
然而，「任何人的生活都不該是一場賭博」，蓋茨夫婦在報告中寫道。他們希望能夠消除這些隨機因素的影響，「讓每個人都擁有同等的機會」——無論是出身在非洲薩赫勒的貧困女孩，還是美國西雅圖家境殷實的白人男孩。
本文為比爾和梅琳達·蓋茨夫婦為2019《目標守衛者報告》撰寫的第一部分，亦將作為知識分子與蓋茨基金會合作專欄「全球健康與發展」的一部分。報告其他幾個版塊分別為「初級衛生保健」、「數字普惠」、「氣候適應」、「解讀數據」。
撰文 | 比爾和梅琳達·蓋茨（比爾及梅琳達·蓋茨基金會聯席主席）
別讓出生地和性別決定你的人生
比爾及梅琳達·蓋茨基金會聯席主席
我們出生在一個富裕的國家，父母都是境況良好的白人，他們生活在蓬勃發展的社區，把我們送進了一流的學校。種種這些因素讓我們更有可能獲得成功。
然而，還有數十億人生活在這些分界線的另一邊。對於其中的幾億人來說，他們的人生註定充滿艱辛。
過去20年里，我們看到的最大的不平等現象是兒童死於通過簡單幹預即可預防的原因，於是我們對低收入國家的健康和發展領域進行投資。在美國，我們主要投資教育，因為好的學校是成功的關鍵。但如果你來自低收入家庭，或是有色人種，或者兩種情況兼有，那麼你上好學校的可能性就會很低。
聯合國各成員國承諾到2030年實現17個可持續發展目標（SDGs），我們每年一度的《目標守衛者報告》旨在追蹤全球在這些宏大的目標上取得的進展。在我們撰寫這篇文章時，全球仍有數十億人預計無法達到這些目標，從而過上體面的生活。如果我們想要加速進步，就必須解決不平等問題，不再讓運氣決定人的一生。
聯合國去年發布的一張圖表很好地展示了不平等問題的複雜性。它將不平等問題分為相互交織的五大類別，每一類又細分成更多的子類別。我們今年的報告聚焦地域和人口統計學下的性別問題。
如果把人生看作一次旅程，每個不利條件都會讓這段旅程更加艱難。像下圖顯示的那樣，我們面前的道路相對平坦。然而，對於出生在全球最貧困的薩赫勒地區的女孩而言，要過上健康且富有成效的生活，她的一生中需要克服重重障礙。
讓我們來逐層審視不平等問題
我們每聚焦一次，都能發現新一層的不利因素。這些因素中的任何一個都足以讓生活十分艱難。而當它們累積起來，結果將變得無比殘酷，就像這位被邊緣化的查德女孩所面臨的那樣。
她的生活到底是什麼樣的？數據告訴我們，她一生可能多次瀕臨餓死，很有可能從未獲得過身體和大腦完全發育所需的營養。她很可能不會讀書寫字，不到20歲就懷孕生子，即便她的身體還沒有準備好迎接分娩的考驗。
而到了分娩的時刻，她也很可能需要獨自面對。
她本應過上更好的生活，我們也相信這是可以實現的，但前提是我們了解她面臨的種種困境並著手解決。
在哪裡出生是決定一個人未來的最關鍵因素
接下來的一系列圖表會揭示很多出生地和不平等問題之間的關聯。
我們重點考察健康和教育兩個方面，這是經濟學家所謂的「人力資本」的關鍵組成因素。我們在去年的《目標守衛者報告》中也強調人力資本是 「一個國家釋放生產力、提升創新能力、減少貧困、創造機遇和實現繁榮的最佳途徑。」
現在開始投資人力資本，會在未來提高人們的收入。但如果缺乏人力資本，也就是對於那些健康狀況欠佳和沒有接受過教育的人而言，擺脫貧困幾乎是天方夜譚。
全球各地的健康和教育水平都在改善
首先，你應該看到普遍的進步。即便在你能想像到的條件最差的國家，那裡的人們也比以前更健康，受教育程度也更高。
2000-2017年各國在兒童死亡率及教育方面的進步
如何理解這張圖表：
縱軸代表五歲以下兒童死亡率，橫軸代表20-24歲人群平均受教育年限。每個點代表在選定國家兒童死亡率和受教育年限之間的關係。每個灰點代表該國在2000年的數據。每個藍點代表同一國家在2017年的數據，即最新數據。
國家之間的不平等有所減少但仍然嚴峻
接下來你應該看到的是，雖然在很多國家人們的生活都有所改善，但仍然非常糟糕。查德和芬蘭之間的差距有所減小，但仍舊巨大。查德每天死亡的兒童數量比芬蘭一年還多。
2017年查德和芬蘭的兒童死亡率及教育情況
這些差距在國家內部也同樣存在
你看到的第三點是，這種巨大的進步和巨大的差距並存的現象也存在於國家內部。今年我們首次拿到了以區縣為單位的人力資本數據（不同國家的行政區劃方式不同。美國叫做郡；印度叫做縣；奈及利亞叫做地方政府區域）。
過去17年里，發展中國家99%以上的行政區縣的人力資本都得到了提高。無論你聽到過多少反對的聲音，但即使是全球最貧困的人口，生活也得到了改善。
但國家內部區縣之間依然存在著巨大的不平等。我們以印度舉例，在喀拉拉邦的奎隆（Kollam）縣，兒童死亡率為1%，人均受教育年限為14年，幾乎與全球最已開發國家相當。相比之下，北方邦的布道恩（Budaun）縣的兒童死亡率則超過8%，人均受教育年限也只有6年。布道恩縣並不是個小地方，那裡有大約400萬居民。
奈及利亞的數據也同樣證實了這一點：巨大的成就與嚴重的貧困並存。例如埃基蒂州的阿多-埃基蒂（Ado-Ekiti）縣，人均受教育年限是12年，而在吉加瓦州的加爾基（Garki）縣，這一數字只有5年。如果我們在這些圖表基礎上預測未來，你會發現查德、布道恩和加爾基將無法趕上全球的發展。
每個區縣都在取得穩步進展：
但不同區縣之間仍然存在不平等：
並且很多縣區都將無法如期實現可持續發展目標：
未來差距仍將存在
幾乎沒有發展中國家能實現健康和教育方面的可持續發展目標。按現有進步速度，低收入和中低收入國家中有近三分之二的兒童生活在兒童死亡率到2030年仍無法達到可持續發展目標的地區，並且有三分之一生活在到2050年也無法達標的地區。
如果我們下定決心實現可持續發展目標，就要加快消除地區間的不平等，保證更多的地區像奎隆和阿多-埃基蒂縣一樣表現出色。
預計到2030年的進展：
無論你聽到過多少反對的聲音，但即使是全球最貧困的人口，生活也得到了改善。
性別不平等阻礙了全球一半人口的發展
性別不平等是全球普遍存在的問題。無論你出生在哪裡，只要你是女孩，生活就會更加艱辛。如果你出生在貧困的國家或地區，則更是難上加難。
進入青春期，女孩和男孩的未來會正式拉開差距。男孩的世界逐漸打開。他們對父母的依賴度逐漸降低，一步步離開家庭，上高中、讀大學或者找工作，接觸到更廣闊的社會。
與此同時，女孩的世界卻在縮小。她們可能在很小的時候就從父母的附屬品轉變為丈夫的附屬品。雖然她們在上小學時享受到了一定的自由，但最終要回歸家庭的牢籠，終其一生做著煮飯、打掃衛生和生養孩子這些事情。
女孩到15歲以後，每天至少從事兩小時無償家務勞動的比例幾乎翻了一番；成年後，普通女性每天做超過4小時的無償家務勞動。相比之下，男性每天只付出一小時多一點。
這些家庭內的義務工作只是諸多限制女孩成年後發展機會的社會習俗之一。例如在撒哈拉以南非洲國家，女孩的平均受教育時間比男孩少兩年。即使受過良好的教育，女孩們也難以藉此找到正式工作。全球範圍內，男性和女性的勞動力參與率存在24%的差距。
缺少教育及就業機會對每個人都是毀滅性的打擊。它剝奪了女性的權利，限制她們孩子的人生機會，也遏制了經濟的增長。
要縮小經濟機遇中的性別差距，教育是必需的，但還遠遠不夠。
這張圖表首先告訴你的是，通常女孩受教育的時間越長，獲得好工作的可能性就越高。然而，它還顯示在某些國家中，即使女孩受過良好教育，她們在勞動力中所占比例依然偏低。換句話說，在歧視女性的相關習俗和政策得到解決之前，女性都無法平等獲得高質量的就業機會。
向榜樣學習
國家之間、區縣之間，以及兩性之間存在的巨大而持久的差距證明，儘管全球對發展的投資起到了一定作用，幸運與不幸的人們的生活差距並沒有快速彌合。我們認為，全球必須在發展問題上轉變行動方式。
在去年的《目標守衛者報告》中，我們曾指出人力資本是貧困國家經濟增長的關鍵。今年，我們強調人力資本投資應該向女孩傾斜，並優先投入到急需迎頭趕上的國家和地區。
這不是一項簡單的工作。我們曾經說過，不平等是極其複雜的問題。沒有哪種一勞永逸的方法能夠解決出生地、性別和其他隨機因素導致的不平等問題。但確保每個孩子都能享有良好的健康和教育是一個良好的開端。我們相信這不僅是道德上的期望，更是一個可以實現的目標。
在健康方面，初級衛生保健最為重要。如果初級衛生保健系統設計完善且資金充足，它能觸及所有人並滿足大多數人的醫療需求。
在本報告中，非洲最大的非政府衛生組織負責人基辛吉·吉塔西（Githinji Gitahi）描述了衣索比亞、盧安達和泰國等國家為全民提供基本醫療衛生服務的正確做法，以及其他國家可以從中吸取的經驗。
在教育方面，不久之前的傳統觀念還認為貧困兒童不需要接受教育。過去50年里，這一觀念在世界各地都遭到了質疑。現在全球多數國家都在努力實現小學教育的全民普及。現在的首要任務是保證所有學校都能提供優質教育。如何教一個班級的孩子識字算數已經形成了有效的方法，但就如何大規模地提升一個國家所有學校里的孩子的基本技能，目前還沒有達成共識。在去年的報告里，我們介紹了印度、象牙海岸和尚比亞進行的創新嘗試，以及越南在全國範圍內取得的成就。
如果受過良好教育的健康女性仍然被社會習俗剝奪權利，那麼全世界的人力資本加在一起也無法帶來平等與繁榮。
很多有害的社會習俗並不容易被發現，想要改變就更加困難。但很多國家都在採取不同的措施幫助女性積極與之對抗。
一個重要的解決方案是制定相關政策，幫助婦女和女孩為自己開闢新的道路。例如在秘魯，女性有權擁有土地和其他財產，並且隨時可以獲得避孕用品從而能夠自主計劃生育，這樣女性的勞動參與率就會隨之上升。在這份報告里，數字普惠金融專家雅希·阿迪爾（Arshi Aadil）介紹了印度的政策改革，這不僅改善了政府為貧困人群提供的服務，也在逐漸削弱男權至上的根基。
改變不平等
目標守衛者報告只提出了幾種方式來創造一個更美好而平等的世界。值得慶幸的是，還有很多倡導者在創造性地思考不平等問題及其解決方案。雖然還沒有找到最終的答案，但我們正在逐步靠近。
與此同時，我們也深知一個道理：任何人的生活都不該是一場賭博。你是否像我們一樣，從出生起就受到命運的眷顧？還是像其他的數十億人一樣，一出生就面臨重重障礙？我們的目標是讓每個人都擁有同等的機會。
等那一天到來時，一個人的未來將不再由隨機因素來決定，比如你出生在哪裡或有多少X染色體。事實上，任何人的未來都不該被預設，它將完全取決於你的夢想和努力。
製版編輯 | 皮皮魚