「吃奧美拉唑差點吃掉了性命。我最佩服自己的就是能在神志不清的時候打了120，還能完整說出來併發症，告訴他們我住在哪兒……」
有研究顯示，對於從急診病房出院的老年患者，大劑量使用奧美拉唑等質子泵抑制劑與1年死亡率升高獨立相關，這也讓奧美拉唑類藥物的安全使用問題引起進一步關注。
講起奧美拉唑，它是臨床常用的質子泵抑制劑。所謂的質子泵，即H+/K+-ATP酶，是胃酸分泌的最後環節。質子泵抑制劑可高效快速的抑制質子泵而減少胃酸分泌，是目前治療胃和十二指腸潰瘍、反流性食管炎等消化道疾病最先進的一類藥物。抑酸作用強，特異性高，持續時間長久。這類藥物的藥名都帶有「拉唑」二字，也稱拉唑類藥物。
奧美拉唑雖好，但也不能長期吃。雖然奧美拉唑是治療胃病的奇藥，但奧美拉唑對不同的胃病有療程限制，過度服用對肝腎負擔大。
一般患有胃潰瘍適用4-6周，嚴重者4-8周；患有十二指腸潰瘍適用2-4周；患有返流性食管炎適用8周，可見療程差距還挺大。最長療程為8周，長期吃奧美拉唑會導致胃酸濃度過低出現其它反應。因此如果在遵照醫囑前提下服用半月未得到改善，則需要做進一步的檢查來確定真正病因，以及制定更準確的治療方案。
1.對於消化道常見反應
奧美拉唑減少胃液分泌，因此對消化道與一定影響，少數人出現腹痛、嘔吐、脹氣、腹瀉、消化不良等反應。
2.對血液系統影響
有人對8名健康志願者做了關於奧美拉唑研究，每天服用30-90mg/d奧美拉唑，血紅蛋白濃度和紅細胞數量明顯下降。對於亞健康人群，容易引發其他疾病。
3.肝功能異常
奧美拉唑可致轉氨酶升高，影響肝功能，因此肝功能不全者應當慎用。另外如果出現肝功能異常情況可立即停藥，之後會恢復正常，無需特殊治療。
4.抑制胃酸分泌
奧美拉唑有抑制胃酸分泌的作用，胃酸長期較低，可能導致其他細菌過度繁殖，比如大腸桿菌、沙門菌、空腸彎曲桿菌等。一旦繁殖數量較大易引發亞硝酸鹽等致癌物質生成，從而誘發惡性腫瘤。
可見，奧美拉唑也並非是神藥，尤其在以下3種胃病情況，更不能亂用：
1.長期臥床的老年人、兒童 、抵抗力較差的胃病患者
奧美拉唑抑制胃黏膜腺體細胞的氫離子運轉，抑制過程中其他腺體細胞其他功能會受到影響。以上人群免疫力較差，服用奧美拉唑不當容易誘發肺部感染。
2.長期使用抗生素的胃病患者
抗生素本身對腸胃就有刺激性，長期服用易引發腸胃道疾病。希望通過奧美拉唑來改善此情況，會增加腹瀉風險。
3．腎功能不佳的胃病患者
奧美拉唑需要依靠肝臟代謝，同時也會加重腎臟負擔，因此腎功能不佳的患者不宜食用奧美拉唑。
儘管奧美拉唑有一些副作用，但只要正確服用，還是可以達到治病且不傷身的目的。下面告訴大家奧美拉唑的正確服用方法。
1.遵醫囑服用
奧美拉唑屬於處方藥，需要醫生開處方才可以購買，這類藥最好在醫生指導下服用更健康。不宜私自當做胃病保健藥服用，長期以往容易誘發其他疾病。
2.注意對因治療
通常處方藥都是有針對性的，奧美拉唑主要是通過抑制胃酸分泌來緩解胃潰瘍、胃食管反流病、十二指腸潰瘍不適感。建議在做完檢查後，針對病因來制定治療方案。
3.注意聯合用藥
奧美拉唑的藥理比較單一，因此還需要和其他藥物配合使用，不建議單獨服用，應該根據醫生的治療方案輔助使用。
參考資料：
[1]黃志艷.胃不舒服就吃奧美拉唑？醫生直言：危險重重！吃之前先了解這5點.知乎.2019.07
[2]周學期.奧美拉唑的副作用[J].臨床薈萃，1996(08)：14.
[3]屠小安，程文文.奧美拉唑非神藥？四種胃病不能用[J].自我保健，2017(6)：55-55.
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