高血脂會導致心腦血管疾病高發，但是如果是這種高血脂，那麼急性心梗發病率大約是一般人群的8倍，這說明這種高血脂是急性心梗的重要危險因素。
一、家族性高膽固醇血症
家族性高膽固醇血症是一種常染色體顯性遺傳性疾病，患病率約0.18-0.32%，這種家族性高血脂，主要是低密度脂蛋白膽固醇代謝異常，表現為低密度脂蛋白水平高，且早早出現老年環或身體多部位特徵性黃色瘤，早發冠心病。
這種家族性高膽固醇血症分為兩種：純合子和雜合子。
純合子家族性高膽固醇血症多在10歲左右就出現冠心病的症狀和體徵，降主動脈、腹主動脈、胸主動脈和肺動脈主幹易發生嚴重的動脈粥樣硬化，心瓣膜和心內膜表面也可形成黃色瘤斑塊，多在30歲以前死於心血管疾病。
二、家族性高膽固醇血症與心肌梗死的關係
男性雜合子30～40歲就可患冠心病，女性雜合子的發病年齡較男性晚10年左右。北京阜外醫院研究顯示：與沒有家族性高膽固醇血症者相比，雜合子家族性高膽固醇血症患者首次發生心梗時平均年輕7~9歲。這說明，雜合子家族性高膽固醇血症可能是早發冠心病的強烈預測因素之一。
北京大學研究發現：在早發心梗患者，男性≤55歲，女性≤60歲中，家族性高膽固醇血症的患病率為4.4%。我們找出急性心梗患者中的雜合子家族性高膽固醇血症患者，有助於更積極地控制其低密度脂蛋白膽固醇水平，從而改善長期預後。
三、如何才能發現家族性高膽固醇血症患者
之前的判斷標準：
成人符合下列3條中的2條：
未經治療血清LDL-C≥4.7mmol/L；
皮膚黃色瘤或脂性角膜弓（＜45歲）；
一級親屬 中有家族性高膽固醇血症或早發冠心病患者。
兒童
未治療的血清LDL-C水平≥3.6mmol/L且一級親屬中有家族性高膽固醇血症患者或早發冠心病患者。
四、北京阜外醫院給出了一套新的診斷標準，通過評分來判斷：
1、家族史：父親在55歲之前或母親在60歲之前得過明確的缺血性心臟病，比如心肌梗死或冠心病，那麼就得1分；有高膽固醇血症得1分；
2、個人史：早發冠心病得2分，或腦血管、外周血管疾病得1分，或黃色瘤得6分；
3、血脂：未治療低密度脂蛋白膽固醇水平>8.5 mmol/L得8分；低密度脂蛋白膽固醇6.5~8.4 mmol/L得5分；低密度脂蛋白膽固醇5.0~6.4 mmol/L得3分；低密度脂蛋白膽固醇4.0~4.9 mmol/L得1分。
高於8分診斷為確定的家族性高膽固醇血症，6~8分為極可能的家族性高膽固醇血症，3~5分為可能的家族性高膽固醇血症。
五、如何降脂
雖然這是遺傳疾病，但是也得先健康生活，因為不健康的飲食加上久坐不運動和肥胖，那麼血脂會更高。所以一旦發現家族性高膽固醇血症，更應該健康生活，健康飲食。更應該嚴格限制肥肉、內臟、紅肉、油炸食品等等，同時增加蔬菜水果粗糧雜糧比例，肉類儘量以魚肉為主。除了健康生活，還應該堅持運動，控制體重，戒煙戒酒。把高血脂風險降到最低，把心腦血管疾病風險降到最低。
顯然單純的健康生活還是不夠的，畢竟這屬於家族遺傳疾病，同時需要配合強化降脂，在心內科醫生指導下，以第三代他汀為主，如果還是不達標需加用依折麥布，如果仍不達標，需要加用PSCK9抑制劑。
只有早發現，早治療，才能有效預防早年心肌梗死！