作者：張成海，北京大學腫瘤醫院胃腸腫瘤中心副主任醫師
癌胚抗原（carcinoembryonicantigen，CEA）是目前最常用的腫瘤標誌物之一，是廣譜的標誌物。最初是從結腸癌和胚胎組織中提取的一種腫瘤相關抗原，存在於內胚層細胞分化而來的癌細胞表面。本質上是一種糖蛋白，在細胞漿中形成，然後通過細胞膜分泌到細胞外，然後進入組織間液和血漿內。因此，可從多種體液中化驗，比如血液、腦脊液、胸腹水等。
腫瘤標誌物器官相關性圖示
需要明確的是，CEA是臨床應用最為廣泛的一種腫瘤標誌物，但仍然不是診斷癌症的依據。曾經科普過，該指標具有腫瘤的提示作用，就是說超過正常範圍的高限後，可能會有腫瘤的發生。但不能因為異常就認為一定是腫瘤導致的，其它有很多未知的因素也會影響。臨床實際中，經常會遇到體檢或者複查時CEA異常，但經過長時間的隨訪，仍然沒有腫瘤的發生。
一般的檢查單位，CEA的參考值是0-5ng/ml，6.6的值不算高，可以說有不少的正常人體檢時會有類似的情況，但是不一定有問題。一般要連續觀察幾次，間隔一月左右複查一次，如果是連續性升高，一般要考慮腫瘤的問題。如果是波動性的變化，基本很少是腫瘤導致的。一般來說，煙酒不會影響該指標的變化。
煙酒不會導致該指標的變化，但是不代表經常的吸煙喝酒具有了合理性。儘量做到不吸煙，實在做不到，就儘量減少吸煙的量；對於飲酒來說，只要不是過量飲酒、經常性的飲酒的話，對身體沒有明顯的不良影響。實事求是的講，在目前的社交場合，適量飲酒可能會有助於溝通和交流。
抽煙和飲酒不利於身體健康
因此，癌胚抗原是一種廣譜腫瘤標誌物，雖然不能作為診斷某種惡性腫瘤的特異性指標，但在惡性腫瘤的鑑別診斷、病情監測、療效評價等方面，仍有重要臨床價值。尤其在根治術後的複查中，該指標的變化，對於警惕或監視復發或者轉移來說具有非常重要的意義。很多的時候，該數值的異常會早於影像學的發現。就是說在一般的CT或者超聲檢查中沒有發現明顯的問題，但是血腫瘤標誌物出現異常了。當然，這個也不是絕對的，不是說CEA一旦升高就是復發，就是要引起注意。引起注意該怎麼做呢？肯定是全面的詳細複查，另外，要縮短複查的時間，增加複查頻率。必要時，可應用藥物後，看指標的變化，這個需要結合患者當初的手術情況，當初的病理分期等等問題。
來源：北大腫瘤張成海醫生新浪微博