想要避免激素臉這些事情要注意

2019-10-07   安安科普

激素臉是藥物性痤瘡的一種,也稱激素性痤瘡,因為間斷或者長時間的濫用激素藥膏或暗含激素的美容化妝品,引起激素的毒副作用所造成的一種嚴重皮膚病。除了外用激素之外,還有因服用其他藥物導致激素臉、注射激素類藥物等情況,但今天我們主要來了解的是外用激素,下面請看分析。

外用激素在皮膚科應用較多,但不少人誤認為只要是皮膚問題都可以用外用激素來解決,並且多數人存在長期大量使用此類藥物的問題,錯誤的使用外用激素,不但起不到治療作用,反而會加重病情,長期使用甚至容易導致皮膚萎縮、毛細血管擴張、色素沉著、繼發感染等不良反應,激素臉就是不良反應中的一種表現。

並不是所有的皮膚疾病都可以用外用激素來解決,一些感染性皮膚病並不適合使用此類藥物:

細菌、真菌、病毒及皮膚寄生蟲感染

皮膚破潰、潰瘍

酒渣鼻、痤瘡等

另外,糠酸莫米松不可用於面部,因為面部皮膚比較薄嫩,頻繁使用更易出現上述不良反應,形成激素依賴性皮炎。

一般認為,使用強效糖皮質激素時間>20天,低、中效糖皮質激素>2個月就屬於長期使用;對於超強效糖皮質激素,如果每日連續使用≥2周,每周總劑量≥50克,那麼2周後應暫停治療或換用弱效激素。糠酸莫米松凝膠屬於強效糖皮質激素,因此使用本品一個月,就屬於用藥時間過長了!

根據激素效力的高低臨床上將其分為:

超強效激素:鹵美他松、丙酸氯倍他索、二丙酸倍他美松。

強效激素:氯氟舒松、醋酸去炎松、曲安奈德、膚(氟)輕鬆、氟米松、糠酸莫米松。

中效激素:氫化可的松丁酸酯。

弱效激素:醋酸氫化可的松、醋酸地塞米松、地奈德。

如何正確使用外用糖皮質激素

對激素治療反應良好的疾病如銀屑病(皺褶部位)、特應性皮炎(兒童)、脂溢性皮炎、間擦疹等,通常弱效糖皮質激素就起效,而對激素治療反應差的疾病則選用中效或高效的糖皮質激素。

面部和間擦部位選用低效的糖皮質激素,角化的或苔蘚樣的皮損和掌跖部位選用高效的糖皮質激素。

強效激素應短期使用(2-3 周)或間斷使用,一旦強效激素控制症狀後,選用次強效激素替代。

減少使用次數,採用每天一次給藥,症狀控制後,改為隔天直至每周給藥一次。

長時間使用後避免突然停藥促使病情反彈。

避免用於潰瘍或萎縮的皮膚,或合併有感染。

對特殊部位如皺褶部及特殊人群如兒童和老人選用適合此適應證的外用激素。

總的來說,皮膚患病別著急,切忌病急亂投醫,外用激素勿亂用,應到正規醫院就診治療。

資料來源:

1.合理用藥科普