珠海人注意!10日起,這項保費開始扣繳!這些事趕緊做!

2020-01-08     珠海交警

大家注意啦!

10日,珠海市附加補充醫保「大愛無疆」項目190元/人/年度保費將開始扣繳。

(公告截圖)

請通過醫保個人帳戶劃扣保費但未完成權益確認的參保人,儘快完成權益確認;2019年未投保的參保人,儘快完成投保繳費

大愛無疆是什麼?

哪些人可以參與?

有哪些保障?

大愛無疆

附加補充醫保「大愛無疆」是市政府主導的非營利性醫療保障項目

珠海市基本醫療保險的所有參保人都可以申請購買。自實施以來,參保人數已超過104萬,實現了與基本醫療保險「一站式」聯網結算。

2020年度附加補充醫保「大愛無疆」項目保費標準為190元/人/年度(與2019年度一致),保障時間為2020年1月1日至2020年12月31日

「大愛無疆」參保實行「三不排除」,即不排除老人、病人及已享受重大疾病待遇的患者。

可享受主要包括超高額醫療費用補償、惡性腫瘤自費項目補償、住院醫療費用個人負擔再補償和重大疾病定額現金補償四項待遇。

四大醫療賠付保障

01超高額醫療費用補償

參保人社保年度內發生基本醫療保險範圍內的住院核准醫療費用累計在60萬元以上、100萬元以內(含100萬元)的部分,支付90%

02惡性腫瘤自費項目補償

(一)自費藥補償

參保人已由珠海市基本醫保認定為惡性腫瘤病種(含惡性血液病)的,投保年度內使用治療性自費藥累計在1萬元以上、30萬元(含30萬元)以內的部分,支付90%

(二) PET-CT檢查項目補償

參保人投保年度內新確診惡性腫瘤或復發的,可各享受一次PET-CT檢查項目補償,其檢查費用(不含顯影劑)支付60%

03個人負擔醫療費用補償

參保人投保年度內住院發生費用範圍內的個人負擔醫療費用累計3萬元以上、30萬元以內(含30萬元)的部分,支付90%

04定額現金補償

參保人投保年度內首次確診患本項目產品規定的10種重大疾病的,一次性定額補償2萬元

10種重大疾病包括:

惡性腫瘤

急性心肌梗塞

重大器官移植術

造血幹細胞移植術

終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期)

良性腦腫瘤

雙目失明

心臟瓣膜手術

嚴重Ⅲ度燒傷

重型再生障礙性貧血


特別提醒

2020年1月10日開始,保費將由市社會保險經辦機構統一從醫保個人帳戶擬劃撥資金中代扣。(請注意,個人帳戶擬劃撥資金不足代扣保費時,最多連續代扣三個月。)

繳費方式

2019年度已經完成權益確認或自主辦理投保申請的珠海市基本醫療保險參保人,將自動劃扣2020 年度保費。

以下兩類人群需進行相關操作才能完成投保繳費並享受待遇:

1

2019年度通過醫保個人帳戶劃扣保費但未完成權益確認的參保人, 需先完成權益確認,再扣繳保費。需通過微信掃描二維碼或微信關注「中國人壽股份珠海分公司服務號」微信公眾號,按提示進入權益確認頁面填寫姓名和證件號碼,完成權益確認操作。在2020年3月31日前完成權益確認,視同為連續投保,從其醫保個人帳戶直接扣繳保費。

2

2019年未投保的參保人,需自行投保繳費。可通過微信平台投保及線下投保等兩種方式自願辦理,全年均可辦理。具體如下:

(1)微信平台投保:關注「中國人壽股份珠海分公司服務號」 並登錄「大愛無疆」服務平台作「投保申請」,按頁面指引填寫相關資料,需選擇2020年度投保,並選擇醫保POS機刷卡或者銀行帳戶轉帳方式,為自己及家庭成員進行繳費投保。

(2)線下投保:參保人本人需攜帶身份證、社會保障(市民)卡、銀行卡等資料,到「大愛無疆」服務窗口辦理投保手續。目前在社會保險經辦機構辦事處、本市的三級醫院及中國人壽珠海分公司網點等地點設有「大愛無疆」服務窗口。

如果您想了解更多「大愛無疆」內容,請關注珠海市醫療保障局官網以及「珠海醫保」、「珠海市社會保險基金管理中心」、「珠海社會保障市民卡」和「中國人壽股份珠海分公司服務號」微信公眾號,或致電 95519、12345諮詢。

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文章來源: https://twgreatdaily.com/zh/J3tWhm8BMH2_cNUgL_1p.html